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岭南岭南(lǐnɡ nán)气候与温病气候与温病第一页，共二十六页岭南气候与温病1 1、岭南气候、岭南气候(qìhòu)(qìhòu)特点特点n岭南：是指中国南方的五岭之南的地区，相当于现在(xiànzài)广东、广西、海南全境，以及湖南、江西等省的部分地区但现在(xiànzài)提及到“岭南”一词时，特指广东、广西和海南三省区第二页，共二十六页岭南气候与温病n岭南具有(jùyǒu)热带、亚热带季风海洋性气候特点，北回归线横穿岭南中部，高温多雨为主要气候特征大部分地区夏长冬短，终年不见霜雪太阳辐射量较多，日照时间较长全年气温较高，雨水充沛，所以林木茂盛，四季常青，百花争艳，各种果实终年不绝n温度高、湿度高岭南(lǐnɡ nán)特色——骑楼第三页，共二十六页岭南气候与温病n广药又称“南药”，系指广东、广西南部及海南、台湾等地出产的优质(yōuzhì)药材著名的“四大南药”：砂仁、巴戟、益智、槟榔珠江流域出产著名的广藿香、高良姜、广防已、化橘红等广东砂仁年产量占全国80%，阳春砂仁，量大质优；益智则以阳东县大八镇的最为著名；广藿香年产量占全国92%，石牌藿香主茎矮，叶大柔软，气清香；化州橘红历史上曾列为贡品，还有广东新会的广陈皮，德庆的何首乌等。

第四页，共二十六页岭南气候与温病 藿香(huò xiānɡ) 砂仁 益智仁第五页，共二十六页岭南气候与温病2 2、岭南、岭南(lǐnɡ nán)(lǐnɡ nán)人生活习惯人生活习惯n受岭南湿热气候的影响,岭南地区人们勤洗澡——冲凉n喜食生冷冻物、鱼虾海鲜(hǎixiān)等多湿滋腻之品n岭南地区居民养成了“下午茶”、“夜茶”的习惯n喜欢熬夜，睡眠时间少n应用中草药来煲凉茶、煲汤第六页，共二十六页岭南气候与温病苏轼《惠州一绝》罗浮山下四时(sìshí)春，卢橘杨梅次第新 日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人第七页，共二十六页岭南气候与温病3 3、温病、温病(wēn bìnɡ)(wēn bìnɡ)的概念的概念n温病：温病是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病分温热类与湿热类温病与伤寒都是感受外邪而引起的疾病(jíbìng)，均属于外感病的范畴第八页，共二十六页岭南气候与温病n《素问·阴阳应象大论》“冬伤于寒，春必病温”n《素问·金匮(jīn kuì)真言论》“夫精者，身之本也；故藏于精者，春不病温”n《素问·热论》“今夫热病者，皆伤寒之类也”n《素问·热论》“凡病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑”第九页，共二十六页。

岭南气候与温病n难经·第五十八难》“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病(rè bìnɡ)，有温病”第十页，共二十六页岭南气候与温病n《温病学》教材中，温病的定义是指新感温病，并不包含伏气温病在内n温病：是感受六淫邪气，感而即发，或邪伏体内，过时而发，表现以发热为主症的一类疾病n伤寒有广义与狭义之分广义的伤寒是指所有外感(wàigǎn)病，狭义的伤寒是指感受风寒邪气，感而即发，逐渐内传，表现以恶寒为主症的一类疾病第十一页，共二十六页岭南气候与温病第十二页，共二十六页岭南气候与温病4 4、湿温病、湿温病(wēn bìnɡ)(wēn bìnɡ)与湿热病的区别与湿热病的区别n《素问·异法方(fǎ fānɡ)宜论》云：“黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？岐伯对曰：地势使然也第十三页，共二十六页岭南气候与温病n清·何梦瑶《医碥·中湿》曰：“岭南地卑土薄，土薄则阳气易泄，人居其地，腠理(còu lǐ)汗出，气多上壅地卑则潮湿特盛，晨夕昏雾，春夏淫雨，人多中湿，肢体重倦，病多上脘郁闷，胸中虚烦，腰膝疼痛，腿足寒厥第十四页，共二十六页岭南气候与温病n叶天士《外感温热篇》“再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。

彼则和解表里之半，此则分消上下(shàngxià)之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等物，或如温胆汤之走泄第十五页，共二十六页岭南气候与温病n薛生白《湿热(shī rè)病篇》云:“夫热为天之气，湿为地之气，热得湿而愈炽，湿得热而愈横，湿热两分，其病轻而浅；湿热两合，其病重而速第十六页，共二十六页岭南气候与温病第十七页，共二十六页岭南气候与温病5 5、湿温病和湿热病的共同、湿温病和湿热病的共同(gòngtóng)(gòngtóng)表现表现n（1）症候矛盾：如既怕冷也怕热，多穿衣服则汗出、少穿衣服易感冒，人疲乏又易上火，上身热下身凉、或身热足寒，不喜煎炸食品(shípǐn)也不喜冰凉饮料，易便秘也易腹泻，口干又不多饮，舌淡胖而又苔黄等第十八页，共二十六页岭南气候与温病n（2）皮肤：面色萎黄或晦滞，头面部油脂多，汗出而粘或手足心出汗，皮肤湿疹或脚气，皮肤水疱，皮肤过敏易潮红，外阴(wài yīn)潮湿或搔痒n（3）呼吸道：慢性鼻炎、咽炎，表现鼻塞流浊涕、咽喉不利、或咽喉有痰，咳嗽难愈、咳痰粘稠，甚至咳而作呕，胸闷不舒n（4）消化道：口腔溃疡（口疮），口粘、饮水不解渴，大便粘滞不爽，食欲尚好、但食后饱胀，胃镜检查多有胃粘膜糜烂或幽门螺杆菌感染。

第十九页，共二十六页岭南气候与温病n（5）泌尿道：腰酸腰痛，尿黄、或尿混浊(hùnzhuó)，小便不利、或尿频、尿急、尿痛n（6）舌象：舌体胖大、多有齿印，舌质淡或红或暗，舌苔多黄腻n（7）脉象：初起脉濡缓，后期脉弦细第二十页，共二十六页岭南气候与温病6、湿热的症候(zhèng hòu)特点n发热：热度不高、持续(chíxù)难退、身热不扬、或上热下凉、或潮热、或烦热n出汗：汗出而粘、或头汗多、或黄汗、或腋下、胯下汗多、或手足心汗n恶风：汗出恶风、易感冒第二十一页，共二十六页岭南气候与温病n面色(miànsè)：面色(miànsè)晦滞、偏黄、或面红、面垢（皮肤油脂多）、面部痤疮多n口干：口粘不爽、口干、饮不解渴、口疮、唇红、口气重n饮食：食欲尚可、多食则胀第二十二页，共二十六页岭南气候与温病n大便：大便粘滞、或大便干、或大便稀、解便不爽、或粘液(zhān yè)脓血便、或肛门潮湿搔痒、或痔疮出血n小便：小便黄、或小便不利、或小便灼热、或尿痛尿频第二十三页，共二十六页岭南气候与温病n咽喉：咽干、咽喉不利、咽喉有痰n睡眠：失眠(shī mián)多梦、烦躁汗出、困倦乏力第二十四页，共二十六页。

岭南气候与温病n舌象：舌质或淡、或红、或暗、但舌体胖大、有齿印(chǐ yìn)n脉象：初起脉多濡数、或滑数、后期脉多弦细数第二十五页，共二十六页岭南气候与温病内容(nèiróng)总结岭南气候与温病温度高、湿度高广东砂仁年产量占全国80%，阳春砂仁，量大质优广藿香年产量占全国92%，石牌藿香主茎矮，叶大柔软，气清香(qīngxiāng)《素问·热论》“凡病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑”温病：是感受六淫邪气，感而即发，或邪伏体内，过时而发，表现以发热为主症的一类疾病叶天士《外感温热篇》“再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也饮食：食欲尚可、多食则胀第二十六页，共二十六页岭南气候与温病。