嘌呤食物.doc

嘌呤食物　低就是通风患者吃的食物1、　2、 ３、蔬菜类:菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子 ﻫ 第三类　含嘌呤较少的食物 ﻫ （每100g食物含嘌呤<25mg) ﻫ1、奶类、奶制品、蛋类 2、谷类：米、面、米粉、面条、麦片、玉米　 ﻫ３、蔬菜类：白菜、芥菜、芥兰、韭菜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、葫芦瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、洋葱、西红柿、木耳、芋头、马铃薯　ﻫ　ﻫ４、植物油5、海参、 ﻫ６、几乎所有的水果含嘌呤都较少ﻫ 食物的嘌呤含量有高中低之分： 　　 低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mｇ)、中档嘌呤食物（每100g食物含嘌呤2５~150mg)和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～１000mg)三类 　 可吃的低嘌呤食物 ﻫ ﻫ　 ●主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等）、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等 　ﻫ　 ●奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等　ﻫ 　 ●蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(涉及胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

ﻫ 　　●水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干 　●饮料:苏打水、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等 　ﻫ　 ●其他：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品 　ﻫ 宜限量的中档嘌呤食物 ﻫ ●豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽 ﻫ　　　ﻫ 　 ﻫ　 ●蔬菜类:菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干)、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜　ﻫ ﻫ ●油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 ﻫ ﻫ　 　禁忌的高嘌呤食物 : ﻫ 　 ﻫ　 ●豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆紫菜、香菇 ﻫ ●肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

　　●水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参 　　●其他:酵母粉、多种酒类(特别是啤酒 患有痛风的人最佳不要食用海鲜、啤酒和火锅汤这究竟是为什么呢？ ﻫ 　　本来,这些食物中都具有较高的嘌呤其实，嘌呤是所有食物，涉及人体自身都具有的一种物质,由于它是细胞核中核酸的重要构成部分只但是在不同的食物中,含量有多有少而已一般来说,我们根据食物中嘌呤的含量多少将它们分为三类：ﻫ ﻫ 　嘌呤含量低的食物：每１0０克食物嘌呤含量在50毫克如下如粮食中的大米、小米、小麦、荞麦、红薯;蔬菜中的白菜、芹菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、青椒、萝卜；水果中的苹果、梨、桃、西瓜;牛奶和蛋类等ﻫ　ﻫ 　嘌呤含量较高的食物:每1０0克食物嘌呤含量为５０-1５０毫克如米糠、麦麸、豆类及豆制品；猪牛羊肉和鸡鸭鹅；多种鱼、虾、蟹等 ﻫ　　嘌呤含量高的食物：每100克食物嘌呤含量为１50-１００0毫克如猪肝、牛肝和牛肾、带鱼、沙丁鱼、牡蛎等，尚有肉汤　ﻫ　 　有人会问，白酒，威士忌之类的蒸馏酒可以放心吧。

其实那些酒中的酒精浓度也很高，酒精自身会引起血清尿酸值上升,因此这一点也是不容疏忽的ﻫ合适节酒是必要的，那么,暍多少才算适量呢？一般来说,一天饮量可定为白酒５０毫升，或威士忌60毫升如果保持这种限度的饮酒量，一天摄入的酒精量最多30毫升，就不会在嘌吟的摄入上浮现问题  一、痛风患者的饮食注意事项　     痛风病人应当吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1．保持抱负体重,超重或肥胖就应当减轻体重但是,减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作 ﻫ2．碳水化合物可增进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等　ﻫ3．蛋白质可根据体重,按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.８克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主4．少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至2５％以内　5.大量喝水，每日应当喝水mｌ至3000ｍl,增进尿酸排除。

　ﻫ６．少吃盐,每天应当限制在2克至5克以内　ﻫ7.禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有克制作用,易诱发痛风　8．少用强烈刺激的调味品或香料 ﻫ９.限制嘌呤摄入嘌呤是细胞核中的一种成分,只要具有细胞的食物就具有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等 1０.不适宜使用克制尿酸排出的药物 ﻫ ﻫ高嘌呤饮食可使尿酸的合成增长,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度减少控制饮食后,正常人血尿酸可降３5.7ηmol／L(O.6mg/ｄl)左右,痛风患者也可减少5９.5μmol/L(1.Ｏｍg／dｌ）左右饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有某些合理的解释,涉及：　1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒特别明显乙醇影响血尿酸水平的也许机制是： （1）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物; (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以克制肾脏对尿酸的排泄; ﻫ(3)过度饮酒导致血酮症,克制肾脏对尿酸的排泄; ﻫ（4)乙醇能增进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； ﻫ(５）有人觉得饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增长了３倍 、避免痛风饮食  ﻫ1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒：不可饮酒、特别是啤酒、绍兴酒 一旦血中酒精浓度高达２00mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增长,令肾脏的尿酸排泄受阻，成果使血中尿酸增长 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物酸碱不平衡，会影响身体机能,加重肝肾承当　 ﻫ三、宜吃的食物 1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果 ﻫ2、多吃固肾的食物中医学觉得，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功能 ﻫ3、亦合适多吃行气活血、舒筋活络的食物例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子   强碱性食物  :  葡萄、葡萄酒、茶水、海带、天然绿藻、黑木耳等等 ;但是；田螺、虾、蟹的外壳痛风病人禁食，由于它们含嘌呤太高了ﻫ    中碱性食物 :  胡萝卜、西红柿、菠菜、油菜、苋菜、芹菜、腌雪里红、榨菜、萝卜干、南瓜、香蕉、桔子、草莓、柠檬、梅干、  紫菜、泡青菜、等　;    弱碱性食物　:　赤豆、萝卜、甘蓝菜、洋葱等其他蔬菜、豆腐等豆类制品，苹果等其他水果 ;ﻫ    强酸性食物  ： 乳酷、西式甜糕点、白糖、柿子等　;    ﻫ    中酸性食物　: 面包、小麦、奶油等　;ﻫ    弱酸性食物 : 大米、花生、玉米、油炸豆腐、海苔    此外 , 酒类总体上是酸性食物.如果想饮酒,应首选葡萄酒,由于它是碱性食物。

食用油脂均为酸性食物，但根据食油的制作原料不同其酸性的限度也有所不同,酸性较强的食油首选大豆油由于食用油脂均为酸性食物,因此油炸食品也是酸性食物ﻫ    盐 : 食盐的重要成分是氯化纳，作为盐类物质谈不上什么酸碱性,但应当减少放盐的量   醋 :　醋的味道是酸的,化学成分也是醋酸，但醋在进入人体后，却反而不会对身体的酸性化导致承当由于醋酸的特性是在进入身体后,容易和身体中其他的酸发生反映产生二氧化碳和水,二氧化碳可以通过呼吸机能排出体外,而水则更是有益的成分,再加上醋酸中和掉身体中的其他酸，因此会减轻人体的酸性物质的堆积从医学角度来看,醋是一种典型的碱性食物并且醋是惟一能直接使人的体液呈正常的弱碱性的食品从目前开始培养自己食醋的习惯    食物的阴阳、酸碱属性 ： 处在所有阳区(木、火)的事物均呈阳性，合参后即为温性、热性和呈酸性;反之，处在所有阴区（土、金、水)的事物均呈阴性,合参后即为凉性、寒性和呈碱性ﻫ     阴性的碱性食物  ﻫﻫ    一、蔬菜类的碱性食物ﻫﻫ１　、寒性 :　莼菜、马齿菜、蕺菜(鱼腥草）、蕹菜、番茄、佛手瓜、西葫芦、葫芦瓜、瓠瓜、甜瓜(香瓜)、哈密瓜、西瓜、菜瓜、竹笋、海带 ；2 、凉性 : 莲藕、魔芋、慈菇、粉葛、甜菜（紫菜头)、萝卜、茎蓝、旱芹、苋菜、匣子、莴笋、蒋白、苦瓜、油菜、菠菜、蘑菇、生菜、菜花、金针菇、冬瓜、黄瓜、丝瓜 ;3 、平性 : 百合、胡萝卜、大头菜、茼蒿、 荆芥、白菜、甘蓝、猴头、黑木耳、芥菜、银耳、红薯、土豆ﻫ、芋头 ;4　、温性 :　山药、洋葱、薤白(野蒜）、香椿、韭菜、雪里蕻、芜荽(香菜）、甜椒、南瓜、生姜、葱 ;5　、热性 : 蒜、辣椒、胡椒。

     二、食用药材类的碱性食物1 、寒性 : 石觯、芦根　;2 、凉性 : 菊花、薄荷、地黄、白芍、西洋参、沙参、决明子 ;ﻫ3 、平性 :　黄精、天麻、党参、获苓、甘草4　、温性 : 何首乌、砂仁、冬虫夏草、桂花、川芎、黄芪、人参、当归、肉灰蓉、杜仲、白 术 ；ﻫ５ 、热性　: 肉桂ﻫ     三、水果类的碱性食物ﻫ1 、寒性 :　弥猴桃、桑葚、无花果、甘蔗、香蕉、荸荠　;ﻫ2 、凉性　: 梨子、枇杷、草莓、橙子、柑子、芒果、罗汉果、苹果 ;ﻫ3 、平性 : 葡萄、山楂、石榴、木瓜、槟榔、柠檬 ;偏热性的有桃子、樱桃、橘子、桂圆、荔枝      四、坚果类的碱性食物１、　平性的有 ： 大豆(黄豆) ;２ 、温性的有 : 栗子、杏仁　;  3 、温性 ： 咖啡等ﻫ      五、制品类碱性食物ﻫﻫ1 、温性 : 食醋ﻫ2　、热性 : 食碱ﻫ    通过以上的食物食性的分类， 我们从宏观上大体可以看出，　大部分的蔬菜类、水果类和部分饮料类、其他制品类食物, 在八卦与阴阳五行合参中呈阴性即碱性，　因而它们的食性应当呈凉性或寒性亦有呈平性者但是也有特例, 例如, 也有蔬菜类食物呈温性(如洋葱、生姜等)，甚至呈热性(如蒜、辣椒等）。

再如, 水果类的食物有呈温性者(山楂、石榴等)也有热性者(桃。