最新存在视角PPT课件.ppt

存在视角背景资料背景资料一、产生背景一、产生背景•      一九四零至五零年代兴起一九四零至五零年代兴起 ，， 大约在大约在60年代后期，存在主义开始与社会工作相结合年代后期，存在主义开始与社会工作相结合•第一本在社会工作中以存在主义为主体的论第一本在社会工作中以存在主义为主体的论著是著是Bradford在在1969年出版的年出版的《《存在主与存在主与与社会工作与社会工作》》（（Existentialism and Social Work）  命题三：追求自我认同与人际关系命题三：追求自我认同与人际关系•存在的勇气存在的勇气（（the courage to be））•孤独的经验孤独的经验（（the experience of aloneness））•关系的经验关系的经验（（the experience of relatedness））•认同的挣扎认同的挣扎（（struggling with our identity）） 存在的勇气存在的勇气•自在的存在和自为的存在自在的存在和自为的存在•我们必须鼓起勇气来发掘自我核心，并学习我们必须鼓起勇气来发掘自我核心，并学习如何利用内在力量来生活（如何利用内在力量来生活（Tillich,1952）。

•求助者最大的恐惧之一，就是发现自己没有求助者最大的恐惧之一，就是发现自己没有重心、没有自我、也没有实体，有的只是他重心、没有自我、也没有实体，有的只是他人期望的反应而已人期望的反应而已•存在治疗者认为最好的处理方式就是一开始便要求存在治疗者认为最好的处理方式就是一开始便要求求助者接受自己是求助者接受自己是“活在别人阴影中活在别人阴影中”的事实，并的事实，并探索自己内心真正的需求他们往往会要求求助者探索自己内心真正的需求他们往往会要求求助者强化强化 “自己只是别人期望的总和自己只是别人期望的总和”或者或者“父母的影父母的影射或父母的替代者射或父母的替代者”的感觉•只要求助者有勇气去认识：现在他们感受如何？打只要求助者有勇气去认识：现在他们感受如何？打算终身如此吗？有没有其他出路？若发现自己什么算终身如此吗？有没有其他出路？若发现自己什么人也不是，能另外创造一个自我吗？何处着手呢？人也不是，能另外创造一个自我吗？何处着手呢？等恐惧感并将之诉诸于语言文字后，则情况将会好等恐惧感并将之诉诸于语言文字后，则情况将会好转 孤独的经验孤独的经验•存在主义主张：存在主义主张：人类部分的生活就是体验到孤独感，人类部分的生活就是体验到孤独感，但是他们也认为：人们可从探视自己的内心以及自但是他们也认为：人们可从探视自己的内心以及自己意识到分离的体验这个过程中获得力量。

己意识到分离的体验这个过程中获得力量•当我们感到不能依赖任何他人来肯定自我时，孤独当我们感到不能依赖任何他人来肯定自我时，孤独于是产生；换句话说，我们必须是单独地赋予自己于是产生；换句话说，我们必须是单独地赋予自己生命的意义，必须自行决定所要过的生活如果自生命的意义，必须自行决定所要过的生活如果自己无法忍受孤独的时刻，那么，又怎么能期望别人己无法忍受孤独的时刻，那么，又怎么能期望别人因我们的相伴而产生充实的感受呢？因我们的相伴而产生充实的感受呢？•在我们与别人建立稳固的关系以前，必须先在我们与别人建立稳固的关系以前，必须先行和自己建立这种关系行和自己建立这种关系•人的存在既是孤独的个体，但同时又与他人人的存在既是孤独的个体，但同时又与他人相关的命题本身就有其矛盾性，但这个矛盾相关的命题本身就有其矛盾性，但这个矛盾也说明了人的处境企图改变这种情境本身也说明了人的处境企图改变这种情境本身就是一项错误的选择总之，最终我们仍是就是一项错误的选择总之，最终我们仍是孤独的 关系的经验关系的经验•人类依赖着与他人的关系我们需要在他人的世界人类依赖着与他人的关系我们需要在他人的世界中占有重要的地位，也希望别人在我们的世界占有中占有重要的地位，也希望别人在我们的世界占有一席之地。

一席之地•当我们忍受孤独，并发掘自我内在的力量，那么我当我们忍受孤独，并发掘自我内在的力量，那么我们与他人的关系便可建立在自我实现上，而非自我们与他人的关系便可建立在自我实现上，而非自我剥夺上不是讨好别人）（不是讨好别人）•因为如果我们感觉自己受到剥夺，那么我们与他人因为如果我们感觉自己受到剥夺，那么我们与他人的关系将只是一种寄生共存的关系，无法有更多的的关系将只是一种寄生共存的关系，无法有更多的期望•协助求助者分辨协助求助者分辨“神经质地依附他人神经质地依附他人”和和“在治疗在治疗关系中双方都能成长关系中双方都能成长”两者间的差异，也许就是治两者间的差异，也许就是治疗的功能之一疗的功能之一认同的挣扎认同的挣扎•我们对于我们对于终极孤独终极孤独（（ultimate aloneness））的察觉，如同对死亡和自由的察觉，可能使的察觉，如同对死亡和自由的察觉，可能使我们恐慌我们恐慌•发哈（发哈（Farha.1994）指出，因为我们害怕处）指出，因为我们害怕处理孤独，因此有些人就理孤独，因此有些人就依循仪式般的行为型依循仪式般的行为型态态，那些是我们在幼年时期粘贴在我们身上，那些是我们在幼年时期粘贴在我们身上的意象或认同感。

他说，有些人变得陷入奉的意象或认同感他说，有些人变得陷入奉行不渝的行不渝的“行为行为”模式，而逃避自己模式，而逃避自己“存在存在”的经验•在部分的治疗过程中，治疗者必须激发求助在部分的治疗过程中，治疗者必须激发求助者去检视他们如何失去自我认同，特别是如者去检视他们如何失去自我认同，特别是如何让别人为他设计生活，治疗过程本身就常何让别人为他设计生活，治疗过程本身就常令求助者感到自我恐惧，尤其是当他们了解令求助者感到自我恐惧，尤其是当他们了解他们已放弃自由并交给别人时；他们已放弃自由并交给别人时；•而在治疗关系中，他们则必须收回他们的自而在治疗关系中，他们则必须收回他们的自由，治疗者将拒绝提供求助者简单的解决方由，治疗者将拒绝提供求助者简单的解决方法或答案，反而会要求求助者在现实中自行法或答案，反而会要求求助者在现实中自行去发掘自己的答案去发掘自己的答案命题四：追求意义命题四：追求意义•追寻生命意义的价值感和目的是人类一个追寻生命意义的价值感和目的是人类一个显著的特性在实践经验中，寻求帮助的显著的特性在实践经验中，寻求帮助的人，大多是在存在的问题上遭遇内心冲突，人，大多是在存在的问题上遭遇内心冲突，例如：例如：•我为什么在这里？我为什么在这里？•在此人生中我想要什么？在此人生中我想要什么？•我生命的目的是什么？我生命的目的是什么？•我生命的意义来自何处？我生命的意义来自何处？命题四：追求意义命题四：追求意义•存在主义治疗提供一套概念性架构，来协助存在主义治疗提供一套概念性架构，来协助求助者探索其人生的意义。

治疗者可以问求求助者探索其人生的意义治疗者可以问求助者下面的问题：助者下面的问题：•“你喜欢自己的人生方向吗？你喜欢自己的人生方向吗？•你满意现在的你及将要变成的你吗？你满意现在的你及将要变成的你吗？•你会主动做任何事以接近理想的自我吗？你会主动做任何事以接近理想的自我吗？•知道自己需要什么吗？知道自己需要什么吗？•如果你怀疑自己到底是谁、需要什么，你会如果你怀疑自己到底是谁、需要什么，你会做些什么事来澄清这些问题呢？做些什么事来澄清这些问题呢？命题四：追求意义命题四：追求意义1.扬弃旧价值观的问题扬弃旧价值观的问题（（the problem of discarding old values））2.无意义无意义（（meaninglessness））3.创造新的意义创造新的意义（（creating new meaning））扬弃旧价值观的问题扬弃旧价值观的问题•治疗的问题之一是，求助者可能是扬弃传统价值观治疗的问题之一是，求助者可能是扬弃传统价值观（及被强制的价值观）后，却又找不到合适的价值（及被强制的价值观）后，却又找不到合适的价值体系加以替代这时，治疗应做些什么呢？体系加以替代这时，治疗应做些什么呢？•或许治疗历程的任务，即是协助求助者创造一种基或许治疗历程的任务，即是协助求助者创造一种基于他个人生活方式的价值体系，使他的生活方式与于他个人生活方式的价值体系，使他的生活方式与存在方式一致。

存在方式一致•治疗者的任务就在于提供给求助者信心，相信对方治疗者的任务就在于提供给求助者信心，相信对方有能力去找到一套能内化的价值观，并据以过着有有能力去找到一套能内化的价值观，并据以过着有意义的生活他们无疑的会有一段挣扎期，并因缺意义的生活他们无疑的会有一段挣扎期，并因缺乏明确的价值观而感到焦虑此时，治疗者的信任乏明确的价值观而感到焦虑此时，治疗者的信任与鼓励会是一股重要的泉源与鼓励会是一股重要的泉源 无意义无意义•“我觉得自己好像是一部书里的一页，别人迅速翻我觉得自己好像是一部书里的一页，别人迅速翻过，也懒得去读过，也懒得去读依据弗兰克（依据弗兰克（1978）的看法，）的看法，诸如此类无意义的感觉，是现代生活中主要的存在诸如此类无意义的感觉，是现代生活中主要的存在式神经质症式神经质症•有时，当人们感受到生命虚无的桎梏时，他们会退有时，当人们感受到生命虚无的桎梏时，他们会退缩，而不会努力去创造有目的的生活因为生活没缩，而不会努力去创造有目的的生活因为生活没有预先设定的设计，人们就面临着为自己创造生命有预先设定的设计，人们就面临着为自己创造生命意义的任务体验到无意义感的问题，及为了有意意义的任务。

体验到无意义感的问题，及为了有意义的生活而建立价值系统的问题，是咨询过程中不义的生活而建立价值系统的问题，是咨询过程中不容忽略的主题容忽略的主题无意义无意义•另一个相关的概念是，存在主义治疗者所谓另一个相关的概念是，存在主义治疗者所谓的的“存在的罪恶感存在的罪恶感”，这是一种，这是一种“不完整不完整”，或是体认到自己没有达到原来的理想所造，或是体认到自己没有达到原来的理想所造成的状况成的状况•当一个人疏忽某些潜能时，便会产生这种存当一个人疏忽某些潜能时，便会产生这种存在的罪恶感在的罪恶感这种罪恶感并不是这种罪恶感并不是“病态病态”，，也不是需要治疗的病症相反地，存在主义也不是需要治疗的病症相反地，存在主义治疗者在探索这些状况时，会去检视求助者治疗者在探索这些状况时，会去检视求助者从自己目前的生活方式中可以学到什么；同从自己目前的生活方式中可以学到什么；同时，也可以用来激发求助者挑战生命的意义时，也可以用来激发求助者挑战生命的意义和方向 创造新的意义创造新的意义•意义治疗法系协助个人去发现生命的意义意义治疗法系协助个人去发现生命的意义•治疗者的功能并非告诉求助者他们生命特殊治疗者的功能并非告诉求助者他们生命特殊的意义应该为何，而在于指出即使遭受苦难，的意义应该为何，而在于指出即使遭受苦难，他们亦能从中发现意义（他们亦能从中发现意义（Frankle,1978）。

•弗兰克认为，人们可以面对痛苦，并可藉由弗兰克认为，人们可以面对痛苦，并可藉由个人坚忍地面对痛苦而转变成人类的成就个人坚忍地面对痛苦而转变成人类的成就他同时亦主张人们可以面对痛苦、罪恶、失他同时亦主张人们可以面对痛苦、罪恶、失望与死亡，而达到胜利望与死亡，而达到胜利创造新的意义创造新的意义•然而，我们无法直接寻找或取得意义甚至然而，我们无法直接寻找或取得意义甚至矛盾的是，我们愈理性地追求生命的意义，矛盾的是，我们愈理性地追求生命的意义，就愈可能错过它就愈可能错过它•亚龙（亚龙（1980）和弗兰克基本上都同意这个观）和弗兰克基本上都同意这个观点，如同快乐一样点，如同快乐一样，生命的意义必须以间接，生命的意义必须以间接的方式去追寻的方式去追寻生命意义的探寻是生命意义的探寻是“投入投入”（（engagement）后的副产物，投入乃是我）后的副产物，投入乃是我们愿意过着充满创造、爱、工作和建设性的们愿意过着充满创造、爱、工作和建设性的生活的一种承诺生活的一种承诺 命题五：焦虑是生存的一种状态命题五：焦虑是生存的一种状态•焦虑源于个人追求生存并维持、肯定自我的焦虑源于个人追求生存并维持、肯定自我的存在存在 •如果没有焦虑，我们就不能算是活着，也无如果没有焦虑，我们就不能算是活着，也无法面对死亡（法面对死亡（May&Yalom.1995）。

•急着逃避而让自己处于安逸舒适生活的人，急着逃避而让自己处于安逸舒适生活的人，可能拥有短暂的松懈，但长久来看，他必会可能拥有短暂的松懈，但长久来看，他必会由于因循过去的生活方式，而再度经历挫折由于因循过去的生活方式，而再度经历挫折 •面对生存的焦虑，意味着应视生活是一种探面对生存的焦虑，意味着应视生活是一种探险，而不是躲在安全伞下险，而不是躲在安全伞下命题六：察觉死亡与不存在命题六：察觉死亡与不存在•死亡和生命是相互依存的，虽然死亡将导致死亡和生命是相互依存的，虽然死亡将导致我们的毁灭，但这一对死亡的概念却能拯救我们的毁灭，但这一对死亡的概念却能拯救我们（我们（Yalom,1980）•如果我们肯定生命，并且想尽可能完整地活如果我们肯定生命，并且想尽可能完整地活在现在的话，我们将不会因生命的中止而感在现在的话，我们将不会因生命的中止而感到恐惧三、存在主义社会工作的治疗程序三、存在主义社会工作的治疗程序（一）改变过程（一）改变过程•第一，经验性过程第一，经验性过程指的是尝试以新的方式指的是尝试以新的方式与他人进行有益的互动，从中体验新的感受与他人进行有益的互动，从中体验新的感受 •第二，理性过程。

第二，理性过程指经过反映和概念化的过指经过反映和概念化的过程来进行自我了解，思考行为的因果关系、程来进行自我了解，思考行为的因果关系、对情境的处理，以及新经验的意义等对情境的处理，以及新经验的意义等 （二）治疗原则（二）治疗原则1.案主中心取向案主中心取向 2.强调经验的改变强调经验的改变 3.价值、哲学以及宗教的观点价值、哲学以及宗教的观点 1、案主中心取向、案主中心取向•存在主义反对权威的治疗方式，主要讨论集中在诊存在主义反对权威的治疗方式，主要讨论集中在诊断及其动力的形成、目标的形成，以及每次会谈的断及其动力的形成、目标的形成，以及每次会谈的主题上在目标的形成部分有几种可能的架构：主题上在目标的形成部分有几种可能的架构：①①激发性接触激发性接触：是指当案主缺乏求助动机时，激发起：是指当案主缺乏求助动机时，激发起改变的意愿改变的意愿②②支持性关系支持性关系：是指当案主来到机构求助时，心理上：是指当案主来到机构求助时，心理上经常感到孤独与无助，需要治疗者给与其知识、肯经常感到孤独与无助，需要治疗者给与其知识、肯定其改变的能力定其改变的能力③③特殊行为的改变特殊行为的改变：可用行为修正技术来完：可用行为修正技术来完成。

成④④环境改变环境改变：指假如案主的问题主要是来自：指假如案主的问题主要是来自外在因素，比如家庭、学校、社区等，而外在因素，比如家庭、学校、社区等，而不是来自于案主的内在因素此时就可以不是来自于案主的内在因素此时就可以针对社会制度和体系来加以处理针对社会制度和体系来加以处理2、强调经验的改变、强调经验的改变•强调经验的改变主要的活动包括：强调经验的改变主要的活动包括：1.治疗者同理的态度治疗者同理的态度2.治疗者对此时此地的察觉治疗者对此时此地的察觉3.工作的选择工作的选择4.行动的开放行动的开放•完形治疗法、沟通分析、沟通理论等都被完形治疗法、沟通分析、沟通理论等都被认为是与存在主义相关的他们都是现实认为是与存在主义相关的他们都是现实取向的治疗方法，包括以下四个共同成分：取向的治疗方法，包括以下四个共同成分：1.指出特殊的价值指出特殊的价值2.澄清这些价值阻碍了个人成长澄清这些价值阻碍了个人成长3.协助案主寻求更合乎现实的、人性的价值协助案主寻求更合乎现实的、人性的价值与信仰4.鼓励案主作决定、选择以及行动鼓励案主作决定、选择以及行动思考思考•你认为存在主义治疗模式有哪些贡献和局限？你认为存在主义治疗模式有哪些贡献和局限？•人本主义和存在主义视角的区别和联系？人本主义和存在主义视角的区别和联系？ 当尼采哭泣当尼采哭泣(When Nietzsche Wept) •导演：导演：Pinchas Perry•编剧：编剧： 　　Pinchas Perry 　　Irvin D. Yalom本章参考书目本章参考书目•《《社会工作理论与模式社会工作理论与模式》》，廖荣利，五南图书出，廖荣利，五南图书出版公司，版公司，1997年年12月第二版月第二版•《《当尼采哭泣当尼采哭泣》》，，Yalom，，2003•《《存在主义心理治疗存在主义心理治疗》》，， Yalom，，1980•《《团体心理治疗理论与实践团体心理治疗理论与实践》》，，Yalom，，1975 结束语结束语谢谢大家聆听！！！谢谢大家聆听！！！36。