工程勘察设计企业资质初审表格.doc

工程勘察、工程设计企业基本信息表工程勘察、工程设计企业基本信息表一、企业基本情况企业名称法人代表申请资质注册资本金二、人员基本情况表1、注册执业人员序号姓名性别年龄专业注册类别及等级执业印章号2、主导专业非注册人员序号姓名性别年龄所学专业从事专业勘察设计工龄3、非主导专业非注册人员序号姓名性别年龄所学专业从事专业勘察设计工龄三、企业业绩序 号工程勘察 设计类型工程勘察、工 程设计项目名 称规模及复 杂程度勘察设计 等级工作始末 时间建成 时间质量 评定 结果专业技术人员基本情况及业绩表专业技术人员基本情况及业绩表单单位名称：（盖章）位名称：（盖章） 填表日期：填表日期： 姓姓 名名性性 别别出生年月出生年月身份身份证证号号学学历历所学所学专业专业所在所在专业专业技技术岗术岗位位技技术职术职称称毕业毕业院校及院校及 毕业时间毕业时间工作工作简历简历起止起止时间时间工作工作单单位位所在所在专业专业技技术岗术岗位位证证明人及明人及本人完成主要勘察、本人完成主要勘察、设计项设计项目概况目概况序号序号项项目名称目名称项项目目规规模及模及技技术术指指标标起止起止时间时间本人在工程本人在工程勘察、勘察、设计设计中中所起作用所起作用完成完成项项目的工目的工程勘察程勘察设计单设计单位及位及资质资质等等级级证证明人及明人及电话本人承诺以上填写内容真实有效。

我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，以上关于我本人的基本信息及其业绩如有虚假，本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚本人签字：注：申注：申报单报单位必位必须对须对此材料真此材料真实实性性负责负责工程勘察设计企业业绩基本情况表工程勘察设计企业业绩基本情况表序号序号项目名称项目名称项目地点项目地点工程规模工程规模及复杂程度及复杂程度工程勘察设工程勘察设 计起止时间计起止时间主体工程勘察主体工程勘察 设计主要内容设计主要内容注注: 申报单位必须对此材料真实性负责申报单位必须对此材料真实性负责.工程勘察设计企业名称工程勘察设计企业名称(盖章盖章):企业法定代表人或委托人签字企业法定代表人或委托人签字: 联系人联系人: :业主单位名称业主单位名称(盖章盖章):企业法定代表人或委托人签字企业法定代表人或委托人签字: 联系人联系人: :附件四： 《《工程勘察、设计资质申请表工程勘察、设计资质申请表》》填表说明填表说明一、封面填写要求：一、封面填写要求：1.“申报企业”填写申请资质的企业名称，并加盖公章。

2.“填报日期”是指表格上交受理部门的日期二、二、 “申申请请情况情况”页页填写要求填写要求1.“现有资质等级及承接任务范围”栏填写申请企业全部现有工程勘察或工程设计资质情况，有关资质范围可简化填写2.“此次申请内容”栏根据申请内容，选定其中项目其中：“核定”项在新成立企业或改组企业提出资质申请时选择；“升级”项在企业原已具有该项资质，申请由低级别升入高级别时选择；“增项”在企业扩大业务范围时选择，包括：（1）原工程设计已具有该申请行业中的某些专业资质，现申请增加该行业中的其他专业资质；如单位原已具有市政（给水、排水）甲级资质，现申请市政（道桥）乙级资质时就选择“增项”一栏；（2）企业申请其他工程设计行业的资质或其他工程勘察专业类资质；如原企业已具有“化工”行业甲级资质，现申请“市政（排水）”乙级资质、建筑工程设计事物所资质或岩土工程专业乙级资质时就选择“增项”一栏延续”项在企业资质证书有效期届满，申请续期时就选择“延续”一栏其他”项在不属于上述几种情况时选择，如专项设计资质换证即可选择“其它”一栏3.“此次申请内容”栏要求企业详细填写所申请的资质类别及其等级，并加盖公章、并有企业法定代表人签字。

填写内容一般应包括“申请行业”、 “申请该行业中的某一个或某些专业的内容（如企业申请该行业的全部专业，此项可不填写）、“申请资质的等级”三项内容如填写“申请化工石化医药甲级、市政（给水）乙级”设计资质；申请“岩土工程（勘察）乙级”资质三、三、 “企企业业基本情况基本情况”页页填写要求：填写要求：1.“企业名称”栏须填写申请资质的企业的全称，该名称与首页“申报企业”名称、工商营业执照名称必须一致，如名称不一致时，以工商营业执照单位名称为准如企业申报材料同时发生名称变化，按新名称申报材料时，应在附件材料中提供有关工商预核准材料、验资报告等材料，首页“申报企业”一栏可填写工商预核准单位名称2.“总工程师”栏按照实际情况填写，并须在附件材料中提供任命文件、本人的专业技术职称证书（或注册执业证书并加盖执业印章）、毕业证书、身份证复印件、专业技术人员基本情况及业绩表3.“通讯地址”、 “邮政编码”、 “营业执照注册号”、 “注册资本”等要按工商注册文件填写4.“企业上级主管”栏是指企业的直接上级主管部门，按隶属关系填写如无主管部门，此栏可不填写5.“最早成立时间”是指申请企业最初成立时的时间如企业发生名称、资质等级变化等情况时，仍按最初成立时间填写，并将该变化情况在本表“企业简历”页说明。

6.“企业类型”栏应填写企业的经济性质，按照工商营业执照上标明的企业性质填写7.60 周岁及以下从事工程勘察设计专业技术人员情况栏“人员总数”、 “高级职称”、 “中级职称”、 “初级职称”按照企业实际情况填写8.从事工程设计主要专业技术人员情况栏中的“注册人员”、 “非注册人员”，指资质标准中规定的主要专业技术人员范围内的注册和非注册人员9.“从事工程勘察设计主要专业技术人员情况”栏和“从事工程项目管理注册人员情况”栏中的注册执业人员，按照企业实际情况填写四、四、 “企企业业主要技主要技术负责术负责人情况一人情况一览览表表”页页填写要求填写要求申请工程勘察资质的企业不需填写此表此表填写的“主要技术负责人”是指企业中对所申请行业的工程设计在技术上负总责的人员，并须在附件材料中提供任命文件、本人的专业技术职称证书（或注册执业证书并加盖执业印章）、毕业证书、身份证明复印件、专业技术人员基本情况及业绩表五、从事工程勘察技五、从事工程勘察技术术骨干人骨干人员员情况一情况一览览表表申请工程设计资质的企业不需填写此表1、此表中按工程勘察资质标准要求需考核学历、职称的人员，应在附件材料中提供本人的职称证书、毕业证书、身份证明。

2、本表中按工程勘察资质标准需考核个人业绩的人员，需填写“专业技术人员基本情况及业绩表”六、六、 “从事工程勘察从事工程勘察设计设计注册人注册人员员情况一情况一览览表表”页页填写要求填写要求1.此表填写的注册人员是指资质标准规定中要求的与所申请资质等级相关的注册建筑师、注册结构工程师、注册土木（岩土）工程师、注册造价工程师、其他工程勘察设计注册工程师2.注册人员应按照不同行业资质标准确定的注册专业填写填写中应专业相对集中，其中设立级别的，应按“一级”、 “二级”顺序填写 3.本表所填“一、二级注册建筑师”、 “一、二级注册结构工程师”、注册土木（岩土）工程师、注册造价工程师、其他工程勘察设计注册工程师须提交“注册证书”复印件，并在注册证书上复印件上加盖“执业印章”，凡未提供执业人员执业印章者，按该执业人员无效认定七、七、 “从事工程从事工程设计设计非注册人非注册人员员情况一情况一览览表表”页页填写要求填写要求申请工程勘察资质、工程设计综合资质的企业不需填写此表1.此表填写的非注册人员是指作为专业技术负责人主持过所申请行业资质标准规定的 2 项或 3 项大、中型项目专业工程设计的专业技术人员。

2.非注册人员应按照资质分级标准确定的专业配备3.非注册人员应在附件材料中提供本人的职称证书、毕业证书、身份证明其中，资质标准规定的属主导专业的非注册人员，还应提供“专业技术人员基本情况及业绩表八、八、 “企企业业绩业业绩”页页填写要求填写要求1.“工程勘察专业、工程设计类型”栏按照申请的工程勘察资质类型和专业、工程设计资质行业及行业类型确定并填报2.“工程勘察、工程设计项目名称”栏按照工程勘察、工程设计合同确定的项目名称填写3.“项目规模复杂程度”栏：工程设计项目注明大型、中型、小型；工程勘察项目注明甲级、乙级、丙级4.“项目技术指标”栏：工程设计按照工程设计资质标准“建设项目设计规模划分表”中注明的规模计量单位要求，如实填写企业独立完成的，符合规模计量单位要求的建设项目设计规模指标，诸如某矿井，600 万吨/年；某电厂，600MW；某机械厂项工程，5500 万元；某净水厂，15 万立方米/日；某工业厂房，跨度≥30米等工程勘察按工程勘察资质标准中注明的规模计量单位要求，如实填写企业独立完成的，符合规模计量单位要求的建设项目勘察规模指标5.“工作始末时间”栏指工程开始勘察到提交完整的勘察（岩土、水文、测量）报告或工程开始设计到交付全部施工图的时间。

6.“建成时间”栏指工程竣工交付使用的时间九、九、 “从事工程从事工程项项目管理注册人目管理注册人员员情况一情况一览览表表”页页填写要求填写要求申报工程勘察资质、工程设计行业、专业、专项资质的企业不需填写此表1.本表中所填的注册人员指取得注册建造师或注册监理工程师注册执业证书，并在申报设计资质的企业注册的人员注册人员执业印章中的注册单位名称与企业工商注册名称不一致的，属非本企业注册人员，按无效申报人员认定2.本表“注册专业”栏按国家有关注册建造师或注册监理工程师的专业划分填写， “注册类别及等级”栏中的注册类别指注册建造师、注册监理工程师，与该类别无关的注册人员不必填写3.本表所填一、二级注册建造师、注册监理工程师须提交“注册证书”复印件，凡注册制度规定颁发执业印章的，应在注册执业证书复印件上加盖“执业印章”印鉴，未提供执业人员执业印章印鉴者，按该执业人员无效认定十、十、 “从事工程勘察从事工程勘察设计专业设计专业技技术术人人员员情况一情况一览览表表”页页填写要求填写要求申报工程勘察资质、工程设计行业、专业、专项资质的企业不需填写此表本表中所填的专业技术人员指本企业具有的初级及以上专业技术职称，并且从事工程勘察设计的专业技术人员。

本表所填人员应在附件材料中提供本人的职称证书、身份证明复印件其中“执业印章号”栏为注册人员填写内容，其他人员不需填写十一、十一、 “业务业务成果成果”页页填写要求填写要求申报工程设计行业、专业、专项资质的企业不需填写此表1.“获奖项目名称、......”一栏应写明获奖项目、编制标准、规范、拥有专利、专有技术、工艺包的详细名称2.“获奖类型和等级、……”一栏应填写获奖项目所获得奖项的类型及等级，如填写“国家级优秀公路设计奖”、 “国家级优秀建筑设计奖”、 “部级优秀电厂设计奖”、 “部级优秀建筑设计奖”、 “省级优秀矿井设计奖”、 “省级优秀建筑设计奖”等3.“获奖时间”、 “颁奖单位”按获奖证书填写委托建设工程标准、规范的单位，以下达编制标准规范计划（委托书）的国务院有关专业主管部门为准4.本表所列业务成果须提供相关的获奖批准文件和获奖证书复印件；业务主管部门下达的编制标准规范计划的文件及完成的标准规范出版物的封面、扉页和注有主编、参编、批准单位的关键页复印件；专利证书、专有技术或工艺包的认定或认可文件复印件十二、十二、 “技技术术装装备备概况概况”页页填写要求填写要求1.“技术装备”是指从事工程勘察设计所需要配备的基本技术装备，一般包括计算机、绘图机、打印机、复印机、钻机、原位测试仪、土工试验设备、物探设备、经纬仪、水准仪、GPS 等技术性装备，并累计台数。

2.为简化申报材料，除资质标准规定要求提供主要技术装备的发票外，均可不提供装备发票十三、十三、 “企企业简历业简历”。