菌种、毒种管理程序.doc

湖南省茶陵县中医院检验科菌种、毒种管理程序1．目的对本中心菌、毒种的申购、保存、保管、领用、处理等各个环节实行有效的监督控制，防止意外事故发生，确保疾病预防与控制检验业务及科研教学工作2．适用范围适用于本科室微生物菌、毒种的管理3．职责3.1 相关实验室负责菌、毒种的出入库保管、保存及处理等日常管理3.2 科室必须指定2名菌、毒种库管理人员承担菌、毒种日常管理3.3 科室负责人负责一、二类菌、毒种的出入库和向上级索取及对下级发送的审核3.4 技术管理层批准本中心实验室一、二类菌、毒种的出入库和向上级索取及对下级发送的审批4．工作程序4.1 报送及入库4.1.1 当地所检出的地方菌、毒株应及时报送省疾病预防控制中心4.1.2 新发现的菌、毒种，要做好原始记录，逐级报送进行复核确认，报送时须2人参加4.1.3 一、二类菌、毒种入库前，科室审核，技术管理层批准后入库4.1.4 个人不得擅自保留菌、毒种，必须由科室进行统一编号、登记入库管理4.1.5 菌、毒种入库时，2名菌、毒种保管人员须认真做好菌毒种的编号、登记工作4.2 日常管理4.2.1 保管人员应由2名检验人员组成4.2.2 菌、毒种入库时，保管人员应及时验收，统一编号，填写《菌、毒种登记表》。

4.2.3 严禁随意将菌、毒种置于非菌、毒种专用保存场所，应做到三专（专室、专柜、专锁）4.2.4 菌、毒种库应由2名保管人员双锁管理，铁门与锁必须牢固有效，发现损坏须及时报修未经各科室负责人同意，不得擅自将钥匙委托他人代管4.2.5 菌、毒种保管人员应定期对库内温度、湿度、通风及冰箱、冰柜等菌、毒种保藏设备运转情况进行检查，并做好记录4.2.6 菌、毒种保管人员根据菌、毒种的保存期限，及时通知分管病种的检验人员进行传代，定期鉴定，并详细记录在《菌、毒种登记表》（HJK／JL-20）4.2.7 菌、毒种保管人员发现菌、毒种发生变异和死亡，应及时向科室负责人报告，并填写《菌、毒种登记表》（（HJK／JL-20）科室须将变异及死亡的一、二类菌、毒种通报技术管理层4.3 索取、领用和发放4.3.1 因工作需要索取、领用和发放一、二类菌、毒种时，须严格按国家有关的规定，填写《菌、毒种领取申请表》，科室负责人审核，技术管理层批准后方可索取、领用和发放4.3.2 三类菌、毒种的领用和发放时，应有2人参加4.3.3 一类菌、毒种，须报卫生部批准，二类菌、毒种须经省级卫生行政部门审批。

未经上级批准，不得进行国际间各类菌、毒种交流4.3.4 进行菌、毒种索取、领用和分发时，须做好记录，填写《菌、毒种使用及销毁记录》4.3.5 一、二类菌、毒种不得邮寄，三类菌、毒种在邮寄时，应执行有关规定4.4 销毁4.4.1 菌、毒种使用过程中须接受保管人员的监督，工作结束后，立即做好善后处理，销毁时应有二人以上参加，并做好销毁记录因工作需要暂时保留的菌、毒株也应该按规定的时间销毁5．支持性文件5．1 《中华人民共和国传染病防治法》5．2 《全国疾病预防控制机构工作规范》5．3 记录控制程序6．记录6.1 菌、毒种登记表6.2 菌、毒种领取申请表6.3 菌、毒种使用及销毁记录附件：毒种、菌种管理流程图毒种、菌种管理流程图毒种、菌种采集 采集登记表毒种、菌种使用毒种、菌种处理毒种、菌种入库处理信息登记入库登记表使用登记表毒种、菌种销毁 销毁记录 实际流程 相应记录。