04心血管内科P班护士岗位说明书
4页1、心血管内科P班护士岗位说明书岗 位 基 本 信 息岗位名称心血管内科P班护士所属科室心血管内科直接上级心血管内科护士长直接下级心血管内科实习护士任 职 资 格学 历大专专 业护理学执业资格执业护士职 称护士工作能力 (关键技能)1. 了解心血管内科疾病临床诊断治疗知识、熟悉本专科各种仪器的使用。2. 掌握心血管内科各种疾病护理常规、各种术前术后护理、危重症病人的抢救与护理。3. 掌握心血管内科常用及急救药品的使用剂量和副作用、禁忌症、熟悉药理作用。4. 掌握指导病人进行各种肢体功能锻炼的基本技能。5. 掌握指导突发事件的处理及职业暴露的防护。6. 掌握心血管内科各种护理文书的规范书写,对疼痛、压疮等能进行正确的评估。7. 能够准确评估和把握病人的身心状况,与病人进行恰当的交流与沟通。工作经验 具有1年以上临床科室护理工作经验,并至少具有6个月以上的心血管内科护理工作经验。工 作 职 责 概 述 在护士长的指导下,全面完成本科室的护理工作。关键职责任 务 描 述工作标准护理业务工作1. 在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作,接收新入院病人并登记,合理安排床位;做好科室重点病人及所
2、管床位的治疗及护理工作。保证护理质量,保障病人安全2. 认真听取交班,参加危重病人床头交接班,查看危重病人及卧床病人各管道的引流情况。按要求完成3. 落实病人的评估。对危重、新入院患者以及有特殊治疗的病人进行评估并制定护理计划、下达护嘱。通过护理评估,发现现存和潜在的护理问题,制定护理措施。及时性,按要求完成4. 负责查对,发放下午和夜间口服药,并做好各种治疗以及护理工作。核对清楚,差错率为05. 定时巡视患者,观察病情,发现问题及时处理。各项治疗、护理准确及时完成6. 做好所管床位病人的病情观察,并完善护理病历书写;书写交班报告,并完成班内绩效登记。护理文书书写合格率98%7. 带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗、护理工作。治疗与护理准确率100%8. 协助组织急、危重患者的抢救,掌握急救技术,熟悉急救药品的作用及使用方法。按相应的制度、流程与规范执行9. 做好护理记录,负责检查、审核、修订责任护士的护理记录。准确无误10. 协助患者就餐,核对发放口服药,做到看服到口。严格执行亲视服药规定,无违规11. 行本组患者晚间护理(协助患者更衣、洗漱、面部清洁、足部护理、指/ 趾护理)
3、并记录。按相应的制度、流程规范并到位执行,记录清楚12. 巡视病房、清理陪护人员、按时熄灯。按相应的制度、流程与表格规范执行13. 参加护理查房、危重患者的护理会诊及护理个案讨论。严格执行护理会诊14. 参加主诊医师查房,全面了解病情及治疗方案,并对治疗方案提出建议。掌握病情率95%15. 落实上报制度。发生不良事件、突发事件、纠纷等情况按制度上报。按要求完成16. 落实健康教育。有计划地落实新(出)入院、转科、重要检查的病人,以及特殊用药、专科护理进行前的健康教育。健康宣教通俗易懂17. 做好16:00与A班交接负责心血管内科病区所有住院病人的护理、病人病情动态观察,接收新入病人的工作。按要求完成18. 做好24:00与N班交接负责心血管内科病区所有住院病人的护理、病人病情动态观察,接收新入病人的工作。按要求完成19. 参与病区管理,确保病区环境整理、舒适、安静。保持病区安全20. 接待患者及家属咨询,巡视患者,了解和回应患者的需求,防范护理纠纷或投诉。按要求完成科研教学21. 完成本组病人的护理查房和护理会诊工作,并提出具体指导意见。按要求完成22. 完成护士生的临床实习及下级护士的培训、考核工作。任务完成率100%23. 参与科室组织的业务学习、技能培训。积极参与学习24. 征求病人及家属对护理及相关工作的意见和建议。记录完善,按要求完成25. 掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展,保证各项安全防范及预防并发症的护理措施,落实到位。及时性其它职责26. 完成护理部统一规定的有关质量安全、消毒隔离等相关职责与任务。各项指标符合护理规范要求医德医风(职业道德)27. 维护病人的合法权益,尊重病人的知情权、选择权和隐私权,为病人保守医疗秘密。做到零泄密、零投诉28. 遵守各项法律法规、规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗工作制度,规范服务行为,坚持依法执业。无违法违规执业和违反职业道德行为29. 参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。任务完成率达100%心血管内科
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