小麦胚芽辅助治疗糖尿病的临床研究.doc

小麦胚芽辅助治疗 II 型糖尿病的临床研究黄继光 1 王天民 1 王杰 1 孙葵英 l 王桂华 l 丁玉芳 2(l 青岛市第二人民医院 2 青岛医学院营养系)摘要：对 80 例 II 型糠尿病病人进行小麦胚芽辅助饮食治疗结果表明，治疗 1~3 个月病人血糖、尿糖、糖化蛋白、血脂均比治疗前显著降低(P0.05)，治疗 3 个月后两组比较空腹血糖有显著性差异(P10% 者 56 例，占 70%;血糖下降>30%者32 例，占 40%;无效者 6 例，占 7.5%.有降糖效果的 74 例空腹血糖较治疗前平均降低 28.1%. 2.2 对胰岛素分泌和血脂的影响治疗组中 50 例和 80 例分别进行血清胰岛素和血脂测定,结果见表 4.胰岛素（mU/L） 血脂(mmol/L)治疗前后 n 空腹 餐后 n 胆固醇 甘油三酯治疗前 50 8.22±6.10 15.67±19.40 80 5.83±1.15 2.17±1.79治疗后 50 9.92±6.77* 20.67±24.61* 80 5.40±1.07* 1.88±1.23*表 4 治疗前后血清胰岛素含量和血脂变化( )从表 4 可以看出，治疗 3 月后空腹及餐后胰岛素含量均增高，治疗前后结果比治疗前后比较，*P＜ 0.01 较有极显著差异 (P0.05)。

2.4 对改善临床症状的作用治疗组 80 例病人治疗前均有不同程度的多尿、多饮、多食及疲乏无力等临床表现食用小麦胚芽 1个月后 51.3%的病人" 三多"症状即有改善，食用 3 个月后效果更为明显，占 91.3%，其中" 三多"完全消失者占 17.5%.治疗后乏力减轻者占 93.8% ，其中 45%完全消除疲劳病人食用小麦胚芽后饱腹感明显增加，饥饿感减轻以至消失2.5 副作用治疗过程中，治疗过程中未见有明显的消化道及其他方面的不适3 讨论 饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法，糖尿病病人饮食控制的重要性早已被人们所熟知但是多数糖尿病病人很难接受严格的饮食控制，其中与饮食结构不合理有很大关系为了提高饮食治疗的效果，人们在探索较适合于糖尿病病人生理需要的食品近年来，国内外对小麦胚芽的营养价值和利用途径进行了大量的研究工作，认为小麦胚芽是一种保健营养食品据报道日本等国己开始应用小麦胚芽防治多种疾病，并认为有增强体质和抗病能力等作用国内也将其应用于临床，对糖尿病及其他慢性疾病的治疗进行深入研究本研究资料结果表明:①小麦胚芽辅助治疗糖尿病有降低血糖的疗效，总有效率为 92.5%.在饮食控制的基础上，食用小麦胚芽 对经药物治疗效果不明显的糖尿病病人仍具有较好的治疗作用，空腹血糖平均降低 28.1%.②食用小麦胚芽能改善临床症状， 91. 3%病人多尿多饮多食症状改善，并有抗疲劳、减轻或消除饥饿感之功效。

③小麦胚芽可增强降糖药物(以磺脲类药为主)的药理作用，促进空腹及餐后胰岛素的分泌，并有降血脂作用④小麦胚芽辅助治疗 II 型糖尿病疗效优于一般糖尿病膳食，因此该食品可作为 II型糖尿病病人的一种理想食品为了探讨小麦胚芽对糖尿病病人的食疗作用机制，我们根据小麦胚芽的营养成份作如下分析:①小麦胚芽中含有大量优质蛋白质，其含量为 25%~35%，比面粉和自米高出 3~4 倍，在面粉、白米中含量较低的必需氨基酸，如赖氨酸、苏氨酸等，在小麦胚芽中含量均较高小麦胚芽中赖氨酸、苏氨酸与色氨酸的比值分别为 5.45，3.45，而面粉为 2.2，2.3，白米为 2.7，2.4.由此看来，小麦胚芽是一种蛋白质氨基酸比值较合适的食品，对于糖尿病病人的生理需要是很有益的②小麦胚芽中纤维素含量为 2%~4%，而面粉纤维素含量为 0.2%~0.6%.近年来研究表明，食物纤维具有降低血糖的功效，提倡增加纤维饮食据报道多纤维饮食能抑制淀粉酶的作用，并能通过可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用，延缓碳水化合物的吸收，或影响胃肠激素(肠抑胃素)的分泌，剌激胰岛素的释放，降低空腹和餐后血糖，减少尿糖和对胰岛素或降糖剂的需要多纤维饮食可延缓胃排空时间，增加饱腹感，减少热量的摄入，有利于控制肥胖，对防治 II型糖尿病元疑有积极意义。

③小麦胚芽中维生素 E 的含量为 349Img/kg，远远高于 其他食品据报道自由基与糖尿病的关系日益引起人们的注意，自由基在引起脂类过氧化反应中，对生物膜具有损害作用II型糖尿病病人体内存在着自由基代谢紊乱，而维生素 E 是重要的自由基清除剂无疑，小麦胚芽中的维生素 E 对保护生物膜免受自由基的损害，延缓衰老等有一定作用，对老年人糖尿病的防治有其重要意义④小麦胚芽中除含有多种 B 族维生素以外，多不饱和脂肪酸的含量占脂肪的 67.23%.众所周知糖尿病的代谢紊乱 包括维生素代谢紊乱，尤其是维生素 B 族缺乏者其脂肪代谢紊乱，饮食要求所用脂肪以不饱和脂肪酸为宜因此食用小麦胚芽补充适量 B 族维生素和不饱和脂肪酸对纠正糖尿病代谢紊乱均可起到一定的作用总之，本研究结果提示，小麦胚芽具有高蛋白、高维生素、高纤维素、多不饱和脂肪酸、低碳水化合物等特性，适合于糖尿病病人的生理需要，辅助治疗糖尿病取得满意效果，易于推广以上是我们 2 年来应用小麦胚芽辅助治疗 80 例糖尿病病人临床研究总结报告。