关键肌力检查(WORD版).doc

关键肌检查肘屈肌（肱二头肌、肱肌…C5肌节）0、 1、 2 级检查体位：肩关节内收N旋，前臂置于腹部，肘关节从伸直屈曲30，腕关节自然放置 于脐下检查者动作：支撑患者前臂，触摸肘屈肌，要求患者以手触鼻患者动作：尽量屈曲肘关节3级检査体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节完全伸展，掌心14上检査者动作：要求患者屈曲肘关节患者动作：尽力屈曲肘关节至最大关节活动范围4、5级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节屈曲90 ,掌心向上检査者动作：要求患者屈肘，固定患者肩部的同时在其腕部掌侧施加阻力患者动作：尽力屈曲肘关节至最大关节活动度腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌…C6肌节）0、 1、 2 级检查体位：肩关节无屈曲、仲展、内收、旋转肘关节完全伸展，前臂中立位，尽力屈 曲腕关节检查者动作：支撑患者前臂，触摸腕背伸肌，要求患者背伸腕关节患者动作：尽最大努力背伸腕关节3级检査体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转肘关节完全伸展，掌心向下尽量屈曲腕 关节检査者动作：支撑腕部，要求患者背伸腕关节患者动作：尽最大努力背伸腕关节4、5级检査体位：除尽麓背伸腕关节至9（r外，余同3级肌力检查检查者动作：在患者手背向其掌屈、尺偏方向施加压力，要求患者抵抗阻力（注意：由 于检测的是桡侧腕背伸肌的肌力，因此阻力应偏向尺侧而不是垂直方向。

患者动作：尽力背伸腕关节肘伸肌（肱三头肌…C7肌节）0、1级检查体位：肩关节内收内旋前忾置于腹部，肘关节从伸展位屈曲30，腕关节巾立位 检查者动作：支撑患者前臂，触摸肱三头肌，要求患者伸直肘关节患者动作：尽力仲直肘关节2级检查体位：尽量屈曲肘关节，其余同上检查者动作：支撑患者上肢，要求患者伸直肘关节患者动作：尽力伸直肘关节3级检査体位：肩关节无旋转，内收，前屈90肘关节屈曲，手置于耳旁检查者动作：支撑患者上臂，要求患者伸直肘关节患者动作：伸直肘关节4、5级检查体位：除肘关节自伸展位屈曲45外，其余同3级肌力检查检查者动作：要求患者抵抗检查者所施加的屈肘阻力并伸直肘关节患者动作：伸直肘关节中指远节屈肌（指深屈肌--C8肌节）0、 1、 2 级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转肘关节伸直，腕关节中立位，掌指关 节及近端指间关节伸展检查者动作：保持患者腕关节中立位以及掌指关节与近端指间关节伸展触摸指深屈 肌的同时要求患者屈曲远端指间关节患者动作：屈曲远端指间关节3级检查体位：掌心向上，肩及肘位置同上检查者动作：同上患者动作：同上4、5级检查体位：除远端指间关节尽量屈曲外，其余同3级肌力检查。

检查者动作：要求患者抵抗检查者施加的试图伸直其远端指问关节的阻力患者动作：同上小指展肌（小指展肌---T1肌|A））0、 1、 2 级检查体位：肩关节内收内旋，无前屈、后伸肘关节伸直掌心向下，腕关节中立位 掌指关节、近端指间关节及远端指间关节伸直检查者动作：轻压患者手掌背侧并触摸其小指展肌，同时要求患者外展小指患者动作：外展小指3级检查体位：肩关节内收，前屈15 ,无内、外旋肘关节屈曲90 ,前臂旋前，腕关节 中立无伸展、屈曲检查者动作：支撑患者手部并要求其外展小指患者动作：外展小指4、5级检査体位：除小指充分外展外，其余同0〜2级肌力检查检查者体位：要求患者抵抗检查者施加的试图阻止其小指外展的阻力患者动作：保持小指外展髋屈肌（髂腰肌…L2肌节）0、1级检查体位：髋关节前屈15Q ,无旋转、内收、外展膝关节从伸展位屈曲15检查者动作：支撑患者大腿以减少摩擦，触摸髂前上棘远侧，同时要求患者屈曲髋-V.夫To患者动作：尽力屈曲大腿2级检查体位：髋关节外旋，屈曲45 ,膝关节屈曲90检查者动作：支撑患者下肢并要求患者屈曲髋关节患者动作：尽力屈曲大腿3级检查体位：髋关节无旋转、内收、外展、屈曲、伸展，膝关节伸直。

检查者动作：支撑患者下肢，要求患者屈曲髋关节，使足部抬离床酣检查急性胸腰段或腰段损伤的患者时，髋关节屈曲不能超过90患者动作：尽力屈曲髋关节至904、5级检查体位：除髋关节屈曲90外，其余同3级肌力检查检查者动作：固定对侧髋关节，要求患者对抗检查者试图伸直其髋关节的阻力患者动作：尽力保持髋关节屈曲90临床提示：在脊髓损伤急性期，脊柱nJ•能不稳定或有疼痛，因此有可能只检查屈髋肌的等长 收缩在检查是采用3级肌力检查时的体位，检杏者的手置•丁•患者膝关节上端，要求患者屈 髋90的同时对抗患者的运动检查者应具备2〜5级肌力的能力膝伸肌（股叫头肌…L3肌节）0、1级检査体位;髋关节屈曲15 ,无内、外旋，无内收、外展，膝关节屈曲15检查者动作：支撑患者的膝关节，以保证股四头肌独立起作用并触摸，同时要求患者伸直膝关节患者动作：尽力伸直膝关节临床提示：要求患者用力将整个下肢向下压，可能更容易诱发股四头肌微弱收缩2级检查体位：髋关节外旋，屈曲45 ,膝关节屈曲90检查者动作：支撑患者下肢并要求其伸直膝关节患者动作：尽力伸直膝关节3级检査体位：髋关节体位同0〜1级肌力检查，膝关节部分屈曲检査者动作：将一侧上肢经待查侧膝关节下方握住对侧膝关节，这样可以使待查侧膝关 节保持屈曲。

要求患者伸直膝关节患者动作：尽力伸直膝关节4、5级检查体位：除膝关节屈曲15Q外，其余与3级肌力检查相同检查者动作：将一侧上肢经过待查侧膝关节下方握住对侧膝关节在待查侧踝部上端施 加向下的阻力，同时要求患者伸直膝关节患者动作：尽力伸直膝关节踝背屈肌（胫骨前肌---L4肌节）0、1级检查体位：髋关节无旋转、内收、外展、屈曲、伸展膝关节伸直，踝关节轻度跖屈 检查者动作：触摸胫骨前肌，同时要求患者背屈踝关节患者动作：尽力背屈踝关节2级检查体位;髋关节外旋，外展45，膝关节屈曲90 ,踝关节充分跖屈检查者动作：要求患者背屈踝关节患者动作：背屈踝关节3级检查体位：除髋、膝关节略屈曲外，其余同0〜1级肌力检查检查者动作：要求患者背屈踝关节患者动作：背屈踝关节4、5级检查体位：除踝关节充分背屈外，其余同3级肌力检查检査者动作：要求患者抵抗检查者施加的阯力背屈踝关节患者动作：尽力抵抗检查者的阻力趾长伸肌（跔长伸肌…L5肌节）0、1级检查体位：髋关节无旋转、A收、外展、屈曲、伸展膝关节伸直，踝关节部分跖屈 检查者动作：触摸趾长伸肌，同时要求患者背伸蹿指患者动作：尽力背伸蹲趾2级检査体位：髋关节外旋、外展45 ,膝关节屈曲90 ,踝关节无背屈、跖屈。

大拇趾充 分跖屈检查者动作：要求患者背屈蹿趾患者动作：尽力背屈蹿趾3级检査体位：除髋、膝关节轻度屈曲外，其余同0~1级肌力检查检查者动作：要求患者背屈跔趾患者动作：尽力背屈酶趾4、5级检查体位：除跑趾充分背伸外，其余同3级肌力检查检查者动作：施加阻力抵抗患者跔趾仲展，同时要求患者抵抗阻力患者动作：尽力抵抗阻力踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌一S1肌节）0、 1、 2 级检查体位：髋关节外旋，屈曲45Q，膝关节屈曲90检查者动作：触摸患者小腿跖屈肌的同时要求患者跖屈踝关节患者动作：尽力跖屈踝关节3级检查体位：髋关节无旋转，屈曲45膝关节充分屈曲，足平方于床而检查者动作：要求患者讲足跟抬离床面患者动作：尽力抬起足跟4、5级检査体位：除踝关节充分跖屈外，其余同0〜1级检查检査者动作：要求患者抵抗检查者施加的阻力，跖屈踝关节患者动作：尽力保持踝关节跖屈。