手术室传染病或特殊感染手术及应急管理制度.doc

会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度 为防止医院交叉感染和医院性感染的发生，传染病病人或特殊感染病人的手术都应严格采取消毒隔离措施和标准预防原则一、 传染病或特殊感染手术： （一）霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术 （二）艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、各类病毒性肝炎、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的手术 （三）多重耐药菌感染者的手术二、传染病或特异性感染手术的应急程序 （一）传染病及特殊感染病人需手术时，需提前报告手术室护士长和医院感染管理科 （二）手术室接到手术通知单后，准备专用手术间，搬出手术间内多余物品，备齐必备物品，室外挂“感染手术”警示牌 （三）各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则 （四）正确使用个人防护用品：手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套 （五）室内、外各设一名巡回护士、严格控制入室人员 （六）手术人员皮肤应无破损，参加手术人员穿隔离衣、戴帽子、口罩、护目镜，门口放置充满消毒液的地垫 （七）内巡回护士随病人进入手术室，平车留在手术间内 （八）术中一切物品均室外护士供应、传递，室内人员不得随意外出。

（九）手术完毕，由外巡回护士将病人送至病房，平车仍放回手术间 （十）手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，速干手消毒后更换拖鞋，离开手术室 （十一）手术间空气、物品、手术器械、医疗废物按照《医疗机构消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求严格处理 （十二）手术间空气净化消毒关闭，待空气、物表监测合格后开放手术间 医院感染管理科 2013年9月2日会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程临床科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备，并在手术通知单备注栏内注明传染性疾病名称评 估1、为何种特殊感染2、感染部位、程度3、手术方式、预计手术时间4、术中所需手术用物和器械5、所需护士人数1、术后在手术间内或配套污物处理间进行终末处理2、术后器械和物品按医疗机构消毒技术规范要求处理3、锐利器直接投入锐器盒中。

4、器械车、手术车用1000－2000mg/L含氯消毒液擦洗5、污染的手术布类放在黄色医疗垃圾袋内，其外加注特殊感染标识6、手术间空气净化消毒关闭，待空气、物表监测合格后开放手术间1、安排在专用手术间实施2、病人入室前将可能不用的物品移出3、病人入室前将手术用物全部拿入手术间4、在手术间门外悬挂“感染手术”警示牌5、手术间门外放1000mg/L含氯消毒剂的湿地毯6、设室内、室外各一名巡回护士7、接触病人血液或体液时戴双层手套用物准备手术用品器械警示牌消毒液地毯 会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程巡回护士 清洁工传呼入手术间吸引器瓶内加入2000mg/L含氯消毒液加满浸泡拖地面（用2000mg/L含氯消毒液）检查手术间物品的摆放位置离开手术室穿好防护用具，推清洁车，带医疗垃圾袋所有垃圾均用双层黄色垃圾袋密封、锐器盒加盖所有污染的手术布类用双层黄色垃圾袋密封，贴上“特殊感染”标识后再送洗衣房湿抹监护仪、无影灯、麻醉机、幻灯片抹麻醉台、壁柜、治疗车、治疗盘、托盘抹手术门、墙面、出风口抹手术床、吸引器、踏脚凳用2000mg/L含氯消毒擦拭。