【系统解剖学课件】脑干内部结构

1、,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脑干内部结构,1,脑干内部结构,中 央 管,灰 质,白 质,网状结构,脑神经核,非脑神经核,2,脑干内部结构的特点,延髓下部和中脑的中央管仍闭合。,中央管向后开放形成菱形窝。,脊髓中位于灰质周围的白质移到脑干,的腹侧，脊髓灰质构成室底灰质。,各种性质的神经核团由脊髓内的腹、,背排列变成内、外排列。,由于上、下行纤维束在脑干内交叉及,神经根纤维的穿行，使灰质被切割成,许多独立的灰质核团（神经核）。,灰、白质之间出现大量的网状结构。,3,中 央 管,central canal,4,脑干的灰质,5,脑神经核,一般躯体运动核,:,在中线的两侧，支配由肌节来的,横纹肌（舌肌和眼外肌），包括,动眼神经核、滑车神经核、展神,经核、舌下神经核。,特殊内脏运动核,:,在躯体运动核的腹外侧网状结构,内，支配由腮弓来的肌，包括三,叉神经运动核、面神经核、疑,核、副神经核。,6,一般内脏运动核：,在躯体运动核的背外侧，支配心肌、平滑肌运动和腺,体分泌。包括动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。,内脏感觉核：,即

2、孤束核，位于迷走神经背核的腹外侧，接受一般内脏感,觉和味觉。,一般躯体感觉核：,位于网状结构内，接受头,面部的皮肤、粘膜感觉。,特殊躯体感觉核：,位于前庭区内，接受听觉,和平衡觉。,7,一般躯体运动核,动眼神经核,oculomotor nucleus,位于上丘平面，中央灰质腹侧，纤维向前穿红核，经脚间窝出脑，支配上睑提肌、上直肌、,内直肌、下直肌、下斜肌,。,8,滑车神经核,trochlear nucleus,位于下丘平面，中央灰质的前缘，动眼神经,核尾端。,发出纤维行向后外方，绕中央灰质外缘，向,尾侧入前髓帆，在中线交叉，穿表面出脑，,支配上直肌。,9,位于脑桥中下部，面丘深面，介入面神经核上端与三叉神经运动,核下端平面之间，纤维向前穿基底部，经延髓脑桥沟出脑，支配,外直肌。,展神经核,abducent nucleus,10,舌下神经核,hypoglossal nucleus,位于舌下神经三角,的深面，纤维经锥,体外侧出脑，支配,舌肌。,11,特殊内脏运动核,面神经核,facial nucleus,位于脑桥被盖腹外侧网状,结构内。,纤维先行向后内，经展神,经核内侧上行至其上端处,折向

3、外，形成面神经膝，,转向外侧离开脑桥。,12,三叉神经运动核,motor nucleus of trigeminal nerve,位于脑桥被盖背外侧的网状结构,内，纤维经脑桥基底部和小脑中,脚之间出脑，构成三叉神经运动,根，支配咀嚼肌等。,13,疑 核,nucleus ambiguus,位于延髓腹外侧的网状结构内，,三叉神经脊束核与下橄榄核之,间，纤维出脑，支配咽喉肌。,14,副神经核,nucleus of accessory nerve,延髓部：,位于疑核尾端，纤维经橄榄,后沟出脑，加入迷走神经，支配咽喉,肌。,脊髓部：,位于,C,1,-C,5,节段前角背外侧部，,纤维经脊髓前后根之间出脊髓，再经,枕骨大孔入颅,颈静脉孔出颅，支配,胸锁乳突肌和斜方肌。,15,一般内脏运动核,位于动眼运动核的背内侧，接受顶盖前区来的纤维冲动,(,双侧）。,发出纤维加入动眼神经,睫状神经节,睫状肌和瞳孔括约肌。,动眼神经副核,accessory,nucleus of oculomotor nerve,16,上泌涎核,superior salivatory nuclelus,位于髓纹上方的网状结构内。,发

4、出纤维加入面神经。,一部分纤维,岩大神经,翼,腭神经节,泪腺。,一部分纤维,鼓索,舌神经,下颌下神经节,下颌下腺、,舌下腺。,岩大神经,鼓索,面神经核,面神经,泪腺,翼腭神经节,下颌下腺,舌下腺,17,下泌涎核,inferior salivatory nuclelus,位于迷走神经背核的头,端，脑桥与延髓交界的,平面，但细胞散在，不,易辨认。发出纤维,鼓室神经,鼓室丛,岩浅小神经,耳神经节,腮腺。,下神经节,疑核,孤束核,上神经节,18,位于迷走神经三角内，在舌,下神经核的背外方。,传入,f:,来自孤束核、下丘脑、,前听神经核、脑干网状结构,的纤维。,传出,f:,行向腹外测，穿过三,叉神经脊束核及脊束,橄榄,后沟,平滑肌、心肌、腺体。,迷走神经背核,dorsal nucleus of vagus nerve,19,内脏感觉核,-,孤束核,Nucleus of solitary tract,位置：迷走神经背核的腹,外侧。,传入,f,：接受,、,、,的纤维。,传出,f,：孤束味觉纤维,加入三叉丘系，止于腹,后内侧核。还与延髓和,脑桥的网状结构广泛联,系。,20,一般躯体感觉核,位于三叉神经

5、入脑平,面至上丘平面，室周,灰质和中脑水管周围,灰质外侧缘。,三叉神经中脑核,mesencephalic nucleus of trgeminal nerve,21,三叉神经脑桥核,pontine nucleus of trgeminal nerve,位置,脑桥中部网状结构内，,运动核的外侧。,传入,f,传导三叉,N,中传导头面,部触、压觉的纤维。,传出,f,22,三叉神经脊束核,spinal nucleus of trgeminal nerve,位于脑桥中下部延髓网状结,构内，下端与胶状质连续，,接受,、,、,、,的传入,纤维，传导头面部的痛温觉。,23,特殊躯体感觉核,24,前庭神经核,vestibular nucleus,位于前庭区内，接受前庭神经冲动，发出纤维至小脑、内侧纵束。,25,蜗神经核,cochlear nucleus,位于听结节深面，接受,蜗神经内传导的听觉纤,维，其轴突参与形成双,侧的外侧丘系。,26,传导中继核,27,位置：薄束结节和楔束结节内。,传入,f,：薄束和楔束。,传出,f,：内侧丘系。,功能：本体觉和精细触觉。,内侧丘系交叉：,薄束核 楔束核,graci

6、le nucleus cuneate nucleus,28,下橄榄核,inferior olivary nucleus,位于橄榄内，接受大脑,皮质等来的纤维，发出,纤维经中线交叉，至对,侧小脑，参与小脑下脚,的组成。,29,脑桥核,pontine nucleus,位 置,传入纤维,传出纤维,功 能,30,外侧丘系核 上橄榄核,31,红核,red nucleus,位 置：,中脑被盖部的中央，自上丘,下界至间脑尾侧。,传入纤维：,小脑红核束和皮质红核束。,传出纤维：,红核脊髓束。,功 能：,32,上丘核,三叉,N,脊束核,脊丘系,内侧丘系,动眼神经副核,动眼神经核,红核,锥体束,顶颞桥束,内侧纵束,黑质,黑 质,substantia nigra,位置,位于被盖和脚底之,间，居中脑全长，,向上至间脑下端。,功能,参与对肌张力和运,动的调节。,33,脑干内的白质,34,上行纤维束,35,内侧丘系,medial lemniscus,起点,对侧薄束核、楔束核,止点,背侧丘脑腹后外侧核,位置,延髓：中线两侧,脑桥：基底部与被盖,部之间,中脑：红核背外侧,功能,36,脊髓丘系,spinal lemni

7、scus,起点,脊髓灰质对侧,、,、,板层,止点,背侧丘脑腹后外侧核,位置,延髓：下橄榄核背侧,脑桥：内侧丘系的外侧,中脑：内侧丘系的背外测,功能,传导对侧肢体的痛、温觉。,37,起点,对侧三叉神经脑桥核、三,叉神经脊束核。,止点,背侧丘脑腹后内侧核。,位置,在脑桥位于内侧丘系背外侧；,在中脑，位于内侧丘系背侧。,功能,传导对侧头、面部皮肤和粘,膜的痛、温、触觉。,三叉丘系,trigeminal lemniscus,38,外侧丘系,lateral lemniscus,起点,双侧蜗神经核。,位置,蜗神经核发出纤维大部分越过中,线形成斜方体，在上橄榄核背侧,上行组成外侧丘系。在中脑位于,内侧丘系和脊丘系的外侧。,止点,止于内侧膝状体；部分纤维至下,丘核换元后经下丘臂到达内侧膝,状体。,功能,传导双侧听觉。,39,下 行 纤 维 束,40,皮质脊髓束,corticospinal,tract,起点：,中央前回中、上部和,中央旁小叶前部。,止点：,脊髓前角细胞,.,位置：,中脑：大脑脚中,3/5,脑桥：桥基底部,延髓：延髓锥体,功能：,支配躯干肌、四肢,肌的运动。,41,皮质核束,pyramid

8、al tract,起点,中央前回下部,止点,躯体运动核和特殊内脏运核,功能,支配头、颈部肌的运动,和,受对侧皮质核束支配，其余,受双侧皮质核束支配。,面神经核下半,舌下神经核,42,损伤表现,不能鼓腮，流口水,对侧鼻唇沟浅,口角歪向同侧,伸舌时舌尖偏向对侧,43,2,红核脊髓束,位于皮质脊髓侧束的腹侧，起自红核,被盖腹侧交叉,脊髓,层,作用：兴奋支配屈肌的运动神经元,3,前庭脊髓束,起自前庭,N,外侧核，位于前索外侧部,脊髓,层和部分,层,作用：兴奋支配伸肌的运动神经元，维持身体平衡,4,顶盖脊髓束,起自上丘深层细胞,被盖背侧交叉,脊髓,、,、,层,作用：调节视、听的反射活动,44,5,网状脊髓束,起自延髓、脑桥网状结构,脊髓,、,层,作用：调节骨骼肌的张力,6,内侧纵束,起自前庭神经核，一部分纤,维上行,、,、,脑神经，,完成眼肌前庭反射；一部分,纤维下行,副,N,核和上段颈,髓前角运动细胞，完成转眼、调头的协调运动。,45,脑干网状结构,46,上行网状激动系统：,传导非特异性冲动，使,大脑皮质保持意识水平、清醒状态。,躯体运动调节系统：,通过网状脊髓束参与运,动调节。,生命运动中枢：,延髓网状结构内有心血管运,动中枢和呼吸中枢，调节心、血管运动和呼,吸运动。,网状结构的功能,47,讨 论,1,脑干内脑神经躯体运动核有哪些？位置、功能？,2,脑干内脑神经内脏运动核有哪些？位置、功能？,3,脑干内脑神经特殊内脏运动核有哪些？位置、功能？,4,四个丘系、锥体束的起止、位置、功能？,48,

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