255.鼻出血(内镜下鼻腔止血术)临床路径
4页鼻出血(内镜下鼻腔止血术)临床路径(2016 年版)一、标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为鼻出血。行内镜下鼻腔止血术。(二)诊断依据。 (2015 年最新鼻出血诊断及治疗指南)病史:单侧或双侧鼻腔出血(出血量大,剧烈,或反复多次出血,保持治疗无效)。查体:鼻腔可见波动性出血点,或鼻腔粘膜血管扩张明显(有明显再出血可能)。(三)进入路径标准。1.第一诊断为鼻腔出血。2.鼻腔出血伴有其他疾病,但住院期间的治疗,病例不影响进入临床路径的执行。(四)标准住院日。小于等于 3 天。(五)住院期间的检查项目。1.必需的检查项目血常规、血型,凝血功能检查、心电图、胸片。2.根据患者病情进行相应检查项目肺 CT,心脏彩超,病房生化组合,尿常规,乙肝五项+感染 3 项,肺功能。(六)治疗方案的选择。1.手术:局麻或全麻鼻内窥镜下鼻腔止血术。2.保持保守治疗:反复少量出血或出血点不明确,病人焦虑需要住院治疗。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。抗菌药物:抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版)(国卫办医发201543 号)。(八)手术日。为入院后第一天或第二天。麻醉方式:局麻后全麻。手术方式:鼻内窥镜鼻腔止血术。(九)术后恢复。术后住院治疗小于等于 3 天。1.根据病情情况复查检查。2.抗菌药物使用。3.注意休息,监测血压。(十)出院标准。患者无明显鼻出血再发作,无明显术后并发症及其他疾病并发症。(十一)变异及原因分析。1.再次鼻出血手术治疗。2.出现与手术相关并发症或其他疾病并发症,需要进一步治疗。二、临床路径执行表单适用对象:第一诊断为鼻出血(ICD-10:R04.000)行内镜下鼻腔止血术患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 标准住院日3 天时间 住院第天 住院第天 住院第天诊疗工作 询问病史及体格检查 书写病历 上级医师查房评估病人、确定手术方式及时间 签署手术同意书 上级医师查房、询问病情,查体 上级医师查房,询问病情,患者出院重点医嘱长期医嘱: 耳鼻喉科护理常规 二级护理 普食 自主体位临时医嘱: 血常规+血型 凝血 心电图 胸部正侧位片长期医嘱:临时医嘱:长期医嘱:临时医嘱:护理工作变异无 有,原因: 无 有,原因:、 无 有,原因:护士签名医师签名
《255.鼻出血(内镜下鼻腔止血术)临床路径》由会员L**分享,可在线阅读,更多相关《255.鼻出血(内镜下鼻腔止血术)临床路径》请在金锄头文库上搜索。
2021年高中数学新人教A版必修第二册 第9章统计 章末知识梳理 课件
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模)历史试题
2021年高中数学新人教A版必修第二册 第6章平面向量及其应用 章末知识梳理 课件
【联盟】2020-2021学年安徽省皖江名校联盟高二下学期开年考英语试题(解析版)+听力
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模) 化学
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模) 数学
2021年小学数学北师大版三年级下册 第一单元 1.2 分橘子 课时练
2021年高中数学新人教A版必修第二册 9.1.2分层随机抽样9.1.3获取数据的途径 课件
【联盟】2020-2021学年河南省名校联盟高二下学期开学考试政治试题 解析版
2021年高中数学新人教A版必修第二册 9.2.1总体取值规律的估计总体百分位数的估计 课件
【联盟】2020-2021学年安徽省皖江名校联盟高二下学期开年考物理试题 解析版
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模)地理试题
2021年小学数学北师大版三年级下册 第一单元 1.3 商是几位数 课时练
2021年高中数学新人教A版必修第二册 9.2.3总体离散程度的估计 课件
2021年高中数学新人教A版必修第二册 10.3.1频率的稳定性10.3.2随机模拟 课件 (2)
2021年高中数学新人教A版必修第二册 10.3频率与概率 课件
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模) 政治
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模) 物理
2021年高中数学新人教A版必修第二册 第七章复数 章末整合 课件
【联盟】2020-2021学年广东省佛山市高三上学期教学质量检测(一模)生物试题
2022-05-28 9页
2021-03-07 5页
2018-11-22 41页
2018-11-18 727页
2018-11-18 178页
2018-11-18 691页
2018-11-18 356页
2018-11-18 333页
2018-11-18 3051页
2018-11-18 102页