1、夏季内科常见病,腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在23周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在24周内的复发性腹泻。,腹泻,夏季常见腹泻病因,1、细菌感染：人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。 2、病毒感染：人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。 3、食物中毒：是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。其特点是：患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。,夏季常见腹泻病因,4、饮食贪凉：夏天，很多人喜欢吃冷食，喝凉啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。 5、消化不良：夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消
2、化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。 6、着凉：腹泻夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动增加而导致腹泻。 7、旅游者腹泻：因为出行者离开了自己熟悉的生活环境而去到完全陌生的地方，全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。,预防与治疗,1、细菌性痢疾：腹泻患者，特别是出现脓血便者要及时化验大便，一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药。 2、消化不良腹泻：应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。 3、病毒性腹泻：可在医生的指导下服用抗病毒的药物。同时要补充水分和电解质，可服用口服补液盐。不能乱用抗生素。 4、受冷引起腹泻：预防的关键是注意腹部保暖，进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液。不必使用抗生素。,预防与治疗,5、不洁食物引起腹泻：有人急于服用止泻药，认为只要止住腹泻就好了。其实不然。这样会使病原微生物滞留在肠道内不被排出引起严重后果。应在医生指导下用抑制肠道细菌的药用止泻。 6、水土不服腹泻：
3、多喝水;补充电解质;检查尿液颜色，若过深则表示水分不足;避免乳制品及固体食物;使用止泻剂;使用以天然纤维为主成分的通便剂，可有效减少如厕次数;请教医生服用抗生素;旅行时避免未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及不洁的饮料;确保餐具清洁;将水煮沸三至五分钟后再饮用;多喝可乐、柳橙汁等酸性饮料，有助于抵制大肠杆菌的数量。,夏季腹泻如何饮食？,多喝水 中医认为，腹泻病人由于大量的排便，导致身体严重缺水和电解质 紊乱，此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、 枸橼酸钠的补液盐是理想的选择，因为它们能补充体内流失的葡萄 糖、矿物质，并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、 苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分，而且可以补充必需维生素，也 是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。 每天喝3碗米汤 米汤有益于治疗腹泻。用3杯水加半杯糙米煮45分钟，过滤后，每天 喝3碗。同时，吃米饭也可帮助粪便成形，并提供维生素b。 服用木炭片 每小时4粒木炭片与水服用，直到情况好转。晚间使用。千万勿与其 他维生素或药物合用。,夏季腹泻如何饮食？,饮食清淡 腹泻期间应食用清淡的流质食物，如鸡汤或其
4、他透明的液体。因为在腹泻 期间，你的肠子需要充分地休息。当你确定鸡汤没问题后，可趁症状改善 时，在饮食中逐渐加入米饭、酸乳(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。 避免下列食物 拉肚子时，最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸 收的碳水化合物的食物也会加重腹泻。这些食物包括脂肪、小麦及含麸质 食物如面包、面条及其他面粉制品、苹果、梨子、李子、玉米、燕麦、马 铃薯等。避免喝碳酸饮料，这类饮料所含的气体可能使你的泻肚火上加油。 补充矿物质 服用海带粉胶囊，每天5粒，或食用海带汤以补充矿物质。 用大蒜杀菌 你可以在三餐时吃几粒大蒜，它可以预防和治疗细菌性腹泻。,中暑,定义： 感受暑邪引起的以高热汗出或肤燥无汗，烦躁，口渴，神昏抽搐，或呕恶腹痛为主要表现的疾病。 实质： 指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，易发生中暑。 类别： 热衰竭、 热痉挛、热射病、,中暑的程度可以分为三级： 先兆中暑。高温环境中，大量出汗、口渴、头 昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中，体温不超
5、过37.5；如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。 轻度中暑。具有先兆中暑的症状，同时体温在38.5以上，并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象；或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快的情况；如及时处理，往往可于数小时内恢复。 重症中暑。除以上症状外，发生昏厥或痉挛；或不出汗，体温在40以上。如不及时救治将会危急生命。,中暑,中暑紧急处理,热痉挛和热衰竭患者应迅速转移到阴凉通风处休息或静卧。口服凉盐水、清凉含盐饮料。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。热射病患者死亡率达5%30%，故应立即采取以下急救措施。发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部(太阳穴)涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，用湿床单、湿衣服或冷水等进行冷却(警告：应每10分钟测1次体温，不允许体温降至38.3，以免继续降温而导致低体温)。并迅速将其送至医院。,出行躲避烈日：夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要
6、在 10点至16点时在烈日下行走。将防暑降温药品，如十滴水、龙 虎人丹、风油精等备在身边。 别等口渴了才喝水：不要等口渴了才喝水，应根据气温的 高低，每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水。 饮食：夏天的瓜果蔬菜都可以用来补充水分，应多进食。另 外，乳制品和含有钾、镁等元素的饮料也应适当补充。 保持充足睡眠：这也是预防中暑的措施。夏季最佳睡眠时间 是晚22点至早6点。,防护措施,中暑的防治,夏季感冒与冬天的风寒感冒和风热感冒是有区别的。 风寒感冒主要是感受了风寒之邪。风热感冒是感受了风 热之邪，春天较多。夏季感冒的特点就是因为夏季闷热， 湿度比较大，在这个时候大家都比较贪凉，比如吹空调 等，感受了风寒之邪。从症状上来说风寒感冒、风热感 冒、夏季感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于 风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季，是发热 轻、恶寒重。夏天特有的感冒，也就是老百姓俗称的热 伤风。夏季的感冒症状一般分为暑湿感冒和暑热感冒。,感冒,感冒的病因,暑湿感冒的病因是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。此病的病位在于肌表与中
7、焦脾胃，所以症状表现外则发热不扬，头身困重;内则胸脘痞闷，脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺，肺气不清，还会有咳嗽痰粘，鼻流浊涕的症状。中医对暑湿感冒的治疗，主要采用清暑祛湿的方药。常见的中成药有祛暑丸，暑湿感冒冲剂、金衣祛暑丸、藿香正气丸、清暑益气丸和小儿暑感宁糖浆等。,感冒的症状,暑热感冒是因久旱酷热而生，属于纯粹的阳热证候。此类感冒的重要特征是热象突出，是四季感冒中症状较重的一种类型。因暑热之邪，侵袭肺卫，热蒸肌表，兼以耗伤津气，所以出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴、苔黄，脉浮大而数等症状。对于暑热感冒则采用清热生津的疗法，常见的中成药有暑热感冒冲剂、清凉冲剂和银黄注射液等.,感冒的治疗,夏季感冒应注重对症下药。尤其是热性感冒，简单服用抗生素或退烧药不仅效果不好，还会有一定的副作用。此时，用清热解表类药物板蓝根颗粒、抗菌消炎胶囊、夏桑菊颗粒等对症治疗，可从根本上调治疾病。但患者若情况紧急，最好及时到医院诊断治疗，避免病情加剧。,预防策略,1、空调使用有讲究。夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影响健康。建议人群减少在空
8、调房间里的时间，一般空调温度与室外温度相差4最为适宜;“上班族”回到家里不要急着钻进空调间;即便开空调，室内也应适时保持通风。 2、经常洗手。有研究显示，手的触摸最易感染病毒。感冒患者的飞沫中，仅8%有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。如健康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就会染上感冒。为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。 3、吃葱蒜预防。夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。针对体质较差的人，可服用大青叶、板蓝根等中药预防感冒。日常食物中，大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功效。,夏季感冒饮食警惕,选择容易消化的流质 饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。 警惕饮食太油腻饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。 警惕水分供给不足保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。 警惕维生素缺失多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。 警惕饮食量饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。,谢谢大家！,
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