2--任脉-督脉讲解.ppt

第二节第二节 奇经八脉奇经八脉 一、督脉一、督脉 （一）经脉循行（一）经脉循行 起始于小腹部，当骨盆的中央 在女子，入内联系阴部的尿道口外端由此分出一络脉，分布外阴部，会合于会阴 在男子，则循阴茎，下至会阴部 督脉——起于躯干最下部的长强穴，沿着脊柱里面，上行到风府穴，进入脑部，上至巅顶，沿额下行到鼻柱 督脉别络，名长强，挟脊旁上项，散布头上；下当肩胛左右，分别走向足太阳经，深入贯膂实症，见脊强反折；虚症，见头重、震掉 绕向肛门之后，它的分支别行绕臀部到足少阴，与足太阳经的分支相合足少阴经从股内后缘上行，贯通脊柱而连属肾脏督脉又与足太阳经起于目内眦，上行至额，交会于巅顶，入络于脑；又退出下项，循行肩胛内侧，挟脊柱抵达腰中，入循脊里络于肾脏 督脉另一支从小腹直上，穿过肚脐中央，向上通过心脏，入于喉咙，上至下颌部环绕唇口，向上联络两目之下的中央 （二）主治概要（二）主治概要 主治神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、运动系统病症，以及热性病症和本经所过部位之病症 （三）本经腧穴（三）本经腧穴 本经穴，1名1穴，计28穴，分布于头、面、项、背、腰、骶部之后正中线上。

长强 | 腰俞 | 腰阳关 | 命门 | 悬枢 | 脊中 | 中枢 | 筋缩 | 至阳 | 灵台 | 神道 | 身柱 | 陶道 | 大椎 | 哑门 | 风府 | 脑户 | 强间 | 后顶 | 百会 | 前顶 | 囟会 | 上星 | 神庭 | 素髎 | 水沟 | 兑端 | 龈交 | 1．长强长强 [定位] 在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处 [主治] 涩肠止泻、利湿止痒、通经活络 泄泻，痢疾，便秘，便血，痔疾，癫狂，脊强反折，癃淋，阴部湿痒，腰脊、尾骶部疼痛 [操作] 斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5-1寸不得刺穿直肠，以防感染；不灸；热熨 3．腰阳关 [定位] 在腰部，当后正中线上，第４腰椎棘突下凹陷中 [主治] 通经活络、调经固涩 腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血 4．命门命门 [主治] 补肾壮阳、调经固涩、强身健体 虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，五更泄配关元、神阙等艾灸，遗精，白浊，阳萎，早泄，痛经配十七椎、三阴交等，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，惊恐，手足逆冷，中风脱症用灸法 [操作] 直刺0.5-1寸，补法；艾灸多用。

 9．至阳 [定位] 在背部，当后正中线上，第７胸椎棘突下凹陷中 [主治] 泻热通经、活络止痛、利胆止咳 胸胁胀痛配天枢、大肠俞，腹痛黄疸配曲池、阳陵泉、脾俞，咳嗽气喘，腰背疼痛，脊强，身热，心悸、心痛配内关、神门 [操作] 斜刺0.5-1寸；可灸 14．大椎大椎 [定位] 在后正中线上，第７颈椎棘突下凹陷中 [主治] 泻热通经、行气活血、止痉止痛、强身保健 （1）热病中暑，疟疾（配间使、乳根治脾虚发疟）；配曲池、合谷泻热；配曲池预防流脑； （2）肺病咳嗽（治百日咳配四花穴双膈俞、双胆俞），喘逆配定喘、孔最，骨蒸潮热、虚损、盗汗配肺俞 （3）惊风抽搐腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，霍乱，呕吐，黄疸，风疹； （4）虚证五劳虚损，七伤乏力等；配合谷治白血球减少；配足三里、命门提高机体免疫力； （5）局部项强，肩背痛， [操作] 斜刺0.5-1寸；可灸 15．哑门 [解剖] 在项韧带和项肌中，深部为弓间韧带和脊髓（延髓与脊髓结合部） [主治] 利舌开音、行气活血、醒脑开窍 （1）哑症舌缓不语，音哑，配听会、外关（或中渚）、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎； （2）急症。

颈项强急，脊强反折，中风尸厥，癫狂，痫证，癔病，配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫；配风池、风府治中风失语、不省人事；治大脑发育不全；治疗贫血；头重，头痛 [操作] 伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸 注意：注意：刺本穴要慎重，一般针下感到有两层阻力 第一层是项韧带，当阻力过后出现空松感，此时针已进入椎骨内的硬膜外腔； 如再深刺，可达到柔软的阻力，这是第二层，证明针尖已刺入到硬脊膜，约1-1.5寸，到此切切不可深刺，针尖更不能朝上刺 如深刺，病人即出现闪电样针感，以及惊跳、恐慌、昏到、不醒人事 16．风府风府 [定位] 在项部，当后发际正中直上１寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处 [主治] 醒脑开窍、熄风止痉、利五官 （1）一切风邪为患（脑病）癫狂，痫证，癔病，中风不语，悲恐惊悸，半身不遂，眩晕，颈项强痛等 （2）五官病咽喉肿痛，目痛，鼻衄，舌强难言等 [操作] 伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸，一般认为不超过1寸 针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓  20．百会 [定位] 在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处。

[主治] 醒脑开窍、熄风止痉、升举中气、利五官 （1）风邪为患（脑病）治头痛，眩晕（治美尼尔氏综合症配风池、养老、足临泣），惊悸，健忘，尸厥，中风不语，癫狂，痫证，癔病； （2）脱证治尸厥、卒中、气脱（配人中、合谷、气海、关元）；治阴挺，泄泻，小儿脱肛配长强、大肠俞；治低血压配水沟、足三里；配耳穴的神门埋揿针戒烟 （3）耳鸣，鼻塞 [操作] 平刺寸；可灸 24．神庭 [定位] 在头部，当前发际正中直上0.5寸 25．素髎 [主治] 醒脑开窍、熄风止痉、通利五官 鼻塞，鼻衄，鼻流清涕，鼻中肉，鼻渊，酒渣鼻，惊厥，昏迷，新生儿窒息 [操作] 向上斜刺寸，或点刺出血；不灸 26．水沟 [定位] 面部，当人中沟的上１/３与中１/３交点处 [主治] 醒脑开窍、熄风止痉、通利五官、行气活血 （1）急症昏迷，晕厥，暑病，癫狂，痫证，急慢惊风，牙关紧闭等配百会、十宣、涌泉 （2）治脊膂强痛，挫闪腰疼 [操作] 向上斜刺寸，或用指甲按掐；不灸 二、任脉二、任脉 （一）经脉循行（一）经脉循行 1．起始于中极下的会阴部，向上到阴毛处，沿腹里，上出关元穴，向上到咽喉部，再上行到下颌，口旁，沿面部进入目下。

2．冲脉和任脉，都起于胞中，它的一支循背脊里面上行，为经络气血之海其浮行在外的，沿腹上行，会于咽喉，另行的从咽唇口周围 3．任脉，起于中极穴的下面，向上经过阴毛处，沿着腹壁深处再上行经过关元穴，到达咽喉部 4．任脉别络，名尾翳（鸠尾），从鸠尾向下，散布于腹部实症，见腹皮痛；虚症，见瘙痒取用其络穴 功能：功能： 任脉的“任”字，有担任、妊养的含义 任脉循行于腹部正中，腹为阴，说明任脉对全身阴经脉气有总揽、总任的作用故有“总任诸阴”和“阴脉之海”的说法其脉气与手足各阴经相交会 足三阴与任脉中极、关元，阴维与任脉交会于天突、廉泉，又冲脉与任脉交会于阴交 足三阴经脉上交于手三阴经脉，因此任脉联系了所有阴经 任脉起于胞中，有“主胞胎”的功能，它所经过的石门穴，别名称为“丹田”，为男子贮藏精气，女子维系胞宫之所，又为“生气之原” （二）主治概要 主治神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统病症，以及寒性病症和本经所经过之部位的病症 （三）本经腧穴 本经穴1名1穴，计24穴，分布于面、颈、胸、腹的前正中线上 会阴 | 曲骨 | 中极 | 关元 | 石门 | 气海 | 阴交 | 神阙 | 水分 | 下脘 | 建里 | 中脘 | 上脘 | 巨阙 | 鸠尾 | 中庭 | 膻中 | 玉堂 | 紫宫 | 华盖 | 璇玑 | 天突 | 廉泉 | 承浆 | 1．会阴——任脉别络，侠督脉、冲脉之会。

[定位] 在会阴部，男性当阴囊根部与肛门连线的中点，女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点 [主治] 溺水窒息，昏迷，癫狂，惊痫，小便难，阴痛，阴痒，阴部汗湿，遗尿、脱肛、阴挺、疝气（中气下陷型配归来、百会），痔疾，遗精，月经不调 [操作] 直刺0.5-１寸，孕妇慎用；可灸 3．中极——足三阴、任脉之会；膀胱募穴 [定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下４寸 [主治] 利膀胱，清湿热，补肾气 （1）主治泌尿、生殖系统病症小便不利，遗溺不禁，水肿，白浊，阳痿，早泄，遗精等 （2）主治妇产科病症月经不调，阴痛，阴痒，痛经，带下，崩漏，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下 [操作] 直刺0.5-１寸，针前排尿；可灸 4．关元关元——足三阴、任脉之会 [定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下３寸 [主治] 补肾固涩、调经止带、保健强身 （1）治命门火衰、虚损下气中风脱证（配气海、肾俞重灸、神阙隔盐灸），虚劳冷惫，羸瘦无力，脱肛，疝气，便血，溺血，遗精，白浊，尿频，尿闭，小便不利，阳萎，早泄，消渴，眩晕，泄痢不止、五更泄配太溪、肾俞等 （2）治妇产科病症月经不调，经闭，经痛，赤白带下，阴门瘙痒，恶露不止，胞衣不下，阴挺，崩漏， （3）补肾强身、保健多用灸法。

[操作] 直刺0.5-１寸，针刺前嘱病人排空小便不能排空小便者，针应斜刺或平刺；可灸 6．气海气海 [定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下１.5寸 [主治] 益气固涩、调经止带、保健强身 （1）绕脐腹痛，水肿鼓胀，脘腹胀满，水谷不化，大便不通，泄痢不禁 （2）泌尿生殖系统：癃淋，遗尿，遗精，阳萎，疝气，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下 （3）一切虚损：脏气虚惫，形体羸瘦，四肢乏力；强身健体作用 [操作] 直刺0.5-１寸；可灸；与关元同 8．神阙 [定位] 在腹中部，脐中央 [解剖] 在脐窝正中，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第十肋间神经前皮支的内侧支 [主治] 中风虚脱，四肢厥冷，尸厥，风痫，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，妇女不孕 [操作] 禁刺；可灸（隔盐灸） 12．中脘中脘——胃之募穴，八会穴之腑会，手太阴、手少阳、足阳明、任脉之会所 [定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上４寸 [主治] 补中气，理胃肠 （1）治一切腑病，尤以胃肠为先胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀，黄疸，肠鸣，泄利，便秘，便血，胁下坚痛。

（2）治虚劳吐血，哮喘，头痛，失眠，惊悸，怔忡，脏躁，癫狂，痫证，尸厥，惊风，产后血晕[操作] 直刺0.5-１寸；可灸 15．鸠尾 [定位] 在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下１寸 17．膻中膻中——心包经之募穴，八会穴之气会 [定位] 在胸部，当前正中线上，平第４肋间，两乳头连线的中点 [主治] 理气机、降逆气、止咳喘、通乳 （1）一切气病咳嗽，气喘，呃逆，噎嗝，呕吐，反胃，膨胀等 （2）心胸病症胸痹心痛（冠心病急性心肌梗塞配内关、三阴交、足三里），心悸，心烦，咯唾脓血等 （3）乳房病症乳房胀闷，乳痈，产后缺乳配乳根、合谷、三阴交、少泽、灸膻中 [操作] 平刺寸；可灸 22．天突——阴维、任脉之会 [定位] 在颈部，当前正中线上胸骨上窝中央 [主治] 宽胸理气、止咳喘、理咽喉 （1）肺胸病症咳嗽、哮喘配定喘，胸中气逆，咯唾脓血 （2）咽喉病症咽喉肿痛，舌下急，暴喑，瘿气配气舍、合谷，噎嗝，梅核气配丰隆 （3）食道病症呃逆、吞嚥困难配内关、中脘 [操作] 先直刺寸，然后沿胸骨柄后缘，气管前缘缓慢向下刺入0.5-１寸；可灸 注意：注意：本穴针刺不能过深，也不宜向左右刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。

如刺中气管壁，针下有硬而轻度弹性的感觉，病人出现喉痒欲咳等现象； 若刺破气管壁，可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象； 如刺中无名静脉或主动脉弓时，针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉，应即退针 23．廉泉——阴维、任脉之会 [定位] 在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处 [主治] 利咽喉开音 舌下肿痛，舌根急缩，舌纵涎出，舌强，中风失语，舌干口燥，口舌生疮，暴喑，喉痹，聋哑，咳嗽，哮喘，消渴，食不下 [操作] 直刺寸，不留针；可灸 第三节第三节 常用奇脉常用奇脉 1．四神聪 [定位]在头顶部，当百会前后左右各１寸，共四穴 2．印堂 [定位]在额部，当两眉头之中间 3．鱼腰 [定位]在额部，瞳孔直上，眉毛中 4．太阳 [定位]在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处 5．球后 [定位] 当眶下缘外四分之一与内四分之三交界处  6．金津、玉液 [定位]金津，在口腔内，当舌下系带左侧的静脉上玉液：在口腔内，当舌下系带右侧的静脉上 7．牵正 [定位]在面颊部，耳垂前0.5～1寸处 8．安眠 [定位]在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点。

  9．子宫 [定位]在下腹部，当脐中下４寸，中极旁开３寸 10．定喘 [定位]在背部，当第７颈椎棘突下，旁开0.5寸 11．夹脊 [定位]在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧十七穴  13．腰眼 [定位]在腰部，当第4腰椎棘突下旁开约3.5寸凹陷中 14．十七椎 [定位]在腰部，当后正中线上，第5腰椎棘突下 16．肩前 [定位]在肩部，正坐垂臂，当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点 18．落枕点 [定位]在手背侧，当第2、3掌骨，当掌指小头后处 19．四缝 [定位]在第2—5指掌面侧，近端指关节的中点，一侧四穴  20．十宣 [定位]在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共十穴 21．百虫窝 [定位]屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸，即血海上1寸 22．胆囊 [定位]在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸 23．阑尾 [定位]在小腿前侧上部，当犊鼻下5寸，胫骨前缘旁开一横指谢谢！。