常用急救药物的.ppt

ICU常用急救常用急救药物物简介介 张开莉开莉1a常见急救药品§中枢神经兴奋药 §抗休克血管活性药§强心药§抗心律失常药§降血压药§血管扩张药§利尿药脱水药§镇静药§解热药§镇痛药§平喘药§止吐药§促凝血药§解毒药§激素药§水电解酸碱平衡§抗过敏药2a一、中枢神经兴奋药n尼可刹米（可拉明）n山梗菜碱（洛贝林） 3a尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明）§作用作用：1.兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好，而对巴比妥类中毒效果差 §用法用法：皮下，肌注，静推成人次，极量次§副作用副作用：大剂量可出现血压升高、肌肉震颤、僵直、甚至癫痫样惊厥大发作4a洛洛贝林（山梗菜碱）林（山梗菜碱）3mg/ml§作用作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢用于新生儿窒息，一氧化碳中毒窒息，吸入麻醉药及其他中枢抑制剂（如吗啡 巴比妥类）中毒 §用法用法：皮下，肌注：成人3~10mg/次，极量20mg/次，静滴:成人3mg/次，极量6mg/次 §注意注意：大剂量可引起惊厥、心动过速、传导阻滞5a二、抗休克血管活性药 n多巴胺n肾上腺素（副肾素） 6a多巴胺  20mg/2mln作用：作用：小剂量(2-5μg/kg•min) 兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠                 状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。

同时激动心脏的                 β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力                 作用；中等剂量(5～10μg/kg•min)时，可明显激动β1受体而                 兴奋心脏，加强心肌收缩力同时也激动α受体，使皮肤、黏                 膜等外周血管收缩大剂量(>10μg /kg•min)时，正性肌力和血                 管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失在中、小剂量的抗                 休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势用于各种类型                 休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力                 增高而已补足血容量的患者更有意义n 用法用法：常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以                20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过分  n注意：注意：1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大                剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。

2.高血压、                心梗、甲亢、糖尿病患者禁用3.使用以前应补充血容量及                纠正酸中毒4.输注时不能外溢 7a肾上腺素（副肾素）1mg/mln作用作用：可兴奋α、β二种受体兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩                力增强，心率加快，心肌耗氧增加；兴奋α-受体，可收缩                皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体                可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛用于过敏性休克，                心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿 龈的局部止血等n用法用法：1.抢救过敏性休克：肌注次，或以 ％盐水稀释                 到10ml缓慢静注如疗效不好，可改用2-4mg溶于5％葡萄                 糖液250-500ml中 静滴2.抢救心脏骤停：1mg静注，每3-                 5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复3.与局麻药合用：                 加少量(约1200000ˉ500000）)于局麻药内（＜300μg）。

 n注意：注意：1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射                时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致                室颤而致死2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、 洋                地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用  8a三、强心药 9a西地兰（去乙酰毛花甙）n作用：作用：增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降               低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，               使心博量增加 于充血性心衰、房颤和阵发性               室上性心动过速 n用法：用法：常用量：初次量，必要时2～4小时再注               半量饱和量1～n注意注意：1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，                头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导                阻滞2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁               与钙剂同用 10a多巴酚丁胺§作用：增强心肌收缩，增加心排量和心脏指数，其增强心率作用远小于异丙肾上腺素，而改善左心功能由于多巴胺。

§多用于：1 充血性心力衰竭，尤适用于慢性代偿性心衰和严重心衰；2 心脏术后低排高阻型心功能不全；3 急性心梗并低心排量；4 感染性休克:细菌毒素炎性介质导致心肌受损、心功能下降，在血容量补充后血压仍不能维持§剂量与用法：常用2.5-10mg/kg/min,最大不超过40mg/kg/min,一般以20-100mg入5%GS中静滴11a米力农§作用：应用时在心肌收缩力增加的同时，心肌氧耗不是增加而是降低静脉注射时一般首次在10min内给予负荷剂量50mg/kg,继续静滴副作用：用量过大导致低血压和快速性心律失常12a四、抗心律失常药 §利多卡因§心律平（普罗帕酮）§胺碘酮13a利多卡因利多卡因 100mg/5ml§作用作用:1.属酰胺类中效局麻药，水溶性能稳定，麻醉性能强，对                中枢神经系统有明显的抑制作用；2.具有抗室性心律失常                的作用在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌                传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用用于室                性心动过速和室早 §用法用法:1.常用于口咽气管内表面麻醉,浓度为2-4％,局部浸润              %,成人最大用量为350-400mg/次 。

2.静注：次             （一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次静滴             :取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分             .总量＜300mg §注意注意：1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经                系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等偶见低血                压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状2.阿-斯氏综                合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用肝功能不全、充血                性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用 14a心律平（普心律平（普罗帕帕酮））70mg/20ml§作用作用：主要治疗室性心律失常如室性期前收缩、室速等，对                房早、房速及房扑与房颤等也使用 ，预激综合症并心                动过速有良效 §用法用法：首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复                1次；或1次静注后继以（20～40/小时）维持静滴。

24                小时总量＜350mg§注意注意：1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩                晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能                 障碍2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者                 慎用 15a胺碘胺碘酮  §作用：作用：为广谱抗心律失常药，治疗室上性与室性快速               心率失常大多数有效，对反复发作的室上性过               速及伴有预激综合症者疗效较好，是急性心肌               梗死和 心力衰竭患者治疗快速心率失常的首选               药物 §用法用法：静推150mg(3~5mg),10分钟推入，10～15分钟               可重复§副作用副作用：一般反应为消化道不适及头晕、头痛、失眠等16a五、降血压药 §硫酸镁17a硫酸镁   §作用作用：注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起               交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压               下降，特点为降压作用快而强。

用于惊厥、妊高                症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压                危象等§ 用法用法：常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓                慢）§注意：注意：1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、                  中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；2.月                经期、应用洋地黄者慎用 18a六、血管扩张药    19a硝普钠（SNP）§作用：静脉与动脉扩张剂，其作用是降低心室的前后负荷§用量：用于心力衰竭时，开始剂量宜小（一般25ug/min）,逐渐增量§副作用：低血压>恶心呕吐，在肝和肾功能不全时，若长期使用易发生硫氰酸盐和氰化物中毒§注意：硝普钠水溶性不稳定，遇光易分解，应现配现用，一般不超过6h，以免药物分解，降低疗效，并且要避光；用药不宜超过72h；准确掌握浓度和滴速；观察血压和生命体征；宜采用微量泵20a乌拉地尔§快速而缓和的新型降压药§作用：扩张外周血管和中枢性降压的双重作用§特点：口服和静脉给药均有效，降压时心率不增快，对肺血管床的舒张作用大于体循环，用于充血性心衰、降低围手术期高血压、妊高症、先兆子痫。

21a酚妥拉明（立其丁）§为α-受体阻滞剂，以扩张小动脉为主，也扩张静脉，可降低肺动脉高压，减轻心脏前后负荷，增强心肌收缩力，解除支气管痉挛，改善肺通气，该药起效快（5min），作用时间短，用药15min作用消失22a硝酸甘油  5mg/ml§作用：作用：具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张                毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显对冠状血                管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷                用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或                治疗充血性心衰§用法：用法：用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/                min， 最好用输液泵恒速输入患者对本药的个体差异很                大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率                和其他血流动力学参数来调整用量 n注意：注意：1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性                低血压、晕厥等2.禁用于有严重低血压及心动过速时的                心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。

 23a七、利尿剂 24a速尿  20mg/2mln作用作用：抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、                氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干                扰尿的浓缩过程，利尿作用强用于各种水肿，降低                颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗n 用法：用法：肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，                 从小剂量开始n 注意：注意：长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）                  而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶                  有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、                  听力障碍、白细胞减少及血小板减少等 25a八、脱水药   26a甘露醇甘露醇20％％250ml/瓶瓶 §作用作用：快速静滴后，使血浆渗透压升高，使组织脱水，降低颅内                 压，适用于降低脑水肿、青光眼、大面积烧伤所致水肿、                 腹水及预防急性肾衰§用法用法：静滴1～4.5g/(kg/min)一般20％甘露醇125～250ml/次，15                ～25分钟内滴完 § 注意注意： 1.不良反应有水电解质失调。

其它尚有头痛、视力模糊、                   眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害2.心功能不全、脑                   出血、因脱水而尿少的患者慎用27a九、镇静药§安定（地西泮）§苯巴比妥（鲁米那）§氯丙嗪§盐酸异丙嗪（非那根）28a地西泮（安定）地西泮（安定）10mg/2ml§作用作用：小剂量有抗焦虑作用，能改善患者紧张忧虑和恐惧症状，                 随着剂量增加产生镇静、催眠作用，有抗惊厥、抗癫痫                 作用 §用法用法：常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg                24小时总量以40～50mg为限§注意注意：1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和                 低血压2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、                 低蛋白血症、慢阻肺患者29a苯巴比妥（苯巴比妥（鲁米那）米那） §作用作用：：镇静，催眠，抗惊厥，麻醉前给药§用法用法：镇静：口服15~30mg/次;  催眠：30～60mg/次，极量                 250mg/  次，  500mg/天  抗惊厥：肌注 100～200mg                 /次；麻醉前给药：术前肌注0.1~0.2g 30a氯丙丙嗪25mg/ml§作用作用：镇静、抗精神病、镇吐、降低体温 §用法用法：1.治疗精神病；2.对兴奋躁动不合者，可用25                - 50mg加25-50mg异丙嗪肌注，止吐或止呃逆；                3.冬眠合剂：氯丙嗪与异丙嗪合用肌注 §注意注意：一般有乏力、嗜睡、心悸、口干、视力模糊、排               尿困难、便秘、直立性低血压，少数出现药物性               皮炎、药物性肝损害、心电图异常、粒性白细胞               减少 31a盐酸异丙酸异丙嗪（非那根）（非那根）50mg/2ml§作用作用 ：1.拮抗组胺对胃肠道，气道平滑肌的收缩和痉                 挛，解除组胺的致痉挛和充血作用 2.起止吐和                 抗晕动作用3. 镇静和催眠作用，可用于：皮肤                 粘膜的过敏：过敏性鼻炎，荨麻疹：晕车、船                 飞机等：镇静催眠：治疗烦躁、失眠、紧张等;                  恶心呕吐的治疗；止痛和全麻辅助用药 §用法用法：肌注：抗过敏次，必要时2小时后重复，                严重过敏时肌注25～50mg/次，最大量小于100mg                 ，镇吐，抗眩晕：25mg/次，镇静催眠：25～50mg                /次 §注意注意：嗜睡、头晕、耳鸣，过量可出现动作笨拙或行动古怪32a十、解热药33a安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥）n作用作用：具有解热、镇痛及抗炎作用。

主要用于发热、               头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛 n用法：用法：常用量：肌注，2～4ml/次n注意注意：偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细               胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血               功能障碍患者忌用 34a十一、镇痛药§度冷丁§吗啡35a吗啡啡 10mg/ml §作用：作用：1.镇痛：对各种疼痛有效，对持续性钝痛比间                断锐痛及内脏绞痛效果好2.具有镇静、镇咳、                镇吐、抑制呼吸及肠蠕动、增强括约肌紧张性                等作用，用于剧痛、心性哮喘3.治疗左心衰所                致急性肺水肿及麻醉前给药4.抗心律失常：静                推0.5~1mg §用法用法：成人常用剂量8～10mg肌注或皮下注射§注意注意：便秘、呕吐、尿潴留、嗜睡、血压降低、呼吸                抑制、成瘾、并可促使肾上腺素释放使血糖身                高支气管哮喘、上呼吸道梗阻、严重肝功能                不全、待产妇和一岁以内婴儿慎用36a哌替替啶（杜冷丁）（杜冷丁）100mg/2ml §作用作用：与吗啡相似，抑制呼吸 .镇静及镇咳作用比吗                啡 弱。

用于各种剧痛，急性左心衰竭所致的                心源性 哮喘及肺水肿，麻醉前给药，人工冬                眠（与氯丙 嗪  异丙嗪合用） §用法用法：皮下或肌注25～100mg/次，极量150mg/次               或 600mg/天，2次用药间隔不宜少于4小时 §注意注意：有头痛、头昏、出汗、口干、恶心呕吐、过量               可致瞳孔散大、惊厥、心动过速、幻觉、血压               下降、呼吸抑制、昏迷、成瘾（较吗啡轻） 37a十二、平喘药 ¡氨茶碱  ¡喘定（二羟丙茶碱）38a氨茶碱氨茶碱 §作用作用：松弛支气管平滑肌，减轻支气管粘膜的充血               和水肿；增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲                劳；增强心肌收缩力，增加心排出量；舒张                冠脉和外周血管和胆管；利尿；用于支气管                哮喘，哮喘性慢性支气管炎，治疗急性心功                能不全和心源性哮喘，胆绞痛§用法用法：静推：次，以25％～50％的葡萄糖                液稀释后缓慢静推（不得少于5分钟），静滴：                 5％的葡萄糖500ml稀释后静滴 §注意注意：静滴过快或浓度过高可强烈兴奋心脏引起头晕、                心悸、心律失常、血压降低甚至惊厥，中枢兴奋                作用可使少数人出现激动不安，失眠等 39a喘定（二喘定（二羟丙茶碱）丙茶碱）§作用作用：平喘作用仅及茶碱的1/5，心脏兴奋作用为茶碱               的1/10-1/20,适用于伴有心动过速的哮喘患者§用法用法：肌注次，静滴，用于严重哮喘发作§注意注意：偶有口干、恶心、心悸、多尿等 40a十三、止吐药 41a胃复安（甲氧氯普胺）10mg/ml§作用：作用：具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感               受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃               内容物的排空。

用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引               起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运               动障碍 n用法用法：常用量：肌注，10mg～20mg/次，每日不超过                       n注意注意:1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可             致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症2.禁用             于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的             乳癌患者 42a十四、促凝血药 §6-氨基己酸 （氨甲环酸）§止血敏43a6-氨基己酸 （氨甲环酸）§作用：作用：通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的用于               纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后               出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血n 用法：用法：常用量：静滴，初用量为4～6g，稀释后静滴                 ，维持量1g/h n注意注意：1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉                痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓过                量可发生血栓。

2.有血栓形成倾向或有血栓性                血管疾病病史者禁用肾功能不全者减量或慎                用 44a止血敏止血敏 §作用：作用：能增加血小板生成，增强其聚集及粘合力，促               使凝血活性物质释放，缩短凝血时间，达到止               血效果还有增强毛细血管低抗力，减少其通               透性的功效用于防治手术前后及血管因素出               血 §用法用法 ：肌注或静注：每次，每日2-3 次注射                ，必要时2小时后重复1次治疗用：                开始注射，后用维持量，每 次，口                服或注射，每4-6静注时以5％葡萄糖注射液                 20ml稀释预防用：于术前5-30分钟小时1次               小儿剂量同成人 §注意注意 ：有血栓形成史者慎用 ；高分子量的血浆扩充剂                 可在使用本品之后而不要在其使用之前应用 ；                 勿与氨基己酸混合注射，以免引起中毒 45a十五、解毒药 §解磷定 §阿托品 46a解磷定§作用：作用：在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成               无毒物质由尿排出，恢复胆碱酯酶活性。

用于               有机磷农药的 n用法用法：常用量：静滴或缓慢静注1.轻度中毒：              ／ 次，必要时2-4小时重复1次2.中度中毒：              首次，以后每2小时，共2-3次               ；3.重度中毒：首次用，以后每小时n 注意：注意：因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大注射过速                 可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，                 严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制忌与碱性药                 物配伍 47a阿托品阿托品§作用作用：1.解痉药；2.抑制分泌常用于麻醉前用药，保持呼吸道通                 畅；3.治疗心动过缓4.中毒性休克和有机磷农药中毒；5.                 滴眼扩瞳治疗虹膜炎、睫状体炎等 §用法用法： 常用量：肌注或静注，～1 mg/次，总量＜2mg/日用                 于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～10倍），每                 10～20分钟重复，维持有时需2～3天。

 §注意注意：1.剂量从小到大所致的不良反应如下：，轻微心率减                 慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩                 大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；                 5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥                 发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，                 脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻                 觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和                 呼吸麻痹等最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg                 2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用青光眼幽门梗阻及前列                 腺肥大者禁用 48a十六、激素药 §地塞米松§氢化可的松49a地塞米松地塞米松 5mg/ml§作用作用：同氢化可的松，但抗炎作用为氢化可的松的               25倍，对垂体－肾上腺皮质系统抑制作用较               强§用法用法：静推，成人5-40mg，1-2次/天，小儿               /次，1-2次/天50a氢化可的松化可的松 10mg/2ml§作用作用：主要用于肾上腺素皮质功能减退的替代治疗，               具有抗炎作用和糖代谢作用§用法用法：多用于各种危症抢救100～200mg/次，特别危               重病例可用至1～2mg/天稀释与等渗盐水或者5               ％～10%的葡萄糖中静滴，并可加维生素Ｃ               。

因本品含有50％的乙醇，故稀释使                 用，有中枢神经及肝功能不全者慎用51a十七、水电酸碱平衡药 52a5%碳酸碳酸氢钠 250ml/瓶瓶§作用作用：用于胃酸过多和胃及十二指肠溃疡患者：治疗               酸血症§用法用法：静滴，用于代谢性酸中毒成人100～200ml/次，               小儿5ml/kg，也可用于高钾血症、早期脑梗死、               严重哮喘持续状态而其他药物疗效无效者53a十八、抗过敏药 §苯海拉明（可他敏）§葡萄糖酸钙 54a苯海拉明（可他敏）§作用作用：H1受体拮抗剂可与组织中释放出来的组胺               竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症               状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；               也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用用于治               疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐 n用法用法：常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日n注意注意：1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心                等。

偶可引起皮疹、粒细胞减少2.青光眼、                前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用 55a葡萄糖酸葡萄糖酸钙 1g/10ml§作用：作用：1.维持神经肌肉组织的正常兴奋性 高浓度的钙                可引起心率失常，并使心脏停止于收缩期 2.用                于镁中毒解救 3.促进骨骼和牙齿的钙化 4.消肿                、抗过敏 5.促进凝血酶原和纤维蛋白的形成，                加速血凝与新斯的明一起静推，对抗氨基苷                类抗生素过量引起的呼吸肌麻痹 §用法：用法：静推：成人1～2g/次，儿童0.5~1g/次，葡萄糖               稀释后缓慢静脉推注 §注意注意：静推时有喉头及全身发热感，速度应缓慢，露出               血管外可引起局部疼痛及组织坏死 56a十九 其它57a纳洛洛酮 §作用作用：是对各种原因引起的休克均有较好的疗效，特                别适用于感染中毒性休克，可对抗麻醉性镇痛                药，是吗啡的完全拮抗剂，消除吗啡的中毒症                状§用法用法：休克：静滴，0.01~0.1mg/kg,必要时缓慢静推，                解毒：肌注或静推，次§注意注意：恶心、呕吐，使用麻醉镇痛药者不宜使用，以               免产生对抗作用58a右旋糖右旋糖酐－－40（低分子右旋糖（低分子右旋糖酐））500ml/瓶瓶 §作用作用：改善微循环，抗血栓及渗透性利尿作用，适用               于休克及血栓栓塞病，如急性失血性休克、心               肌梗死、脑血栓形成、脑供血不足等§用法用法：静滴，抗休克时滴注速度以20～40ml/min为宜               。

 对冠心病、脑梗塞患者速度宜慢§注意注意：用量太大少数病人出现出血时间延长、出血倾               向，可由过敏反应，发热、寒战、呼吸困难甚               至休克59a新斯的明新斯的明 1mg/2ml§作用：作用：适用于重症肌无力，腹部手术后肠麻痹，尿潴留§用法用法：肌注0.5~1ml/次，每4～6小时可重复一次§注意注意：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、流涎、气管痉挛、瞳               孔缩小等毒莩碱样作用，可用阿托品对抗机械               性肠梗阻及哮喘病人禁用60a美美蓝（（亚甲甲蓝））20mg/2ml §作用作用：小剂量可治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯类中毒                及肠源性青紫，大剂量治疗氰化物中毒，还可                用于尿路结石、神经性皮炎、闭塞性脉管炎 §用法用法：1.治疗高铁血红蛋白血症：1-2mg/kg  2.氰化物                中毒：成人10mg/次，用25％的葡萄糖稀释后                缓慢静推，于10-15分钟推完 §注意注意：注射500mg以上可引起腹痛、恶心、心前区痛               、眩晕、头晕、出汗、神志不清、及变性血红               蛋白血症等61a62a。