医院绩效考核方案绩效考核

医院绩效考核方案绩效考核 一、公共考核项目 1、医德医风方面; 2、科室管理方面： 3、劳动纪律方面： 4、护理质量管理： 5、后勤部务管理： 6、医院感染管理： 7、财务管理： 8、医疗安全管理： 二、临床科室绩效考核 1、工作效率指标： ①病床使用率93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。 ②平均住院日小于等于16天（二级医院小于等于12天）。该指标为相关考核指标，制定每科相应标准。每延长或缩短1天，效能工资相应下浮或上浮2%。 ③工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，100%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2%。 2、管理效能指标 ①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680元，儿科450元，外科750元。每偏离10%，效能工资下浮2%。 ②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点，效能工资上下浮1%。 ③药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在%以下，外科控制线在%以下。每超1个百分点，效能工资下浮5%。 ④检查检验费用比25%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2.5% ⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科＜35%，外科＜30%每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。 3、服务质量指标 ①病人满意度95%达标（三甲标准为90%）。每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ②病人中肯投诉例数0达标。每发生1例，效能工资上下浮1%。 4、劳动纪律指标 ①工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。 ②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的，按违反劳动纪律有关规定扣发。 5、医疗质量考核指标/ ①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份，每缺1例，效率工资下浮2%。 ②治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ③无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。 ④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份，每缺1例，效率工资下浮2%。 ⑤病历合格率甲级90%，乙级10%，丙级0，达标。甲级每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历，效率工资下浮5%。 ⑥医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 6、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。 三、平台科室绩效考核 （一）、手术室 1、医疗质量考核指标 ①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查手术病例20份，每缺1例， ②无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。 ④医疗质量综合分数 95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 2、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。 （二）、门急诊 ①急诊首诊负责制执行率100%达标。每发生1宗违反制度事件，效率工资下浮5%。 ②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月抽查急诊病人20例，每缺1例，效率工资下浮2%。 ③医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 ④收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ⑤留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ⑥医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ⑦急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1% ⑧科室成本与医疗收入之比按本科标准执行。每降升1个百分点，效率工资上下浮5%。 （三）、功能科、放射科、检验科 1、自有考核指标 ①工作量完成率（检查检验人次及检查检验收入） 按各科室标准执行。100%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ②科室成本与医疗收入之比 按各科室标准执行。医技科室为50%，每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。 ③病人满意度95%达标（三甲标准为90%）。每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ④病人中肯投诉率为0达标。每发生1例，效能工资下浮1%。 ⑤临床中肯投诉率为0达标。每上发生1例，效能工资下浮1%。 ⑥血型检查准确率100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。 ⑦配血准确率100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。 ⑧医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ⑨血液制品完好率100%达标。每发生1例，效率工资下浮5%。 ⑩成份输血比例≥90%。每升降1个百分点，效率工资下浮1%。 2、公共考核指标 全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等4项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动，每升降1个百分点，岗位效能工资上下浮2.5%。 3、医疗质量考核指标 ①医技诊断准确率97%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资下浮5% ②医技报告发送及时率100%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资下浮2% ③医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 4、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②在用设备完好率100%达标。每发生1宗人为设备事故，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 （四）、供应室 1、工作量完成率按本科室标准执行，100%达标。每升降1个百分点，工作效率工资上下浮1%。 2、科室成本与收入之比按本科室标准执行（消毒物品实施内部计价），100%达标。每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。 3、消毒物品合格率100%达标，每下降1个百分点，工作效率工资下浮5%。 4、临床科室满意度95%达标，每下降1个百分点，工作效率工资下浮2%。 （五）、药剂科 1、门诊药房完成1张处方配方，计发0.7元。 2、住院药房完成1床天处方配方，计发0.7元。 3、配方差错率为0达标。每发生1例，工作效率工资下浮10%。 4、科室成本与医疗收入之比按本科室标准执行（药剂科收入以处方张数×0.5元，以及住院床天×0.5元计），每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。 5、病人中肯投诉率0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5%。 6、病人满意度95%达标，每月抽查门诊病人100例，每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。 5、临床科室满意度90%达标，每月抽查临床科室作为基数，每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。 6、医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计） （六）门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核 1、门诊收款处每完成1张有效发票，计发0.3元。 2、住院收款处每完成1入院或出院人次，计发1.3元。 3、病人满意度95%达标每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。 4、病人中肯投诉率0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5%。 （七）、职能及后勤部门、120车队 以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为ABCDE五等 A等：临床+平台的均数上浮10%B等：临床+平台的均数 C等：临床+平台的均数下浮10%D等：临床+平台的均数下浮20% E等：临床+平台的均数下浮30% 四、按量计酬工资 按量计酬工资以单项工作量作为计量基础，结合该项工作的单位工作量工资标准计发。 一、单项工作内容及其单位工作量工资标准 （一）入院收容指医生收容门诊或急诊病人入院。5元/例。 （二）住院收治指病房医生对新入院病人首次诊疗。2元/例。 （三）特约门诊指医生对门诊病人特约诊疗。1元/例 （四）住院手术从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享，比例：临床>麻醉>护理。 甲类手术120元/例乙类手术60元/例 丙类手术30元例丁类手术10元。 （五）内镜手术（胃肠镜检查及治疗除外） 从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享，比例：临床>麻醉>护理。 甲类手术120元/例乙类手术60元/例 丙类手术30元/例丁类手术10元 二、单项工作的工作量考核 （一）入院收容考核 1、由统计室按月提供报表，交医务科审查，除外不列入工作量考核的情形后，送财务科计发按量计酬工资。 不列入工作量考核的几种情形： ①床上周转：指住院病人前出后入间隔时间下于15天者。 ②年度结算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。 ③欠费离院：指自费病人离院时欠费≥500元者。 ④三无病人：指无姓名、无亲属、无经费者。 ⑤基层上送：指基层医院上送入院者。 ⑥其他情形：指住院不满3天，费用≤1000元者。 2、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划。年终，根据计划进行考核，对未完成收容病人住院工作计划的，每一工作量扣发20元。 （二）住院收治考核： 每月由科室制订报表（必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容），科主任审签，交医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。 （三）住院手术考核 每月由科室提供报表，医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。 （四）内镜手术考核 每月由科室提供报表，医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。