尼普洛输液泵的使用方法课件.ppt

1SurfuserSurfuser输液泵输液泵- -使用方法使用方法SurfuserSurfuser操作流程操作流程231、选择泵型：根据输注药量、输液时间2、计算药量：用药量、溶剂量 3、备好用物：泵、药、相关耗材怎样识别泵型怎样识别泵型4250mlSFS-3.5-25 SFS-3.5-25 surfuser输液时间：250ml÷3.5ml/hr=71.4h(≈3天）3.5ml/h5 SFS-5-25 SFS-5-25容量 ml流速 mL/hr输液时间：250ml÷ 5ml/hr= 50h（≈2天）2505 SFS-2-25 SFS-2-25容量 ml流速 mL/hr输液时间：250ml÷ 2ml/hr=125h（≈5天）？？2502？？？？？？Ø在总容量的范围内计算出药液量及溶液量Ø根据实际情况作微调 (可能出现±10%的误差)怎样计算药量怎样计算药量6总容量：总容量：250ml250ml药液量：160ml (8支)溶液量：90ml (NS/GS)总容量：总容量：250ml250ml延时误差：25ml药液量：160ml (8支)溶液量：60ml (NS/GS) (90-30)(90-30)调整后总容量：调整后总容量：220ml220ml备齐用物备齐用物1、尽量选择无菌操作室2、将选择的泵备好3、将选择的药物、溶剂备好4、准备无菌盘、手套、20/50ml注射器1支、弯盘1个781、按专用手法进行注药。

2、先注溶剂再注药液3、对注射器的选择视个人而异4、球囊内气泡不会输入体内注药手法注药手法将药液吸入到注射器里；　　 　　　　 排净注射器内空气； 连接化疗泵的接口和注射器乳头； 泵在上，注射器在下，左手扶住输液泵，无需用力；右手持注射器，将注射器抵住操作台平面，用力向下压，把药液注入球囊9球囊内气泡球囊内气泡10竖置平置气泡气泡浮于浮于表面表面液体液体中部中部进出进出×气体还泵于球囊内111、按标准流程进行预冲操作；2、预冲过程中保持精密过滤器排气孔向上；3、药液从接头溢出＋管路内无气泡 = 预充结束标准预冲流程标准预冲流程 夹闭止流夹，紧密连接管路与泵体接头（插式及旋式双重）；持住过滤器，保持排气孔位置向上排气孔位置向上管路未端对准弯盘，取下保护罩，打开止流夹，开始预冲管路；管路未端发现有液滴溢出，立即关闭止流夹，旋上备用保护罩详细填写记录单，签名后粘贴 于泵壳上12为什么要保持排气孔向上为什么要保持排气孔向上13管路：连接病人方向管路：化疗泵方向药液流向排气孔向上！排气孔向上！Ø否则会影响气泡从排气孔正常排出；Ø管路内残留的空气是影响流速的重要因素！！ Ø预充结束后可以把箭头向下。

正面背面141、按标准流程进行连接操作；2、管路未端螺口必须与PICC/CVC 直接连接；3、妥善固定流速控制器重要)标准连接流程标准连接流程备10ml生理盐水注射器1支，胶带4条(1长3短)，8*12敷贴1张(选用)将泵放入便携袋内，携至病人处，挂于肩或颈部；用注射器检查PICC/CVC管路通畅情况，冲管后将管路未端螺口与 PICC/CVC直接连接；　将流量控制器固定到病人皮肤上；打开止流夹，输液泵开始向患者输注药液15流速控制器的固定位置流速控制器的固定位置16PICC 固定在前臂上PORT/CVC 固定在胸壁流速控制器固定方法流速控制器固定方法171、固定3条短胶布：防止管路弯折，保证流速；2、固定1条长胶布：防止意外拉扯；1.5cm1.5cm短胶布要蝶形固定短胶布要蝶形固定181243191、护士观察： 每8小时冲管一次，并观察球囊回缩情况； 及时处理各种意外情况2、患者注意： 勿拉扯弯折管路，勿旋动连接接口； 要留意胶布松紧，漏液速关闭夹子 患者四注意患者四注意20勿拉扯弯折管路勿旋动连接接口要留意胶布松紧漏液速关闭夹子211 1、延时、延时22例：SFS-2-25 125小时 5天 120小时校准条件 0.9%NS 32 ℃室温输液精度 ±10%解释有误：持续化疗解释有误：持续化疗≠≠时间精确化疗时间精确化疗管路阻力增加管路阻力增加原因方原因处理方式药液溶剂选择葡萄糖，粘度大控制其它方面液量量超量正确注入药量穿刺工具 连接外周静脉导管，阻力大建议连接PICC/CVC/Port导管堵塞，液流受阻连接前冲管，每6h冲管一次泵空气栓塞精密控制器预冲时排净气体。

温敷微粒栓塞精密过滤器配液时注意环境温敷导管弯折，增加液流阻力处理好导管，有效固定精密流速控制器未贴表皮固定按要求方法进行固定外界环境 温度低，药液结晶，阻塞过滤器保温，外穿大衣患者泵体与穿刺部位的相对位置过低保持泵的正确位置操作多路药液同时输注，增加泵流阻力泵用专用通路23温度每提升温度每提升5 5度，流速增加度，流速增加0.20.2左右；左右；24阻力越大，流速越慢阻力越大，流速越慢25预防措施预防措施26Ø操作时选择无菌环境，操作仔细，避免微粒吸入；Ø排尽管路中气体，确认管路中无残留空气；配药时Ø直接连接PICC及CVC、Port；Ø紧贴皮肤表面正确固定流速控制器，妥善放置管路，不使弯折；Ø将泵挂于颈部或肩部，保持相对平衡的位置；Ø天气寒冷时泵置于外套内；Ø嘱患者不要压迫穿刺端肢体；Ø每6小时冲管一次，尤其是流速小时2ml/h；连接时维护时2 2、药物残留、药物残留与阻塞密切相关！与阻塞密切相关！正确处理延时，解决导管阻力增大非常重要一旦发生，采用：Ø确认导管通畅；Ø提高泵体位置，增加回缩力；Ø温敷精密流速控制器、精密过滤器、穿刺局部273 3、漏液、漏液未正确固定及维护管路造成！未正确固定及维护管路造成！立即关闭止流夹，并寻找医务人员寻求帮助！28医务人员处理漏液泵医务人员处理漏液泵1、管路漏液： 更换管路2、泵体漏液：Ø注入3-5ml空气，如漏液停止，可继续使用。

如继续漏液，封闭PortØ保留投诉产品，通知厂家！Ø厂家协助临床记录发现漏液时的具体情况，完成投诉29您会使用及处理意外情况了么？您会使用及处理意外情况了么？1、泵的操作流程及每项流程中的要点？2、泵在使用中可能会出现的几种意外情况及处理方式？30。