医院管理案例剖析-大型医院停车解决方案策划.pptx

案例剖析-上海交通大学附属第六人民医院,大型医院停车解决方案策划,汇报提纲,一、医院概况 二、合理规划 因地制宜 三、论证策划 需求引导 四、创新模式 提高效益,引言,随着居民生活水平的不断提升，城市小汽车保有量大幅提高，人们对于健康的需求越来越大，因此医院的停车难矛盾更显突出国家发改委、国家住建部、国土资源部、各地方交通委等2015、2016连续发文明确加强城市停车设施建设与管理 但医院受场地限制，特别是地处市中心的大型医院老院区，如何在满足医教研用房的基础上拓展视野，利用停车先进技术和设施，解决停车难问题一、概 况,医院概况,,,始建于1904年，三级甲等综合性医院，上海交通大学附属医院，核定床位1766张，实际开放2050张，临床35个科室，医技9个科室，职工总数3892人 国家重点学科 骨外科 内分泌与代谢病学 心血管病学 国家临床重点专科 骨科 内分泌代谢科 耳鼻咽喉科 影像医学科 运动医学科 急诊医学科 上海市“重中之重”临床医学中心 上海市创伤骨科临床医学中心 上海市代谢性疾病临床医学中心,2015年出院病人数95343人次,业务情况,2015年门急诊381.15万人次（急诊45.88万）,2015年手术+操作人数 97225人次,59796,73033,78528,82865,89060,97225,,门诊医技综合楼,急诊楼,科研综合楼,南区病房楼,医技楼,感染病楼,北区病房楼,骨科楼,2号实验楼,1号实验楼,食堂楼,后勤楼,宿舍楼,制剂楼,教学楼,动物实验楼,行政楼,研究生宿舍楼,配电房,地下停车库,病史楼,建筑参数：占地85880M2，地上面积209394M2 容积率2.44（含4319M2无产权证） 绿化率34%,建筑状况,车位设置情况,医院总平面及停车场分布,,1,2,3,4,5,6,8,7,二、合理规划 因地制宜,根据医院建设和发展规划以及病人就诊、探视、职工停车需求，因地制宜，合理布局停车设施，确定停车规模。

结合医院周边交通设施情况，积极争取社会资源，使人民群众能方便、快捷地到达医院就诊八五”新院落成,1991年5月 占地：102667M2 床位：1010张 门急诊量：3000人次/日 绿化率：34% 建筑面积：10万平方米 “八五”期间整体迁建 无地下停车位，地面42辆,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,门诊,急诊,医技,病房,传染病楼,放疗,教学,行政,污水处理,配电,设备机房,食堂,洗衣技工,自行车棚,动物实验,锅炉,幼儿园,宿舍,制剂,太平间,,,周边交通： 公交93、224、89、205,产业发展，医院沿城市道路建设门面房，三产补给医疗收入不足 地面停车开发，地面停车112辆,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,“九五”期间,,,,,,周边交通： 公交93、224、89、205、909、927、830、,满足医疗、科研、停车需求 拆除驾驶班，新建骨科楼 拆除幼儿园，新建教学楼及地下车库72辆 新建地下车库81辆 临时行政办公 改建行政楼为内科病房 洗衣房改建为实验楼,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,“十五”期间,,,,,,,,,骨科楼,内科楼,教学楼,实验楼,地下车库,行政楼,周边交通： 公交93、224、89、205、909、927、830 轨道交通1#,满足医疗、科研发展 拆除酒店，新建门诊医技 综合楼 地下停车78辆 锅炉房改建为实验楼 教学楼改建为急诊,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,“十一五”期间,,,,,,,,,,急诊,2#实验楼,门诊医技综合楼,周边交通： 公交93、224、89、205、909、927、830 轨道交通1#、3#、4#、9#,满足科研发展、停车需求 拆除放疗楼、急诊楼，新建科研教学综合楼及地下车库 地下停车399辆,,,,,,,,,,,,,,,,,,,“十二五”期间,,,,,,,,,,,科研综合楼,智能车库,周边交通： 公交93、224、89、205、909、927、830、122、252 轨道交通1#、3#、4#9#,突出重点学科建设发展 新建临床医疗中心 满足配套停车需求 地下停车432辆,,,,,,,,,,,,“十三五”期间,,,,,,,,,,,三、论证策划 需求引导,医院建设车库需要多方论证，借助于社会专业咨询公司、政府职能部门、医院管理者、医院职工以及病人代表等共同参与，满足各方需求，取得平衡。

掌握市场动态，了解新技术、新工艺、新设备，结合项目做到资源共享、节省投资医院停车统计（仅满足1/4需求）,医院停车需求分析,根据医院现状调查及综合楼项目建成后，医院日出行总人次约2.9万人次（含医院职工出行、患者出行及住院探视人员出行等）考虑到医院职工一般以通勤交通为主，小汽车平均载客量取1.2 人/车，就诊人员及家属的平均载客量为1.7人/车，住院探视人员小汽车平均载客率取1.4，则医院日均机动车出行需求约为4800pcu根据对医院的现状停车情况的调查，机动车周转率约为5.2，即需要配置923个机动车停车泊位职工汽车保有量按目前水平，若按实际需求，需增加400辆）,医院停车需求分析,停车配建指标分析,根据《建筑工程交通设计及停车场（库）设置标准》，医疗设施门诊部、办公用房按照0.4泊位/100平方米、住院部按0.12泊位/床位（最低）的指标配建机动车停车位，目前职工放行车辆208辆，则全院应配停车位约为850个（最低），按现有标准住院床位1：1配置，需2000个（较高）缺口为329--1479个医院进出条件分析,从目前医院的进出条件来看，其出入口基本均位于主干道上，由于医院内部机动车泊位不足，导致周边马路停车屡禁不绝，占用道路情况严重，主干道路的通行状况极为恶劣。

如医院内部停车状况不能得到明显的改善，则无法从根本上缓解主干道路的拥挤情况从而造成宜山路的功能不能完全发挥，同时造成医院门前交通秩序的混乱结论和建议,医院已配建的329个机动车泊位尚不能满足现状的停车需求和相关规范的要求 医院机动车停车位的不足，不仅影响到医院内部的交通秩序，同时也对周边主干道路造成较大的影响，并导致主干道路拓宽工程难以达到预定的效果建议：结合医院科研综合楼项目的建设，通过增加地下 室面积的手段，增加机动车停车位数量 措施：项目可研阶段申请增加地下面积，扩建车位 方式：传统地下车库 地下机械式立体停车库 地下智能化立体停车库,结论和建议,十二五项目建设方案：,沪发改社【2012】126号《关于上海市第六人民医院科研综合楼项目建议书的批复》，总建筑面积34500M2，地上18层，地下一层3030M2，总投资24260万元；,十二五项目建设方案：,中心花园下新建地下车库，建面28000平方，地下二层，停车位699个，投资11200万元方案分析,中心花园建成20余年，树木长成林，有湖有假山，小桥流水，成为病人栖憩场所，大开挖破坏生态，上覆2.5米土层，乔木类植物无法生长，达不到景观要求； 医院中心土地全部利用，无发展用地； ----另辟途径,方案分析,利用已拆放疗楼地块，结合科研楼地块共占地7500㎡左右新建地下二层车库，总建筑面积13000㎡增设地下停车位，除人防及 设备用房外，可泊车 辆180--220辆左右， 缓解停车难问题。

原放疗楼地块房屋已拆除，科研楼与急诊楼间的场地可充分利用，从建筑造价上，开挖围护费用可省却二次围护； 从面积使用角度，统筹考虑 一次建设地下车库，综合利用 出入口、车道、停车位等，尽 可能充分用足面积； ----车库型式？,方案分析,方案分析,1、基本规模 （1）总建筑面积：48080 ㎡ 科研楼建筑面积：38070 ㎡ 车库建筑面积： 10010 ㎡ （2）总投资：35460万元 （3）占地5530 ㎡ （4）停车数：434辆 2、设计功能 科研用房、教学用房、智能停车、信息中心、院史陈列、后勤保障用房,十二五项目可研批复方案：,,十二五项目可研批复方案：,智能立体车库各层面积一览表,车位分析,智能立体车库建筑面积10110平方米，（地上230平方米，地下9880平方米，合计停车位360辆）,车位分析,主体科研楼地下二层功能为设备用房及停车库，地下二层，每层3250平方米，停车各37车位，作为智能车库蓄车场地，可缓解主干道路 候车交通压力以及院内车辆等 候对医疗环境可能带来的安全 隐患四、创新模式 提高效益,医院停车库建设可以利用社会资源，通过采用政府和社会资本（PPP）模式，推进建设停车设施，也可采用建设-经营-转让（BOT）模式交由第三方建设管理，充分发挥效率，提高效益。

投资与运行模式,1、车库主体由医院投资建设，自筹和政府财力各50%，造价按标准计算（7200元/平方米）； 2、设备由第三方投入，采用租赁房屋方式； 3、由医院打报告给上级主管部门报国资管理部门审批； 4、第三方以租金方式支付医院，承担设备投入、安装、调试、特许证办理、运行管理，在8年内有特许经营权； 5、租赁期结束，对设备评估可转让可续签；,,双方先行确定投资人并达成投资合作方案、草签合作协议，完成建设方案设计和消防方案设计、完成停车设备及辅助设备选型，按照相关法律法规，由双方共同进行设备采购招标,即直接对“投资人＋设备供货商＋车库运营商联合体”进行招标,,,两种招标方案优缺点分析,,两种招标方案优缺点分析,（1）降低医院的财政负担； （2）可以避免项目风险； （3）医院和企业协调方便； （4）项目回报率明确，严格按照中标价实施医院和企业之间的利益纠纷少 （5）有利于提高项目的运作效率BOT优点,对医院： （1）医院和企业需要经过一个长期的调查了解，谈判和磋商过程，项目前期时间长； （2）机制不灵活，通过招标，不一定得到最好的产品，存在安全隐患； （3）在特许期内，医院对项目管理减弱甚至失去控制权。

对企业： （1）医院周边公共规划不确定，投资回报隐存风险； （2）政策不确定性，租赁期满后的操作不确定； （3）医疗模式的转变，改变交通评估依据，引起收入不稳定；,BOT缺点,谢 谢！,为合规，医院目前按第二方案招标实施,。