综合防控儿童青少年近视实施方案.docx

附件上海市贯彻落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》行动方案为全面贯彻习近平总书记关于青少年近视问题的重要指示精神，认真落实教育部等八部门联合印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》（教体艺〔2018〕3号,以下简称《实施方案》）等有关文件要求，切实加强本市儿童青少年近视防控工作，现结合本市实际，提出以下行动方案一、深刻领会教育部等八部门《实施方案》要求儿童青少年是国家和民族的未来，他们的健康成长历来受到党和国家的高度重视近年来，由于受到中小学生课内外负担加重，、电脑等带电子屏幕产品的普及（以下简称“电子产品”），用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素的影响，我国儿童青少年出现了近视率居高不下、不断攀升的情况，且近视低龄化、重度化日益严重，已成为关系到儿童青少年全面健康成长、关系到中华民族生命力和核心竞争力的重大社会公共卫生问题教育部等八部门联合出台的《实施方案》，确定了儿童青少年近视防控的目标，进一步明确了政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面的职责和任务，提出了更加有针对性的防近工作措施各区要充分认识做好近视防控工作对儿童青少年健康成长、未来市民素质、经济社会可持续发展能力及健康城市建设的重大意义，把思想和行动统一到习近平总书记关于青少年近视问题重要指示精神上来，以高度的责任感、使命感和紧迫感，全面做好《实施方案》和本行动方案的贯彻落实工作，不断提升上海青少年学生身心健康水平，努力培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

二、深刻认识本市儿童青少年近视防控工作所面临的形势市委、市政府始终将青少年健康成长作为全面贯彻落实党和国家方针政策的重要政治任务，作为健康城市、全球知名体育城市建设的重要内容，坚持“健康第一”指导思想和“为了每一个学生的终身发展”的核心理念，在不断深化医教结合、体教融合中将青少年健康促进工作纳入教育、卫生、体育事业改革发展的全局进行全面推进随着学生健康促进工程的顺利实施，教育综合改革深入推进，全国校园足球改革试验区等建设工作的有序开展，近年来，本市青少年学生体质健康水平总体逐步回升，国家学生体质健康综合评价及格率稳定在95%以上，优良率稳定在40%以上在总体向好的同时，本市青少年学生身心健康状况仍存在一定的问题和不足，而视力不良检出率的居高不下已逐渐成为其中较为明显的突出短板之一本市青少年视力不良现状与《实施方案》提出的防控目标存在着较为明显的差距同时，青少年良好的体育锻炼习惯和科学合理的用眼行为习惯还没有充分养成，全社会共同关注、共同参与、合力推进近视防控工作的环境氛围需要进一步营造形成，与上海城市定位和发展战略相协调、与经济社会发展水平相适应、与上海教育现代化目标相一致的儿童青少年近视防控工作机制亟待健全完善。

因此，本市青少年近视防控工作面临着较大的压力和挑战，必须加大力度、加快推进、加紧攻坚，才能扎实推进青少年近视防控工作并不断取得新成效三、工作目标、基本原则和总体策略（一）工作目标到2023年，力争实现本市儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5到1个百分点以上到2030年，实现全市儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上、优良率达55%以上二）基本原则和总体策略坚持“分级管理、综合施策”的基本原则，按照“政府主导，多部门协作，家庭密切配合，全社会共同参与”的总体策略，按照年龄、屈光发育和近视发展的不同阶段，聚焦近视发生发展全程中的关键环节，瞄准影响近视防控效果的关键因素，将儿童青少年近视防控工作作为重要内容纳入学校教育、公共卫生、全民健身的各方面和全过程，通过分类管理与分级服务，多措并举、综合施策，全面推进儿童青少年近视防控和身心健康促进工作迈上新的台阶四、聚焦关键，全面推进各项青少年近视防控措施的落实（一）家庭家庭是儿童青少年日常学习生活的重要场所，对孩子的健康成长至关重要。

家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好的用眼习惯并尽可能提供良好的居家视觉环境0-6岁是孩子视觉发育、自觉意识形成和行为习惯养成的关键期，家长应当尤其重视孩子早期视力保护与健康，及时预防和控制近视的发生与发展1. 增加户外活动和锻炼让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展鼓励支持孩子参加各种形式的体育活动，督促孩子认真完成体育作业，使其至少掌握2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯2. 控制电子产品使用家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，使用电子产品学习30-40分钟后，应休息远眺放松10分钟，年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短3. 减轻课外学习负担配合学校切实减轻孩子负担，不要盲目参加课外培训、跟风报班，应根据孩子兴趣爱好合理选择，避免学校减负、家庭增负双休日和寒暑假期间尤其应注意合理安排作息时间，保护孩子的视力健康。

4. 避免不良用眼行为引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品写作业应使用适合的桌椅，监督并随时纠正孩子不良读写姿势，应保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟5. 保障睡眠和营养保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食6. 做到早发现早干预改变“重治轻防”观念，经常关注家庭室内照明状况，注重培养孩子的良好用眼卫生习惯掌握孩子的眼睛发育和视力健康状况，有条件的可在医生指导下使用视力简易测试包等工具定期自测，随时关注孩子视力异常迹象，了解到孩子出现需要坐到教室前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等迹象时，及时带其到眼科医疗机构检查14岁以下应在医疗机构眼科进行规范验光，遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治，避免不正确矫治方法导致不良后果二）学校1. 确保教学秩序严格落实本市中小学年度课程计划，开齐开足规定课程和科目。

实施基于课程标准的教学，建立备课、上课、作业、及评价等教学环节的基本规范，加强备课、上课、作业和评价的一致性，不拔高教学要求，不赶超教学进度严格控制作业总量，加强对各年级各学科作业数量、时间和内容的统筹管理，小学一二年级不留书面家庭作业，小学其他年级的课外作业应保证绝大多数学生能在1小时以内完成，初中各年级的课外作业应保证绝大多数学生能在1.5小时以内完成，高中各年级的课外作业应保证绝大多数学生能在2小时内完成丰富作业类型，倡导阅读、探究、实践、合作、体验类作业，减少机械、重复训练，精心设计不同层次的作业，及时批改与讲评，提高反馈的及时性、针对性和有效性严格教学纪律，确保学生课间休息，不得占用课间、午休等时间2. 加强考试管理全面推进义务教育公办学校免试就近入学全覆盖，采取信息化手段加强招生过程监管，实施公民办小学同步招生，实施公办初中强校工程，引导居民就近选择家门口的学校严禁以各类竞赛获奖证书、学科竞赛成绩或考级证明等作为招生入学依据，严禁以各种名义组织考试选拔生源，加强对民办学校招生监管严格基于课程标准进行命题和评价小学生学业评价严格实行等第制，小学阶段不进行期中考试或考查，低年段可进行期末考查（一年级不得进行书面考查）。

中高年段期末考试仅限语文、数学两门学科，其他学科只进行考查，考查形式可灵活多样严禁中小学校组织中小学生参加任何形式、任何范围的联考或月考推进考试命题改革，严格按照课程标准的要求进行命题，减少单纯记忆、机械训练性质的内容，增强与学生生活、社会实际的联系，加强对命题的程序管理和质量评估严禁按考试成绩对学生进行排名，严禁按升学率对学校进行排队，严禁下达考试指标或以此进行排名奖惩，切实减轻学校和教师的压力3. 改善视觉环境改善教学设施和条件，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境严格按照普通中小学校、中等职业学校建设标准，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明要求，使用利于视力健康的照明设备，鼓励采购符合标准的可调节课桌椅和坐姿矫正器学校教室照明卫生标准达标率应达到100%根据学生座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况，至少每月调整学生座位，每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化全面消除义务教育阶段“大班额”现象，提高中小学班额达标率4. 坚持眼保健操等护眼措施中小学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操，认真执行眼保健操流程，做眼保健操之前提醒学生注意保持手部清洁卫生。

教师要教会学生正确掌握执笔姿势，督促学生读写时坐姿端正，监督并随时纠正学生不良读写姿势，提醒学生遵守“一尺、一拳、一寸”要求教师发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解其视力情况5. 强化户外体育锻炼通过体育课、课余训练及家庭体育作业等措施，确保中小学生每天校园体育活动时间不少于1小时，努力使每年运动时间达到365个小时1）强化体育课严格落实国家体育与健康课程标准和本市有关要求，在确保小学一至三年级每周4节体育课的基础上，2020年以前小学所有年级每周开齐开足4节体育课推进大中小一体化的学校体育课程改革，不断加强与改进体育课教学2）强化课间体育活动中小学校每天安排30分钟大课间体育活动按照动静结合、视近与视远交替的原则，有序组织和督促学生在课间时到室外活动，楼层较高的也应组织学生到走廊远眺、游戏活动等，防止学生持续疲劳用眼3）强化课外锻炼全面实施学生体育家庭作业制度，鼓励安排个性化的体育作业并采用信息技术等手段进行记录利用每天放学后、周末及寒暑假等时间开展课余训练，为有体育运动兴趣爱好和发展潜力的学生创造运动条件广泛开展阳光体育运动，组织学生积极参加阳光体育大联赛、冬夏令营及HiRun跑入最美校园等各类普及与提高相结合的体育赛事活动。

实施青少年运动等级技能标准测试，推进青少年体育素养评价工作，引导青少年学生走向户外、走向运动场4）强化保障措施开展学校体育场地综合开发利用，通过“上天入地”“全天候智能操场”“可移动操场”等建设，为学生创造体育运动条件通过开展校园足球特色学校、冰雪运动特色学校等创建工作，努力发展校园体育特色，营造良好的校园体育文化氛围6. 加强学校卫生与健康教育依托健康教育课程，向学生讲授保护视力的意义和方法，提高其主动保护视力的意识和能力，积极利用学校闭路电视、广播、宣传栏、家长会、家长学校等形式对学生和家长开展科学用眼护眼健康教育，通过学校和学生辐射教育家长培训培养健康教育教师，开发和拓展健康教育课程资源支持鼓励学生成立健康教育社团，开展视力健康同伴教育7. 科学合理使用电子产品指导学生科学规范使用电子产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯学校教育本着按需的原则合理使用电子产品，教学和布置作业不依赖电子产品，使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，原则上采用纸质作业8. 定期开展视力监测幼儿园应在卫生健康部门指导下每学期对幼儿进行不少于2次的视力测试小学要接收医疗卫生机构转来的儿童青少年视力健康电子档案，确保一人一档，并随学籍变化实时转移。

在卫生健康部门指导下，严格落实中小学健康体。