北京市朝阳区十三五时期

1、1北京市朝阳区“十三五”时期卫生事业发展规划北京市朝阳区人民政府二一六年十二月2序 言.1第一章第一章 规划背景规划背景.2一、“十二五”期间卫生计生事业发展情况.2二、主要问题.7三、“十三五”时期面临的新形势.9第二章第二章 规划总则规划总则.11一、指导思想.11二、基本原则.11三、发展目标.12第三章第三章 主要任务主要任务.15一、公共卫生服务.15二、医疗卫生服务.21三、社区卫生服务.26四、计划生育服务.28五、卫生计生综合监督.29六、卫生发展保障.32七、卫生资源融合.33第四章第四章 保障措施保障措施.38一、法制保障.38二、组织保障.38三、资金保障.39四、监督保障.401北京市朝阳区“十三五”时期 卫生事业发展规划序 言“十二五”期间，在区委、区政府的正确领导下，在区人大、区政协的大力支持和监督下，我区围绕“打造健康朝阳、建设卫计强区”总体要求，积极推进卫生计生事业的健康发展，我区卫生资源总量获得较大增长，卫生计生事业机制创新步伐加快，卫生计生服务体系逐渐完善，卫生计生服务能力稳步提升，居民健康水平不断提高，卫计事业发展取得显著成效。“十三五”时期，我国

2、将全面建成小康社会，北京市“四个中心”和“和谐宜居之都”的战略核心定位以及京津冀协同发展的不断深入推进区委、区政府建设“三区” 、建成小康的战略部署，对卫生计生事业的发展带来新的机遇和挑战。为全面维护人民群众的健康权益，进一步加快朝阳区卫生计生事业更好更快地发展，按照区委区政府关于编制“十三五”工作规划的要求，结合我区经济、社会、人口和卫生计生事业的实际情况，制定本规划。2第一章 规划背景一、一、 “十二五十二五”期间卫生计生事业发展情况期间卫生计生事业发展情况（一）居民健康水平进一步提高朝阳区居民平均期望寿命达 82.1 岁，较“十一五”末期增加 2.08 岁。婴儿死亡率 2.33，较 2010 年下降1.18。孕产妇死亡率为 4.39/10 万，甲乙类传染病报告发病率 159.95/10 万，较“十一五”末期下降 44.61%。全民健康知识知晓率 75.95%，健康素养水平 21.38%，较“十一五”末期有显著提升。（二）医疗卫生资源稳步增长全区医疗卫生机构总数达到 1341 家，实际开放床位数1.91 万张，千常住人口实际开放床位数 4.87 张，分别较“十一五”末期增长 12%

3、、21.7%和 0.17 张。千常住人口卫生技术人员数 11.1 人，其中千人口执业（助理）医师数4.16 人，千人口注册护士数 4.62 人，分布较 2009 年增加0.35 人和 0.81 人，位列全市第三、四位。（三）公共卫生均等化水平持续提升疾病预防控制能力不断加强，有效控制各类重大传染病疫情。建立儿童免疫接种查漏补种长效机制，常规免疫接种率持续保持在高水平。建成国内第三家疫苗临床评价基地并代表国家接受 WHO 审评。借助“十二五”国家科技重大专项推进乙肝、艾滋防控工作。15 岁以下人群乙肝报3告发病率下降至 0，艾滋病病死率由 2011 年的 0.5%下降到2014 年的 0.3%，率先在全市实现了从艾滋筛查到确证并进行 CD4 检测的一体化。推进“结防工作进社区”模式，基本实现电子化病例病历、数据统计、患者管理与社区衔接等功能。成为国家首批慢性病综合防控示范区，4 个社区成功创建肿瘤防治示范社区。形成立体多元的健康教育传播网格。妇女儿童健康水平持续提升。进一步完善了危重孕产妇及高危围产儿急救网络建设，对孕产妇实施全程动态管理，有效地控制了孕产妇及儿童死亡率。预防艾滋病母婴传

4、播专项工作获全国县市级妇幼保健机构第一名。全区儿童保健覆盖率达到 97.41%，儿童贫血、龋齿、肥胖的发生率低于全市平均水平。精神卫生服务能力不断优化。成为全国精神卫生综合管理试点区。基本形成了以公共卫生工作管理委员会为龙头，全区各委办局、街乡政府参与的组织管理体系，和以区精防中心为龙头，区第三医院为技术保障，以全区 46 家医疗机构的精防人员为基础，以社区精神病人管理小组为网底的精神卫生服务体系。居民精神卫生知识知晓率从67.5%提高到 82.57%，严重精神障碍患者的发现登记率2.65、管理率 88.96%、规范管理率 84.13%。 公共卫生应急能力显著提升。首批成为国家卫生应急综合示范区。在全市率先建立了“五网合一”的卫生应急工作体系、卫生应急片区工作站机制以及风险管理监测预4警网格通报分析机制。完善应急预案体系，加强卫生应急实物储备，提升公共卫生风险管理水平。率先实现急救社区化建设，完成“区紧急医疗救援中心分中心社区急救站”三级急救网络体系建设，形成覆盖全区的 43 个急救站点，运行 65 个急救车组，建立 8 类 63 条专科救治通道。（四）医疗服务能力稳步提升医疗机构布局

5、较前均衡。垂杨柳医院核定为三级综合医院，完成改扩建工程房屋征收工作，已开工建设。东坝、垡头、常营地区引进大医院建设取得实质进展，朝阳医院常营院区前期已获市发改委立项。安贞医院已签订社会资本办医的框架合作协议，确定在东坝地区建设一所国际化医院。区妇儿医院北院区配套医疗楼已建成。分级诊疗模式构建态势良好。率先在全市开展医联体建设，并率先实现区域医联体服务全覆盖，建立远程会诊、责任主任等 7 项工作机制。推进医联体框架下的分级诊疗制度建设。启动“慢病管理团队”，建立三级医院专科医师与基层全科医师和健康管理师“专全结合”的服务模式。截至 2014 年 12 月底，三级医院医师在社区诊治患者数达25.9 万人次，通过医联体下转患者 7359 人次。2013 年，医院门急诊人次数占总人次数比例较 2009 年有所下降，门诊患者出现向社区流动的趋势。三级医院支出占比由 2009 年的 72.1%下降至 2013 年的 69.2%，卫生费用出现向二级及以下医院流动的趋势。5医疗服务效率明显提高。2009 年到 2013 年期间，医疗机构平均住院日由 12.5 天缩短到 10.4 天，实有病床使用率由

6、77.2%提高到 79.6%，医师人均每日负担诊疗人次数由7.6 人提升至 9.5 人。其中平均住院日优于北京市平均水平0.6 天。中医药服务形成特色。成为北京市中医药服务贸易试点区。原区第二医院转型升级为三级甲等中西医结合医院。新增中医类医疗机构 58 家，中医医院门诊量由 2009 年的15.9 万增加到 2013 年的 33.8 万，100%的社区卫生服务中心能提供中医药服务。启动三批中医药专家下基层暨学术经验继承工程，新建 5 个区级名老中医传承工作室，97 位中医专家在基层出诊，并培养出首批 52 位学术经验继承人。社会办医疗机构蓬勃发展。初步形成多渠道引资、多层次办医、多元化服务、多学科补遗、人才汇聚的良好局面。2013 年，社会办医机构数量、床位数、诊疗人次和卫生技术人员分别占全区总量的62.78、25.46%、13.72%、31.18%，诊疗人次数和占比较2009 年明显增加。（五）社区卫生服务体系更加完善网络布局逐渐完善。通过新建、转建、改扩建等手段完成了新增社区卫生服务中心的标准化建设。目前全区共拥有 46 所社区卫生服务中心，分布于 41 个街乡，基本达到了网络全

7、覆盖。6硬件水平显著提升。初步建立了社区卫生服务中心卫生配套规划、接收的管理机制。所有政府办的社区卫生服务中心配齐 X 线呈像系统和全自动生化仪，部分中心配备彩超，有效提升了服务能力。管理能力大幅提高。实施并完善社区卫生绩效考核管理，实行“月考核+年考核”结合的方式，将工作量化，利用信息化自动生成考核数据，并将考核结果与绩效工资、公共卫生经费分配挂钩。提高社区年人均工资至 8.67 万,提高外聘人员待遇，实现正式人员和外聘人员适用同一新的绩效考核标准，稳定队伍。服务水平不断提升。全区共有 6 个全国示范社区卫生服务中心、3 个北京市示范社区卫生服务中心。扩大社区卫生服务内容，推广血透、口腔、康复等服务项目。2013 年社区卫生服务中心的门急诊人次数达到 909 万人次，较2009 年增长 83.3%。社区门急诊人次数在总门急诊人次数占比达到 24%。（六）优生优育服务水平持续提升2010 年 10 月到 2014 年 9 月共出生户籍人口 80893 人，全区持续保持低生育水平，计划生育率保持在 97%以上。在坚持计划生育基本国策的基础上，大力倡导婚育文明，建立健全“六位一体”的计划生育利益导向体系，提高出生人口素质，保持出生人口性别比平衡，促进人口长期均衡发展。（七）综合监督监管水平显著提升7卫生计生综合监督机制不断完善，形成“政府统筹、行业监管、专业指导、监督执法、诚信自律、社会监督

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