Acculink颈动脉支架与老保护伞ppt课件.ppt

Abbott Vascular颈动脉支架系列产品,RX Accunet抗栓塞远端栓子保护装置,包装组成,保护伞及其输送系统1号回收导管2号回收导管,ACCUNETMarch 2008AP2927691,3,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,产品特性 保护伞滤网,良好的柔顺性适应于各种复杂的血管病变双结构的镍钛骨架柔软的头端减少对血管壁的损伤对称设计的滤网具有更好的血管贴壁性更大捕获容量,产品特性 保护伞滤网,聚氨酯滤网覆盖在镍钛合金骨架外部，有效防止血管痉挛四个不透X射线标记，用于确认滤网是否张开并良好贴壁 近端一个不透X射线标记，易于确定滤网位置滤网最大孔径为150微米，有效平衡血流通过性和栓子捕获效率滤网独立于导丝,Confidential 2008 Abbott,产品特性 保护伞滤网,四个规格,ACCUNETMarch 2008AP2927691,6,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,产品特性 保护伞导丝,BHW导丝平台（BMW导丝是雅培公司最经典的导丝，BHW与其结构相似，但支撑力更强）导丝头端为渐细镍钛合金内芯，导丝主体为不锈钢.014” 系统 3 cm的可视头端，可根据需要进行塑形190 cm and 300 cm 两种长度规格,ACCUNETMarch 2008AP2927691,7,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,产品特性 输送系统,可撕脱的释放导管使用类似于快速交换导管，简单快捷更方便固定导丝，滤网定位更准确带侧孔的专用扭控器配合撕脱释放导管导引器辅助冲洗装置,ACCUNETMarch 2008AP2927691,8,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,产品特性 1号回收导管,快速交换设计.014” 导丝兼容工作长度为141 cm 通过外径为5.5F / .072”杆身较硬3 cm头端显影且可塑形可任意方向旋转90度,ACCUNETMarch 2008AP2927691,9,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,产品特性 2号回收导管,ACCUNETMarch 2008AP2927691,10,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,.014”快速交换设计工作长度为141 cm 更小的通过外径：4.8 F / .064”柔软头端可视但不可塑形杆身具良好的柔顺性更易通过迂曲血管导管轴上的标记: 95 cm, 105 cm 适用于所有型号滤网的回收,优先选择2号回收导管,两种回收导管性能比较,ACCUNETMarch 2008AP2927691,11,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,RX Viatrac 14 Plus 球囊,RX Viatrac 14 Plus 产品特性,通过外径小 兼容6F指引导管 (最大到 7 mm) 更容易通过病变耐高压耐用的 XCELON 材料能够耐受高压 (14 atm RBP)优异的再折叠能力易于球囊回撤输送性好柔软的头端提高跟踪性锥形的支持轴使推送力增强,Intended to dilate stenosis in the peripheral arteries (iliac, femoral, ilio-femoral, popliteal, infra popliteal, renal arteries); and for the treatment of obstructive lesions of native or synthetic arteriovenous dialysis fistulae.,RX Viatrac 14 Plus产品特性：通过外径小,80, 135 cm catheter lengths,Multi-compliant XCELON Balloon Material,Low profile (6F) flexible, tapered tip,Proximal Markers- 55 cm (80 cm)- 95, 105 cm (135 cm),Radiopaque markers indicate balloon working length,MICROGLIDE on catheter shaft and balloon,Support mandrel contained in shaft for excellent pushability,Rapid exchange,Advanced balloon refolding,耐高压,命名压 = 8 atm爆破压 = 14 atm为阻力病变提供更高的压力 耐久的 XCELON 材料能够多次扩张，防止破裂多种顺应性,顺应性和半顺应性改良的球囊折叠技术更容易回撤三翼折叠:4.0-5.0 mm (15, 20 mm)4.0-7.0 mm (30, 40 mm)四翼折叠: 5.5-7.0 mm (15, 20 mm),Photographs taken by and are on file at Guidant,产品规格:,.014” 导丝快速交换型球囊 (RX)球囊材质：XCELON 直径: 4.0-7.0 (0.5mm递增)长度: 15, 20, 30, 40 mm导管长度: 80, 135 cm命名压: 8 atm 爆破压: 14 atm,RX Viatrac 14 Plus,RX VIATRAC 14 Plus 提供 新一代技术再包裹能力增强易于回撤兼容6F指引导管 （包括7.0 mm）所有尺寸命名压都到14 atm 出色的通过性,RX Acculink 颈动脉支架,包装组成,支架及输送系统导引器,Confidential 2008 Abbott,雅培首先推出了锥形支架，以更好地适应众多颈动脉分叉处病变的管腔形态锥形支架的直径规格：6/8 mm, 7/10 mm锥形支架的长度规格：30 mm, 40 mm锥形支架占Acculink全球植入总数的80%以上,产品特性 全球首个锥形设计的颈动脉支架,20,Innovative Tapered Design,Confidential 2008 Abbott,直形支架的直径规格：5-10 mm直形支架的长度规格：20 mm, 30 mm, 40 mm,产品特性 卓越的管腔顺应性和贴壁性,Confidential 2008 Abbott,镍钛合金材料以及独特的“开环”设计，满足了复杂颈动脉病变中的临床需求！,支架上三根纵向“龙骨”设计，极大地降低了支架的短缩率独特的手柄设计，可方便地固定在手术台或者病人腿上，真正实现了支架释放的单手操作,产品特性 极小的短缩率及精确释放系统,22,Designed for Accuracy,Confidential 2008 Abbott,产品特性 输送系统信息,.014”快速交换设计与8F指引导管及6F长鞘兼容工作长度为132 cm兼容 100 cm指引导管,支架尺寸,Abbott Vascular颈动脉产品（保护伞，球囊，支架),操作步骤（按操作顺序）,保护伞：术前准备,如发现包装已被打开或产品破损，请勿使用术前准备主要包括以下4个步骤：冲洗滤网，排除里面空气冲洗可撕脱的输送导管，排除里面空气预装滤网，为释放作准备冲洗2号回收导管,排除里面空气,ACCUNETMarch 2008AP2927691,26,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,保护伞术前准备 冲洗滤网,握住保护套圈，将滤网置于竖直位置松开旋转止血阀 (RHV)接上有肝素生理盐水的注射器缓慢地冲洗滤网，排出空气观察液体从RHV中冒出，并确认辅助冲洗装置中没有气泡,ACCUNETMarch 2008AP2927691,27,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,保护伞术前准备 冲洗输送导管,ACCUNETMarch 2008AP2927691,28,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,将RHV拧紧特别注意RHV要卡住深蓝色部分导管，不能卡在淡蓝色部分淡蓝色部分导管为将来要将滤网预装进去的部分，如果被RHV卡住了，将来可能会导致释放困难将整个系统从保护套管中取出,保护伞术前准备 冲洗输送导管,ACCUNETMarch 2008AP2927691,29,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,冲洗可撕脱的输送导管，排除里面空气观察液体从近端流出将专用扭控器在保护伞导丝近端处拧紧,保护伞术前准备 预装滤网,ACCUNETMarch 2008AP2927691,30,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,通过扭控器向后拉动导丝，将滤网预装至输送导管内滤网的深蓝色头端与输送导管的淡蓝色头端恰好对接，滤网便预装到位预装过程最多可重复3次，多于3次可能会对器械造成破坏,保护伞术前准备 预装滤网,ACCUNETMarch 2008AP2927691,31,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,保护伞术前准备 预装滤网,ACCUNETMarch 2008AP2927691,32,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,松开RHV，移除辅助冲洗装置前推专用扭控器直至覆盖住输送导管的近端，再次拧紧扭控器整个保护伞的释放准备工作完毕,保护伞术前准备 冲洗2号回收导管,ACCUNETMarch 2008AP2927691,33,Company ConfidentialNot For Distribution or Reproduction 2008 Abbott Laboratories,可借助于辅助冲洗装置对2号回收导管进行冲洗排气也可直接用注射器从导管远端出口处进行冲洗观察液体从快速交换口流出如遇到诸如特别迂曲的病变等情况，2号回收导管无法完成回收时，考虑使用1号回收导管,保护伞术前准备 指引导管或长鞘到位且保持固定,导入保护伞之前，指引导管或长鞘须预先到位且保持固定警告：在整个操作过程中，均应保持指引导管或长鞘在颈总动脉的位置并为其他器械提供足够的支撑。

如果指引导管或长鞘的位置无法固定，则应该立即停止手术。