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卫生学实验课-营养计算

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  • 上传时间:2025-04-11
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    • 1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,NPar Tests,Correlations,2,Regression,Regression,回归,SS,回归,=0.256 Residual,残差,SS,残差,=0.044,F=MS,回归,/SS,残差,=47.059,3,4,补充练习题:,欲比较,A,、,B,两药抗高血压的疗效,以自发性高血压大鼠(,SHR,)为对象,把用药后舒张压下降程度作为疗效的观察指标。请你完成下列步骤:,1.,进行样本含量的估计。,取,=0.05,(双侧),,=0.10,(单侧),,及,或其估计,值可从下列资料中根据自己的理解作出适宜的选择。,a,)查阅相关专业文献,()波动在,5-8 mmHg,之间,,S,A,或,S,B,波,动在,3-5 mmHg,范围内。,b,)进行预试验,得,=10 mmHg,,,=16 mmHg,,,S=5 mmHg,。,c,)从专业角度而言,两药降压作用若有差别,至少相差要,5 mmHg,,通,常,S=4 mmHg,。,2,、在作出样本含量估计后,随机均衡地把所需的高血压大鼠分到各组

      2、,(要求利用随机排列表,并列出随机数字)。,3,、对上述试验结果进行统计分析,宜选用何种统计检验方法?,5,:,解,1,按文献资料,s=5 (s=3),按文献资料当,S=5,时 每组要,21,30 42 54,人,当,S=3,每组要,58,82 114 150,人,6,解,2,按预试验,,S=5,S=5,时每组要,15,人,解,3,按,专业角度而言,S=4,时每组要,14,人,。,7,解,4:,从专业角度而言随机均衡地把所需的高血压大鼠,分到各组(用随机排列表)。,S=5,时每组要,14,人共计,28,人,将,28,只动物随机分配到,甲,组和,乙,组,给动物编号,从附表,15-1,(,360,页)表中任意指定第,5,行开始 不够第六行接着编,“,动物编号,”,.,按预先规定将随机数字单数分入甲组,双数分入乙组结果:,动物编号,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14,随机数字,1 2 7 4 18 0 15 13 5 19 10 9 14 16,组 别 甲,乙,甲,乙,乙 乙,甲 甲 甲 甲,乙,甲,乙 乙,动物编号,15 16 17 18 19 20 21 2

      3、2 23 24 25 26 27 28,随机数字,8 6 11 3 17 11 19 2 15 14 10 8 12 1,组 别,乙 乙,甲 甲 甲 甲 甲,乙,甲,乙 乙 乙 乙,甲,甲组动物:,1.3.7.8.9.10.12.17.18.19.20.21.23.28.,乙组动物,2.4.5.6.11.13.14.15.16.22.24.25.26.27.,解,5:,先做方差齐性检验,如,F,齐,用两样本均数比较的,t,检验,F,不齐,做,t,检,验,(,也可用,两样两本比较方差分析,),如偏态用非参数检验,8,营养,状况案例,分析与评价,9,目的与要求,了解膳食调查的目的意义,了解各种膳食调查方法、使用范围、优缺点和具体的实施步骤,掌握膳食,计算、评价,的方法。,10,食物摄入量调查,膳食调查,通过,不同方法,了解被调查对象,一定时间内通过膳食所摄取的能量和各种营养素的数量和质量,。,营养调查,运用科学手段了解人群或个体的膳食和营养水平,以判断其膳食结构是否合理和营养状况是否良好的重要手段,营养调查构成,膳食调查,体格测量,营养缺乏病的临床检查,营养状况的实验室测量,营养评价:,在

      4、膳食调查的基础上,利用食物成分表计算每人每日从膳食中所摄入的能量和各种营养素的数量与质量,借此来,评定正常营养需要得到满足的程度,。,11,膳食调查和评价的意义:,作为对被调查人群,/,个人 进行,营养改善,、,营养咨询,、,营养指导,的依据,膳食调查方法,称量,(,重,),法,查账法,24,小时回顾法(询问法),化学分析法,食物频率法,(,食物频数法,),12,24,小时回顾法,通过访谈的形式收集膳食摄入信息的调查方法(回顾法),询问被调查者过去,24,小时内实际的膳食情况,(,被调查者过去,24,小时内摄入的所有食物的种类和数量,),对其食物摄入量进行计算和评价,(,借助于食物模型、量具或食物图谱对其食物摄入情况进行计算和评价,),调查连续,3,天内个人食物摄入信息,用以分析被调查者的膳食摄入量及其与营养状况的关系。,目前获得个人膳食摄入量信息最常用的方法,适用范围最广。,13,优点:,用时短,对被调查者的文化要求低,便于与其它相关因素进行分析比较,对人群营养状况的原因分析很有价值,缺点,依赖于短期记忆,对调查者的要求较高,注意事项,不适合于年龄较小的儿童,难以理解调查内容,难以正

      5、确的描述其膳食摄入情况,不适合于年龄较大的老人,记忆力存在一定程度的减退,难以正确的回忆其膳食摄入信息,14,二、记账法,通过,查询账目,获得被调查者的膳食信息,最早、最常用的膳食调查方法之一,常和,称重法,合并使用,常用于进餐,人数固定,、账目完全的单位,具体做法:,称量或记录一定时期内的食物消耗总量,根据该时期内的进餐人数,最终获得每人每天各种食物的平均摄入量,15,优点:,操作简单、费用低,适用于大样本的膳食调查,可以调查较长时间的膳食摄入情况,适用于全年不同季节的膳食调查,缺点:,对账目要求较高,适用范围不广,只能得到人均膳食摄入量,记账法的注意事项,如果不同季节食物消耗量变化较大,,则应分季节开展多次短期调查,如果被调查单位人员组成较为复杂,,需计算标准化每人每日营养素摄入量,登记调查期间的所有可能被食用的食品,包括自制食品(如猎物、自行带来的食物等),应调查食品的可食部,不应遗漏各种小杂粮或零食,调味品的信息可通过膳食频率法获得(如每月多少袋盐、一袋醋能吃多长时间等),16,三、称重法,对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。,称重法,

      6、准确性高,,可作为膳食调查的,“,金标准,”,,,用以衡量其他方法的准确性。,同时具备了记账法的简便,应用极为广泛,适用于集体伙食单位和家庭中的膳食调查,所用方法,现场称重,询问调查,所得到的结果为食物、营养素的平均摄入量,17,优点:,操作简单、省钱、省力、省物,适宜于大样本的膳食调查,不易遗漏食物,结果比记账法准确,不足:,只能得到人均摄入量,不能进行个体膳食摄入情况分析,18,称重法的具体实施,每人每日各种食物摄入量,各种食物的实际消耗量,/,各种食物的进餐人,每人每日各种营养素摄入量,食物中某营养素含量,=,食物量,(g)/100,可食,部比例,每百克食物中营养素的含量,某营养素总摄入量,=,摄入的各种食物中该营养,素的总量,每人每日某营养素平均摄入量,=,某营养素总摄,入量,/,进餐总人数,注意事项,应称量食物的可食部,不能忽视各类小杂粮和零食,应正确计算人日数和总人日数,19,常用五种调查方法的应用范围和优缺点总结,优点,缺点,应用,称重法,准确,费时、费力,不适用大规模,家庭、个人、,团体,查账法,简单易行,,省时、人、物,时间短不够准确,代表性有影响,账目清楚的机关,部

      7、队学校,24h,回顾法,简单易行,,省时、人、物,主观,不太,准确,回忆偏倚,家庭、个人,化学分析法,准确,费时、力、财,科研、治疗膳食,频率法,应答者负担轻,应答率高,经济、方便,可调查长期,量化不准确,(偏高),遗漏,个人,膳食习惯,与某些慢性疾病,的关系,20,膳食结构分析,根据膳食调查结果,计算五类食物的摄入量,谷类,蔬菜和水果类,鱼、肉、禽、蛋、奶类,豆类,油脂类,与理想膳食模式进行比较,进行分析与评价,理想膳食模式由中国居民平衡膳食宝塔,21,中国居民平衡膳食宝塔,油脂类:,25,克(,0.5,两),豆类及豆制品,50,克(,1,两),奶类及奶制品,100,克(,2,两),畜禽肉类,50100,克(,1,两至,2,两),鱼虾类,50,克(,1,两),蛋类,2550,克(,0.5,至,1,两),蔬菜类,400500,克(,8,两至,1,斤),水果类,100200,克(,2,两至,4,两),谷类,300500,克(,6,两至,1,斤),(建议平均每人每天各类食物摄入量),22,依据,中国居民平衡膳食宝塔,方法,根据膳食调查结果将食物 进行分类,分别计算其摄入量,将被调查者的劳动

      8、强度按低、中、高分级与宝塔建议的各类食物参考摄入量进行比较,分析判断其摄入量是否满足人体需要,23,二、膳食能量摄入量计算与评价,产能营养素,传统的营养素分类:,碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素,在众多营养素中,只有碳水化合物,(糖类)、,脂肪和蛋白质经体内代谢后可以产生能量,故又被称为,三大产能营养素。,三者所产能量在总能量中的比例应该恰当,因为除了产能外,三大营养素各自还有其它生理功能,24,膳食营养素参考摄入量(,DRIs,),营养学家根据机体对各种营养素需要量,提出的适用于各个年龄、不同性别及不同劳动强度、不同生理状态人群每日所需摄入的各类营养素的量,营养素摄入过多或不足均对健康不利,DRIs,是营养素摄入量分析和评价的依据。,评价(依据:,DRIs,推荐的能量来源比例),糖类:,55%,60%,蛋白质:,10%,15%,脂肪:,20%,25%,25,各种食物中的各类营养素成分计算表,食物名称 粗重 食部 食入量,蛋白质 脂肪 碳水化合物 热能 钙 磷 铁,g g g g g g g kcal mg mg mg,籼米,300,100 300 7.8 1.3 76.6 3

      9、49 9 203-,芹菜,250 65 162.5 2.2 0.3 1.9 19 160 61 8.5,胡萝卜素 维生素,A,硫胺素,B,1,核黄素,B,2,尼克酸 抗坏血酸,C,mg iu mg mg mg mg,-0.19 0.06 1.6 0,0.11 -0.03 0.04 0.30 6,26,一日营养素摄入量与需要量比较表,蛋白质 脂肪 碳水化合物 热能 钙 维生素,A,硫胺素 核黄素 尼克酸 抗坏血酸,g g g kcal mg,g mg mg mg mg,摄入量,需要量,80,20-30%55-65%2700 800 800 1.4 1.2 13 100,相对比,%,蛋白质,.,脂肪,.,糖,.,氧化后产生的能量为,:4kcal(16.8kj)9kcal(37.8kj)4kcal(16.8),27,膳食评价与改进,1.,数量上,摄入不足,摄入过多,2.,质量上,三大营养素供能比,三餐能量摄入比例,优质蛋白构成比,28,3.,每人每日平均摄入量,参照,中国居民膳食营养素参考摄入量,进行评价。根据中等劳动强度成年男子,EAR(,平均需要量,),、,RNI(,推荐摄入量,),或,AI(,适宜摄入量,),、,UL(,可耐受最高摄入量,),,分析能量、各种营养素摄入是否存在摄入不足或过剩的现象;与,RNI,或,AI,相差,10%,上下,可以认为合乎要求。,若低于,EAR,,认为该个体该种营养素处于缺乏状态,应该补充。,若达到或超过,RNI,,认为该个体该种营养素摄入量充足。,若介于,EAR,或,RNI,之间,为安全起见,建议进行补充。,要注意超过,UL,的营养素。,29,4.,评价一日三餐的能量分配是否合理;,早,:,中,:,晚,=2:4:4,或,3:4:3,5.,能量、蛋白质和铁的食物来源分配是否合理;,蛋白质:动,+,豆,1/3,铁:动物性食物,1/3,6.,三大营养素的供能比是否合理。,蛋白质,10-12%,;,脂肪,20-30%,;,碳水化物,55-65%,7.,结合实际提出改进方案。,

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