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emss包括哪些.docx

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  • 卖家[上传人]:菲***
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    • emss包括哪些 1.emss体系 内容 你好,答复如下: 急诊医疗勤务体系(EMSS)是负责实施有效的现场急救、合理分诊、有组织地转送病人及与基地医院密切联系的机构 实践证明急诊医疗勤务体系是实施急诊工作的最正确形式各国的EMSS根据其本国具体条件稍有不同,但其组织形式、职责等却基本相同 急诊医疗勤务体系是一个通讯、协调和指挥急救工作的中心它配备有完善的通讯联络设备、综合分析系统、救护车及急救员,将若干合格的医院组织成急救网其主要职责即从急症病人或伤员发病、受伤之初就开始有组织地指挥、协调现场抢救,合理分诊,转运及途中监护治疗以及根据具体情况将患者转送到有关医院的急诊科或重症监护病室 急救可分三个层次一为现场急救,现场急救多为心脏骤停或创伤患者,应做好组织工作,并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨折固定等技术 二为转送途中监护及抢救目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念,强调运送过程中应边监护、边抢救、边与急救中心或承受医院联系,报告病人情况及承受指导设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用,有力地提高了抢救成功率。

      三是医院内急救医院是急救医疗的主要实施地,包括医院的急诊科和各专科重症监护病房急诊病人到达医院后,首先由急诊科医护人员开展抢救,分诊及观察其后按病人具体情况决定出院、转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房 现代化情报及通讯系统是保证急救网正常运转的关键急救中心应设置急救通讯调度中心及急救情况收集分析中心,以指挥、协调及指导急救工作为了便于记忆及尽快传递信息、协调急救工作,许多国家规定了专用号码,例如美国为911,苏联为03,中国为120 急诊科是抢救急、危、重病人的前哨,其主要任务是对危及生命的患者组织抢救,对无生命危险的急性病人开展诊治,及在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊医疗水平急诊科一般均建立在医院最适中的地区,以保证急救工作的顺利开展及可随时得到有关部门、科室的支援 有条件的急诊科分设急诊室、抢救室、监护室及留观察室等部门,急诊医护人员均须已从事三年临床实际工作护理人员是急诊科的基本力量,应相对固定急诊医护人员应能熟练掌握抢救及监测设备的性能及操作 2.ERAS包括哪些内容 1、ERAS包括18项相关的内容,所涵盖的内容都是基本知识、基本理论、基本技能。

      以往医改主要针对医务人员、医疗秩序、医疗规程相关的改革,未涉及患者的改革 2、ERAS中三项重要的内容:手术期的营养支持;液体治疗;疼痛控制 3、ERAS以循证医学证据为根底,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应为目的,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处理的临床路径予以优化,从而减少围手术期应激反应及术后并发症,缩短住院时间,促进病人康复 这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整治疗过程,其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念 4、有研究显示,ERAS相关路径的实施,有助于提高病人围手术期的安全性及满意度,可减少30%的术后住院时间,从而减少医疗支出,并不增加术后并发症发生率及再住院率 扩展资料: 1、针对不同病人,采用卡片、多媒体、展板等形式重点介绍麻醉、手术、术后处理等围手术期诊疗过程,缓解其焦虑、恐惧及紧张情绪,使病人知晓自己在此计划中所发挥的重要作用,获得病人及其家属的理解、配合,包括术后早期进食、早期下床活动等 2、术中应常规监测病人体温直至术后,可以借助加温床垫、加压空气加热(暖风机)或循环水服加温系统、输血输液加温装置等,维持病人中心体温不低于36℃。

      3、液体治疗是外科病人围手术期治疗的重要组成部分,目的在于维持血流动力学稳定以保障器官及组织灌注、维持电解质平衡、纠正液体失衡和异常分布等 4、研究说明,液体治疗能够影响外科病人的预后,既应防止因低血容量导致的组织灌注缺陷和器官功能损害,也应注意容量负荷过多所致的组织水肿提倡以目标为导向的液体治疗理念,根据不同的治疗目的、疾病状态及阶段个体化制定并实施合理的液体治疗方案 5、推荐采用多模式镇痛(multimodal analgesis,MMA)方案,目标是:(1)有效的运动痛控制2)较低的镇痛相关不良反应发生率3)加速病人术后早期的肠功能恢复,确保术后早期经口摄食及早期下地活动 第 5 页 共 5 页。

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