(最新)学生家庭经济困难证明表.doc

高等学校学生及家庭情况调查表学校：__________ 专业： 年级： 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 入学前户口 □城镇 □农村家庭人口数 毕业学校 个人特长 学生本人基本情况孤 儿 □是□否 残疾 □是□否 单亲 □是□否 烈士子女 □是□否详细通讯地址 家庭通讯信息 邮政编码 联系 （区号）姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况家庭成员情况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）学生本学年已获资助情况 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员失业情况： 家庭欠债情况： 其他情况： 。

签章 学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年 月 日详细通讯地址 民政部门信息 邮政编码 联系 （区号）－注：1、学生应认真、详细填写此表中的所有内容，并保证所填信息真实有效学校如发现填写不实者，后果学生自负2、此表请用钢笔或碳素笔填写，请勿用圆珠笔填写.家庭经济困难证明：是 省 县 （村民委员会或居民委员会）人， 年考入 ____________ ，其家庭因（以下填写申请人家庭经济困难原因） ，无力支持其完成学业，拟申请学校给予资助特此证明经办人：村民（或居民）委员会（公章） 年 月 日上述情况属实经办人：街道办事处、镇或以上人民政府（民政部门）（公章） 年 月 日。