神经系统（3）.ppt

第五节 神经系统的功能 一、神经系统的感觉功能 （一）特异性投射系统 特异性投射系统：将感觉冲动传导到大脑皮层的特定部位而产生感觉的传导路 1．浅感觉 浅感觉是指皮肤或粘膜感受器形成的感觉，如痛觉、温度觉、粗略触觉等 （1） 躯干、四肢浅感觉传导途径 第1级神经元：胞体位于脊神经节 第2级神经元：胞体位于脊髓灰质后角 第3级神经元：胞体在背侧丘脑外侧核,躯干、四肢浅感觉传导路 躯干 周围突⊙ 中枢突 四肢 的皮肤 经脊N 脊N节 经后根入脊髓 后角 固有核 痛、温觉组成 （交叉）脊髓丘脑侧束 丘脑皮质束 中央后回中 ＜⊙ 上部 粗略触觉组成 丘脑腹后 经内囊枕部 中央旁小叶 脊髓丘脑前束 外侧核 后部 特点：先交叉，再上行＜⊙,,,,,,,躯干四肢浅感觉感受器,,,,,,,周围突 脊神经,脊神经节,中枢突,后角固有核,,,脊髓丘 脑束,脊髓丘系,,中央后回上2/3 旁中央小叶后部,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,,,,浅感觉传导路 ( 躯干、四肢 ）,,,白质前连合 (上升1-2节段),,,,,,,,,脊神经节,脊髓灰质后角 Ⅰ,Ⅳ~Ⅶ,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,脊髓丘系,背侧丘脑 腹后外侧核,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,丘脑中央辐射,（躯干、四肢） 痛、温觉和粗触觉传导路,（2） 头面部浅感觉传导途径 第1级神经元：胞体在三叉神经节 第2级神经元：胞体在三叉神经脊束核和脑桥核 第3级神经元：胞体在背侧丘脑内侧核 头面部浅感觉传导路 头面部的 周围突 ⊙ 中枢突 ＜⊙ 皮肤粘膜 三叉神经 半月神经节 入脑桥 三叉N 主核 （三叉N 脊束核） （交叉）三叉丘系 丘脑皮质束 ＜⊙ ＜ 中央后回下部 上升 丘脑腹后 经内囊枕部 内侧核,,,,,,,,,,,,,头面部皮肤粘膜,,,,,,,周围突 三叉神经,三叉神经节,中枢突,三叉神经主核 三叉神经脊束核,,,三叉丘系,,中央后回下1/3,丘脑腹后内侧核,内囊,,,,浅感觉传导路 ( 头面部 ）,,,,三叉神经节,三叉神经主核,三叉神经脊束核,三叉丘系,背侧丘脑 腹后内侧核,丘脑中央 辐射,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,（头面部） 痛、温觉和触觉传导通路,2．深感觉（本体感觉） 本体感觉：肌腹、肌腱、关节等结构在运动或静止时产生的感觉，亦称深部感觉。

皮肤的精细触觉 （1）传入大脑的意识性本体感觉传导路： 第1级神经元：胞体在脊神经节内 第2级神经元：胞体在薄束核和楔束核 第3级神经元：胞体在背侧丘脑外侧核,躯体四肢的本体感觉传导路 肌肉 ⊙ （交叉）内侧丘系 肌腱 ＜⊙ 关节 脊N节 薄束 薄束核 楔束 楔束核 丘脑皮质束 中央前回 ＜⊙ 中央后回中上部丘脑腹后外侧核 内囊 中央旁小叶后部,,,,,,,,,深感受器,周围突 脊神经,脊神经节,薄束 楔束,薄束核 楔束核,内侧丘系交叉,内侧 丘系,中央后回上2/3 旁中央小叶后部,丘脑腹后外侧核,内囊 后肢,,意识性本体感觉传导路 (深感觉）,躯干四肢,精细触觉,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,意 识 性 本 体 感 觉 传 导 通 路,脊神经节,薄束,楔束,,,薄束核 楔束核,内侧丘系,背侧丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,T4,（2）传入小脑的非意识性本体感觉传导通路：由两级神经元组成。

第1级神经元：胞体在脊神经节 第2级神经元：胞体在脊髓后角或中间内侧核,躯干四肢非意识性本体感觉传导路（反射性通路） 关节 ⊙ 脊髓后角 肌肉 ＜ ⊙ 肌腱 脊N节 中间内侧核 脊髓小脑后束（下脚） ＜ 小脑旧皮质 脊髓小脑前束（上脚） 维持身体的姿势与平衡,,,,,,,腰骶膨大 Ⅴ-Ⅶ,,,胸核,,,,,,,,,,,,,,,,,,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊神经节,小脑下脚,小脑上脚,非意识性本体感觉传导路,,感受器,周围突,脊神经节,中枢突,第二级神经元,交叉,大脑皮质相应功能区,第三级神经元,内囊,感觉传导路的 共 同 规 律,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,（二）非特异性投射系统 上行传导束→脑干→上行传导束分支→网状结构→多次换元→丘脑网状核或其它非特异性核团→换元→弥散投射到大脑两半球的广泛区域 维持和改变大脑皮层的兴奋状态,（三）大脑皮质的感觉分析定位 1．大脑皮质的结构特点与分区 古皮质三层：分子层，锥体细胞层，多形细胞层 新皮质六层： （1）分子层 （2）外颗粒层 （3）外锥体细胞层 传出冲动，水平纤维抑制相邻细胞柱。

（4）内颗粒层 传入冲动（进入） （5）内锥体细胞层 传出冲动 （6）多形细胞层 传出冲动,感觉柱:皮质细胞的纵向柱状排列构成大脑皮层的最基本的功能单位 大脑皮层分为52区 按机能分为感觉皮质区，运动皮质区，联络皮质区2．大脑皮质的感觉分析定位 （1）体表感觉代表区 中央后回（3—1—2区）主要是全身体表感觉投射区域 h特点： ①交叉（一侧传入冲动投射到对侧皮层），但头面部为双侧 ②头足倒置，（头面部在底部，足部在上部）但头面部代表区内部为正 ③代表区面积大小与感觉分辨精细程度相关体表感觉代表区与运动区的相互关系: 低等哺乳动物（猫、兔等）体表感觉代表区与运动区基本重合，灵长类逐渐分离 （2）肌肉本体感觉区：主要在中央沟的前壁 （3）视觉区：枕叶距状裂 （4）听觉区：颞叶 （5）嗅觉和味觉：边缘叶的前底部区域与嗅觉有关味觉大脑皮质中央后回头面部感觉区下侧 （四）内脏感觉 内脏神经纤维的数目比一般体表感觉神经纤维的数目少 想一想：说明内脏具有什么特点？ 内脏活动一般不产生意识感觉 皮质代表区：主要在边缘系统的皮质内脏痛的特征 1、缓慢、持续、定位不清，对刺激分辩能力差 2、使皮肤致痛的刺激一般不使内脏痛疼，对机械牵拉、缺血、炎症、痉孪等敏感。

牵涉痛：内脏疾病往往引起身体某个远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏 牵涉性痛的原因： ①会聚学说： ②易化学说：,二、神经系统的躯体运动功能 （一）脊髓躯体运动功能 1、屈肌反射与对侧伸肌反射 脊动物:手术方法切断中枢神经系统的高级部位（脑）对脊髓影响的一种实验动物 屈肌反射 对侧伸肌反射,2、牵张反射 牵张反射:骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起该肌肉收缩 主要生理意义在于维持站立姿势 两种：腱反射和肌紧张 （1）腱反射 腱反射：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 膝反射 跟腱反射 单突触反射 （2）肌紧张 肌紧张：缓慢持续牵拉腱时发生的牵张反射，受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长 多突触反射,3．脊休克 脊休克:与高位中枢离断的脊髓，暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态 脊休克的主要表现： 脊休克恢复速度与动物种类及脊髓反射依赖于高位中枢的程度有关 脊休克产生原因：脊髓突然失去了高位中枢的调节二）脑干躯体运动功能 对脊髓反射影响：易化和抑制两种作用 抑制区： 易化区： 去大脑僵直：在中脑上下丘之间横断脑干的动物，动物立即四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬等肌紧张亢进的现象。

原因：抑制区活动减弱，易化区活动增强三）小脑躯体运动功能 1、古小脑（前庭小脑） 与身体平衡有关 与前庭器官及前庭核活动有密切关系，其反射途径为： 前庭器官——前庭核——绒球小结叶（古小脑）——前庭核（前庭脊髓束）——脊髓运动神经元——肌肉装置,2、旧小脑（脊髓小脑） 与调节肌紧张有关 小脑前叶对肌紧张具有抑制和易化的双重调节作用 小脑共济性失调 3、新小脑（皮质小脑） 协调随意运动 大脑皮层感觉区、运动区、联络区－－皮层小脑－－大脑皮层运动区－－锥体束发动运动四）大脑皮质对躯体运动的调节 1、大脑皮层的主要运动区 躯干和肢体近端肌肉代表区为6区，肢体远端肌肉代表区在4区 运动辅助区：两半球纵裂侧壁 运动区对躯体运动控制的特点 （1）交叉的调节支配，但头面部多为双侧性 （2）具有精细功能定位，功能区大小与运动精细复杂程度有关 （3）头足倒置（头面部内部仍为正立） （4）刺激皮层某一点，只会引起个别肌肉或某块肌肉的一部分收缩，而不会肌肉群的协同收缩 （5）运动区神经细胞呈柱状纵向排列，称为运动柱一个运动柱可以控制同一个关节的几块肌肉，而同一块肌肉又可以接受几个运动柱的控制2、锥体系 锥体束 锥体束包括皮层脊髓束（通过延髓锥体）和皮层脑干束 （不通过延髓锥体）。

（1）皮质脊髓束,（1）皮质脊髓束 上位N元 锥体束 ×皮质脊髓侧束 中央前回中上部 锥体交叉 中央旁小叶前部 皮质脊髓前束× 在脊髓内逐节交叉 前角运动细胞 ＜⊙ ＜躯干 下位N元 四肢 ＜⊙ ＜骨骼肌 前角运动细胞,,,,,,,,,,（2）皮质脑干（核）束,上位N元 锥体束 皮质核束 下位N元 中央前回下部 交叉或不交叉 脑N运动核 眼外肌 咀嚼肌 ＜⊙ ＜ 表情肌 舌肌 （面N 核下半、舌下N 咽喉肌 核支配其他双侧支配）,,,,,上运动神经元：皮层运动神经元 下运动神经元：脊髓前角运动神经元，脑神经核运动神经元。

锥体系功能：主要与随意运动，特别是四肢远端小群肌肉（如手肌）的精细活动有关左侧内囊出血 右侧偏瘫 右上、下肢痉挛性瘫 右眼裂以下面肌瘫痪 右侧舌肌瘫痪 右半身感觉丧失 两眼视野右侧同向性偏盲,损伤症状 锥体交叉平面以上损伤： 对侧肢体肌瘫痪 锥体交叉平面以下损伤： 同侧肢体肌瘫痪,2．锥体外系 凡是锥体系以外调节躯体运动的下行传导通路，都属于锥体外系系 锥体外系主要的功能：协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等 锥体外系的主要传导通路有二条： (1)皮层纹状体通路 (2)皮层、脑桥、小脑通路,皮质—纹状体系： 额叶顶叶皮质 新纹状体 旧纹状体 ⊙ ＜⊙ ＜⊙ ×红核脊髓束网 红核⊙ ＜脊髓中继后支配。