安全管理职业卫生之对硫磷急性中毒4例收藏.docx
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20__《安全管理职业卫生》之对硫磷急性中毒4例收藏对硫磷急性中毒4例患者4人，1男、3女，年龄13～59岁，误服对硫磷20分钟后发病,发病潜伏期20～30分钟入院时3人死亡，1人呼吸尚存该患者神志昏迷，呼吸急促，肌颤，呕血伴白沫，大、小便失禁瞳孔缩小、对光反射迟钝，口唇发绀，面部泛黑心律规则，腹软，肝脾未触及，无血肿入院后立即洗胃，给予吸氧，静脉滴注20%甘露醇，静脉缓注50%葡萄糖20 mg、VitC 6 g但病人昏迷程度无减轻10分钟后心律、呼吸减弱，给予洛贝林、可拉明各1支交替肌肉注射30分钟后患者突然呼吸心跳停止，复苏无效死亡讨论：对硫磷的商品名为1605，呈棕色或红褐色，外观近似植物油，小白鼠LD50为6.4mg/kg，有胃毒作用全身作用主要是引起胆碱酯酶活力降低此例患者具有严重中毒的典型临床表现,因家在农村，未及时催吐处理，入院时毒物已被吸收，中毒较深，又无特殊解毒药物， 未用最常用的拮抗剂“阿托品”，因而死亡 农村中，农药中毒事件时有发生，一方面是由于农药市场的开放，使农民未经培训便可以随处买到所需农药，安全知识缺乏，容易误食混用另一方面，基层组织监测治疗技术落后，缺乏基本知识，使抢救成功率降低。
建议有关部门加大宣传力度，医务人员加强学习有机磷中毒的基本知识及特殊治疗内容，实属迫切。
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