2023年医教科第四季度工作汇报总结.doc

医教科第四季度2023年工作总结 xx县区人民医院 2023年第3季度医教科2023年工作总结 一、质控方面 2023年第3季度，质控主要工作如下： 1、按照质量管理考核标准，每月下旬对临床、医技、门诊科室进行考核，并检查上月整改效果检查发现存在的主要问题有：①质控记录流于形式、延时召开质控会议；②既往改良汇报书不及时上交；③病历多日未打印、未签字；④邀请会诊后当天未记录相关病程；⑤未按时随访，随访率低于60% 2、累计抽查终末病历600余份，查出的问题有①病程简单、记录不及时、沟通无替代方案占42.1%；②化验单异常值未标识占16.9%；③首页填写不全或内容不一致占16.1%；④各种申请书、知情同意书、授权委托书、风险评估表填写不全占12.6%；⑤病历不整洁、打印不清晰或打印有错误占4.3%；⑥入院记录不标准占3.9%；⑦涂改、修改未签字及其他占3.9% 3、汇总全院2023年第2季度医疗质量检查结果，制作医疗质量简报 4、2023年8月10日-22日对我院符合卫生系列专业技术人员职务申报或聘任条件，拟申请参加2023年卫生系列中级及以上专业技术职务评审〔考试〕或聘任的医疗、医技 -1xx县区人民医院 7、联合泌尿外科将对口支援工作做到实处。

巡演活动07月28日结束，历时近5个月，xx县区全部20家镇街医院，共计近700余名镇街医院医护人员及400余名乡村医生听取了讲座，同时义诊患者200余人07月01日及07月27日分别挂牌成立“xx县区人民医院泌尿微创郭里分中心〞及“xx县区人民医院泌尿微创张庄分中心〞 8、完成院内二类医疗技术备案、济宁知名专家库、xx县区xx县区医疗卫生专家库上报工作 9、推行济宁“同质化效劳〞，将新旧ct与xx市第一人民医院联网，并于8月31日上报一例ct 10、联合护理部完成了本院1000余名卫生技术人员2023年度继续医学教育任期考核工作 11、病案影印工作本季度共计15.68万份 12、2023年第三季度选派30余人参加各种组织机构组织的短期培训学习班及学术活动，强化科室建设，提升学术气氛 13、医疗、护理共有133人参加“万名保健医师进农户〞，医教科每月按时对“万名保健医师进农户〞开展情况工作进行总结，并定期检查各组工作日志七月份开展了“关爱农村老党员健康效劳月活动〞、八月份开展了“农村退伍军人健康效劳专项活动〞、九月份开展了“农村中小学生健康效劳月活动〞专项活动丰富了“万名保健医生进农户〞活动内容，提升了群众健康意识。

医院实行安排专车，集中入村效劳的模式，每个保健医生效劳团队每月入村效劳集中连续开 -3xx县区人民医院 暨“同质化效劳〞项目进展情况监测表，分级诊疗工作信息表、进一步改善医疗效劳行动方案工作信息表、城乡对口支援工作信息、2023年电子病历系统功能应用水平分级评价数据等上报工作每月按时上报公立医院改革、万保活动、病历双公开等相关数据 7、中医科李玉各取得2023年xx县区卫生计生行业第四届技能大赛中医专业考试第二名的好成绩 8、医教科组织急诊科、院前急救科、普外科、骨外科、ct室等科室进行了多发伤应急演练 9、医教科联合保卫科、电工班检查实习生宿舍并现场进行了消防演练 内容总结〔1〕医教科第四季度2023年工作总结 xx县区人民医院 2023年第3季度医教科2023年工作总结 一、质控方面 2023年第3季度，质控主要工作如下： 1、按照质量管理考核标准，每月下旬对临床、医技、门诊科室进行考核，并检查上月整改效果〔2〕①病程简单、记录不及时、沟通无替代方案占42.1%〔3〕④各种申请书、知情同意书、授权委托书、风险评估表填写不全占12.6%。