健康促进医院的建设管理与标准解读高奕.ppt

健康促进医院的建设管理健康促进医院的建设管理与标准解读与标准解读2013.12 主要内容主要内容健健康康促促进进医医院院 医院健康教育医院健康教育（传播、教育、干预）（传播、教育、干预） 行政手段 (政策、法规、组织) )健康的医院环境健康的医院环境是是医院健康教育医院健康教育和能促使病人、和能促使病人、医院员工以及社医院员工以及社区居民等群体的区居民等群体的行为和生活方式行为和生活方式改变的改变的政策、法政策、法规、经济和组织规、经济和组织等社会支持的综等社会支持的综合体什么是健康促进医院什么是健康促进医院? 健康促进＝健康教育＋环境因素健康促进＝健康教育＋环境因素健康促进＝健康教育＋环境因素健康促进＝健康教育＋环境因素 健康促进＝健康教育＋行政手段健康促进＝健康教育＋行政手段健康促进＝健康教育＋行政手段健康促进＝健康教育＋行政手段 医医院院是是人人类类环环境境，，它它组组成成人人类类生生活活的的一一部部分分，，因因此此，，在在当当代代社社会会，，医医院院的的作作用用应应该该改改变变健健康康促促进进医医院院的的宗宗旨旨是是在在传传统统的的医医院院背背景景中中发发展展健健康康促促进进方方向向，，鼓鼓励励医医院院实实施施降降低低对对环环境境影影响响的的政政策策，，鼓鼓励励为为工工作作人人员员和和病病人人创创造造有有利利健健康康的的支支持持性性的的社社会会和和自然环境。

自然环境 ————19911991年年WHOWHO《《布布达达佩斯宣言佩斯宣言》》为什么要开展建设为什么要开展建设?•1.1.国际上的理论与实践国际上的理论与实践–19861986年年《《渥太华宣言渥太华宣言》》健康促进五项领域，健健康促进五项领域，健康促进医院的概念开始形成康促进医院的概念开始形成–19911991年年布达佩斯宣言建布达佩斯宣言建立立医院健康促进概医院健康促进概念念和和策略–19931993年在欧洲启动试点医院建设；年在欧洲启动试点医院建设；19971997年年whowho出出台台《《维也那健康促进医院建议维也那健康促进医院建议》》，提出建设五原，提出建设五原则–2121世纪以来，创建活动发展迅速，健康促进医世纪以来，创建活动发展迅速，健康促进医院网络成员涵盖院网络成员涵盖3434个国家个国家600600多家医院多家医院政策出台基础和背景政策出台基础和背景?•2.2.国内的积极探索国内的积极探索––19971997年世界银行卫生项目健康促进年世界银行卫生项目健康促进子项目，子项目，7 7市市1 1省实施医院项目省实施医院项目––20012001年以来，天津、上海、北京、年以来，天津、上海、北京、深圳等启动各级各类健康促进医院深圳等启动各级各类健康促进医院试点。

试点––《《省健康教育与健康促进工作规划省健康教育与健康促进工作规划(2008-2010(2008-2010年年) )》》、、《《省全民健康省全民健康促进行动促进行动》》提出健康促进医院创建提出健康促进医院创建––截止截止20122012年底，全省建设健康促进年底，全省建设健康促进医院试点医院试点8787家•3.3.相关阵地的有效推进相关阵地的有效推进–省爱卫会、省教育厅、省卫生厅省爱卫会、省教育厅、省卫生厅《《浙江省健康浙江省健康促进学校考核命名与监督管理办法促进学校考核命名与监督管理办法》》、、《《省健省健康促进学校考核标准康促进学校考核标准》》–创建健康促进学校近创建健康促进学校近10001000所，其中金奖学校所，其中金奖学校9494所、银奖所、银奖201201所、铜奖所、铜奖528528所–whowho学校健康理念在教育和教学得到验证学校健康理念在教育和教学得到验证, ,健康健康促进工作模式得到完善促进工作模式得到完善•4.4.健康促进政策的不断完善健康促进政策的不断完善–纳入等级医院评审标准纳入等级医院评审标准建设内容有哪些建设内容有哪些?建设与管理有哪些要求建设与管理有哪些要求?•申报条件–二级及以上医院二级及以上医院. .–无烟医疗单位无烟医疗单位–近二年内未发生三类事故近二年内未发生三类事故•申报程序–属地管理，逐级申报，省级考核属地管理，逐级申报，省级考核•考核命名–省级成立领导小组和办公室，资料审核，现场省级成立领导小组和办公室，资料审核，现场核查、综合审定，公示命名核查、综合审定，公示命名•监督管理–创建制，满四年复查创建制，满四年复查1 1次。

次–采取委托市级、省级抽查等方式进行采取委托市级、省级抽查等方式进行–每年督查每年督查1 1次，报告督查报告次，报告督查报告•各市、县（市、区）可根据实际开展本级建设命名工作标准解读一、组一、组一、组一、组织建设织建设织建设织建设    考核要点考核要点考核要点考核要点1.11.11.11.1组组组组织网络织网络织网络织网络 1.1.领领导导小小组组院院长长担担任任组组长长，，成成员员涵涵盖盖部部门门，，职职责责落落实实，，避避免交叉 2.2.主主管管科科室室单单独独设设立立为为引引导导项项，，专专兼兼职职人人员员不不少少于于2 2人人，，能够履行协调、指导等职责能够履行协调、指导等职责 3.3.成成员员部部门门查查看看医医院院的的机机构构分分布布、、内内部部文文件件或或者者制制度度，，涵涵盖临床、医技科室，有固定兼职人员盖临床、医技科室，有固定兼职人员1.21.21.21.2制制制制度建设度建设度建设度建设1.1.规规划划计计划划有有医医院院建建设设规规划划、、实实施施方方案案、、年年度度工工作作计计划划，，其其中规划和计划可纳入医院，不要求单独。

中规划和计划可纳入医院，不要求单独2.2.目目标标管管理理纳纳入入医医院院考考核核，，提提供供相相关关的的目目标标考考核核文文件件或或考考核核表3.3.相关制度相关制度包括考核、奖惩制度，有实施记录包括考核、奖惩制度，有实施记录4.4.现现场场调调查查职职工工询询问问内内容容：：是是否否知知道道健健康康促促进进医医院院？？管管科科室室是哪个？是否有制定制度？现在执行的是哪些？是哪个？是否有制定制度？现在执行的是哪些？1.31.31.31.3经经经经费保障费保障费保障费保障设设备备及及投投入入主主管管科科室室必必备备有有台台式式电电脑脑、、笔笔记记本本、、照照相相机机、、投投影仪一台，财务处有健康教育经费财务单列开支影仪一台，财务处有健康教育经费财务单列开支二、环境建设二、环境建设二、环境建设二、环境建设    2.12.12.12.1提提提提供供供供安安安安全全全全舒舒舒舒适适适适工作就医环境工作就医环境工作就医环境工作就医环境包包括括道道路路、、垃垃圾圾、、绿绿化化、、门门诊诊大大厅厅、、楼楼层层卫卫生生间间、、无无烟烟等等环环境境，，以以及及建建筑筑、、食食堂堂、、医医疗疗设设备备、、污污水水、、院感等设施的记录检查情况。

院感等设施的记录检查情况2.22.22.22.2有有有有固固固固定定定定的的的的健健健健康康康康教育阵地教育阵地教育阵地教育阵地1.1.宣宣传传橱橱窗窗固固定定橱橱窗窗≥≥2 2个个，，面面积积、、地地址址要要求求符符合，每合，每2 2月更换记录月更换记录2.2.宣宣传传资资料料各各楼楼层层有有5 5种种以以上上的的折折页页、、处处方方和和手手册册宣宣传传品品，，涵涵盖盖季季节节性性传传染染病病、、计计划划免免疫疫、、健健康康生生活活方方式式、、控控烟烟等等四四类类音音像像资资料料以以种种类类记记不不少少于于1212种，查看定期播放记录种，查看定期播放记录3.3.宣宣传传栏栏每每个个院院区区楼楼层层均均设设置置有有宣宣传传栏栏或或者者电电子屏4.4.网网站站建建设设设设有有独独立立健健康康教教育育专专栏栏，，每每周周更更换换，，以截屏信息为准以截屏信息为准5.5.新新媒媒体体微信公公众众号号、、微微博博、、博博客客等等，，以以医医院院名义发布，不能以个人的名义认证名义发布，不能以个人的名义认证三三三三、、、、健健健健康康康康活活活活动动动动    3.13.13.13.1院院院院内内内内健健健健康康康康教育教育教育教育1.1.专专题题活活动动。

每每年年2424次次，，公公告告、、记记录录、、活活动动照照片片、、授授课课材材料缺一不可料缺一不可2.2.门门诊诊健健康康教教育育随随机机抽抽查查患患者者，，询询问问是是否否当当面面指指导导、、或或发放健康教育处方等资料，有一种即可发放健康教育处方等资料，有一种即可3.3.健健康康教教育育知知识识库库以以病病区区为为单单位位，，纳纳入入医医院院临临床床路路径径服服务务流流程程每每科科室室知知识识库库题题目目不不少少于于1010条条，，包包括括疾疾病病危危害害因因素素、、用药教育、日常护理、饮食指导、康复技能等五部分内容用药教育、日常护理、饮食指导、康复技能等五部分内容 4.4.住院健康教育住院健康教育抽查抽查2 2个及以上病区病历，是否开展有个及以上病区病历，是否开展有入院、院中的健康教育询问住院病人知识库题目，以及患入院、院中的健康教育询问住院病人知识库题目，以及患者的血压、血糖、血脂和体重的知晓率，要求者的血压、血糖、血脂和体重的知晓率，要求80%80%以上以上5.5.评评估估评评价价要要求求有有需需求求评评估估，，根根据据需需求求选选择择疾疾病病切切入入点点开开展展干干预预，，有有干干预预方方案案、、过过程程材材料料、、工工作作报报告告，，报报告告真真实实可可信，有指导意义。

信，有指导意义6. 6. 满意度满意度调查患者、家属患者、家属2020人7.7.单单位位体体检检评评估估对对100100人人以以上上的的体体检检单单位位开开展展，，有有体体检检单位整体健康状况和健康建议单位整体健康状况和健康建议3.2 3.2 3.2 3.2 院院院院 外外外外健康教育健康教育健康教育健康教育        1.1.讲讲师师团团授授课课成成立立院院级级讲讲师师团团，，活活动动1212次次以以上上，，每每月月至至少少一次，活动针对社区和单位开展一次，活动针对社区和单位开展2.2.指指导导下下级级医医院院有有相相关关的的文文件件或或计计划划，，每每年年6 6次次以以上上，，每每2 2个月个月1 1次，不包括单纯临床指导次，不包括单纯临床指导3.3.媒体合作媒体合作合作计划、日程安排等合作计划、日程安排等4.4.应应急急健健康康教教育育有有应应急急健健康康教教育育预预案案，，可可包包含含在在医医院院的的整整体体工工作作预预案案中中如如果果当当地地有有突突发发事事件件（（由由报报道道或或疾疾控控监监测测得得知知）），有相关的过程性材料及总结有相关的过程性材料及总结  四、健康技能四、健康技能四、健康技能四、健康技能    4.14.14.14.1培训指导培训指导培训指导培训指导 1. 1. 继继续续教教育育。

纳纳入入医医院院继继续续教教育育和和规规范范化化培培训训内内容容，，有有相相关关计计划划、、教教育育内内容容、、工工作作记记录录、、签签到到表表及及过过程程性性资资料 2.2.业业务务培培训训专专职职、、兼兼职职人人员员、、新新入入院院职职工工岗岗前前培培训，专职人员有参加文件及学分证（非必须）等训，专职人员有参加文件及学分证（非必须）等 3.3.专专兼兼职职人人员员指指导导抽抽查查科科室室人人员员，，查查阅阅指指导导记记录录包包括括对对兼兼职职人人员员的的培培训训、、兼兼职职人人员员对对本本科科室室的的人人员员培培训训以及在本科室的健康教育工作开展情况以及在本科室的健康教育工作开展情况4.24.24.24.2技能水平技能水平技能水平技能水平  1.1.文文章章发发表表包包括括科科普普文文章章、、工工作作信信息息，，刊刊物物为为公公开开发发表表刊刊物物，，不不包包括括本本院院的的内内部部刊刊物物，，申申报报的的课课题题为为健健康教育方向的课题康教育方向的课题 2.2.问问卷卷调调查查医医务务人人员员掌掌握握健健康康教教育育基基本本知知识识，，不不合格人数超过合格人数超过2 2人，按比例扣分。

人，按比例扣分五五五五、、、、员员员员工工工工保保保保健健健健    5.15.15.15.1健健健健 康康康康 保保保保健健健健 1.1.职职工工体体检检单单位位统统一一组组织织体体检检的的参参检检率率，，不不包包括括个个人人因个人原因而进行的体检因个人原因而进行的体检 2.2.分分析析评评估估包包括括体体检检整整体体情情况况分分析析、、评评估估结结果果及及建建议议，，有对新发现的高危职工健康提醒及复检有对新发现的高危职工健康提醒及复检 3.3.措施落实措施落实是否有职业暴露增加体检项目和体检次数、是否有职业暴露增加体检项目和体检次数、采取防护措施材料，现场查看职业暴露的健康筛查、免疫接采取防护措施材料，现场查看职业暴露的健康筛查、免疫接种和职业防护措施种和职业防护措施  5.2 5.2 5.2 5.2 健健健健康康康康干干干干预预预预 1.1.需需求求评评估估根根据据主主要要健健康康问问题题，，开开展展需需求求评评估估，，有有方方案、调查、结果分析案、调查、结果分析 2.2.干干预预评评价价根根据据优优先先选选择择，，制制定定干干预预方方案案，，要要求求有有可可行行性性，，有有时时间间进进度度安安排排，，有有干干预预措措施施，，有有效效果果评评估估。

总总结结报报告要对需求评估、方案制定、干预过程及最终结果进行评估告要对需求评估、方案制定、干预过程及最终结果进行评估 3.3.文文体体活活动动文文件件或或院院内内内内网网公公告告，，过过程程性性材材料料见见照照片片及及相相关关材材料料方方案案需需设设计计科科学学，，问问卷卷科科学学、、数数据据分分析析科科学学，，结果科学结果科学问题难点策略建议策略建议谢谢！联系：0571-87838356电子邮件：gy@。