中医执业医师中医诊断学试题：问诊.docx

中医执业医师中医诊断学试题：问诊患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌红苔黄腻，脉濡数此证之发热属于A. 阴虚潮热B. 阳明潮热C. 湿温潮热D. 气虚发热E. 阳明经热『正确答案』 C『答案解析』湿温潮热：午后发热明显，其特点是身热不扬，肌肤初扪之不觉很热， 扪之稍久即觉灼手， 此属湿温，为湿郁热蒸之象有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是A. 胀痛B. 灼痛C. 冷痛D. 绞痛E. 隐痛『正确答案』 D『答案解析』多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致口干，但欲漱水不欲咽是因A. 营分热盛B. 湿热内蕴C. 阴虚津亏D. 痰饮内停E. 瘀血内停『正确答案』 E『答案解析』口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为瘀血内停营分证患者口渴饮水的特点是A. 口微渴B. 口渴C. 口渴甚D. 口渴不甚E. 大渴引饮『正确答案』 D『答案解析』口渴饮水不多， 兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛者，属温病营分证渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为A. 湿热内蕴B. 痰饮内停C. 营分热盛D. 阴虚津亏E. 瘀血内阻『正确答案』 B『答案解析』渴喜热饮，饮水不多，或饮后即吐者，多为痰饮内停。

消谷善饥的临床意义是A. 脾胃虚弱B. 湿热蕴脾C. 肝胆湿热D. 胃阴不足E. 胃强脾弱『正确答案』 E『答案解析』消谷善饥指患者食欲过于旺盛，进食量多，食后不久即感饥饿的症状消谷善饥，兼大便溏泄者，多属胃强脾弱口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口咸的临床表现及其意义口淡 ---- 多见于脾胃虚弱证口甜 ---- 多见于脾胃湿热或脾虚之证口黏腻 -- 常见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困脾口酸 ---- 多见于伤食、肝胃郁热等口苦 ---- 多见于心火上炎或肝胆火热之证口涩 ---- 多与舌燥同时出现为燥热伤津，或脏腑热盛所致口咸 ---- 多认为是肾病及寒水上泛之故口中黏腻不爽，其临床意义是A. 胃火炽盛B. 湿热蕴脾C. 胆火上炎D. 心火上炎E. 脾胃气虚『正确答案』 B『答案解析』 口甜是指病人自觉口中有甜味的症状 多见于脾胃湿热或脾虚之证肝胃蕴热的口味是A. 口中泛酸B. 口中酸馊C. 口甜黏腻D. 口中味苦E. 口中味咸『正确答案』 A『答案解析』口酸是指病人自觉口中有酸味，或泛酸多因肝胃郁热或饮食停滞所致口气酸臭，应属A. 肝胃不和B. 肝脾不调C. 脾胃虚弱D. 宿食停滞E. 寒客于胃『正确答案』 D『答案解析』口酸是指病人自觉口中有酸味，或泛酸。

多因肝胃郁热或饮食停滞所致患者，女， 23 岁，未婚患带下病 3 个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数其证候是A. 脾虚 B. 湿热C. 瘀热 D.热毒E. 阴虚『正确答案』 B『正确答案』 B『答案解析』色黄、质稠、有臭气，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数都为湿邪表现，选择 B 最合适。