护理风险管理对ERCP术后患者的预防效果评价.docx

          护理风险管理对ERCP术后患者的预防效果评价                    摘要：目的：评价护理风险管理对ERCP术后患者的预防效果方法：选取2020年9月-2021年8月到我院进行ERCP手术治疗的120例患者按照入院时间先后，将患者分为两组，观察组60例，对照组60例对照组实行常规护理干预，观察组实行护理风险管理护理干预对比两组患者效果和护理满意度结果：观察组患者住院时间（5.96±2.58）d明显短于对照组患者住院时间（11.51±1.24）d；观察组患者复发率为1.67%，对照组复发率为20.00%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义；观察组患者护理满意度为96.67%，对照组护理满意度为73.33%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义结论：对ERCP术后患者实施护理风险管理，能显著提升患者效果及护理满意度，可以推广与应用关键词：护理风险管理；ERCP；效果内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是诊断和治疗胰胆管造影的有效方法，但该方法具有侵袭性，在手术阶段存在一定的危险因素在这种情况下，做好ERCP的护理措施就显得尤为重要护理风险管理是一种新型的管理模式，主要是运用相应的管理措施，有效地防止风险事件的发生，降低患者术后各种并发症的发生概率，对于保护患者手术效果是非常有效的。

因此，本文探讨护理风险管理对ERCP术后患者的预防作用具体如下1资料与方法1.1一般资料研究对象均为2020年9月至2021年8月接受ERCP的患者，共120例采用随机数字表法将120例ERCP患者分为组，排除重要脏器疾病、胰腺炎、精神及语言障碍等患者，经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意观察组：60例患者中，男32例，女28例；年龄32~65岁，平均(48.26±3.15)岁疾病类型：胆总管结石26例，胆管占位14例，胰管占位12例，肝管占位8例对照组：60例患者中，男31例，女29例；年龄31~66岁，平均(48.27±3.18)岁疾病类型：胆总管结石27例，胆管11例，胰管15例，肝管占位7例观察组与对照组ERCP患者资料比较，P>0.05，具有可比性1.2方法对照组给予常规ERCP手术护理；观察组将护理风险管理理念应用于护理工作中，包括：(1)制定护理措施：患者入院后应充分了解患者基本信息，参考医学结构和风险管理专家意见，确定护理风险评估方法；(2)评估术前危险因素，包括年龄、疾病类型、心理状态、共病等，使患者认识到预防并发症的重要性，要求患者严格按照医嘱配合；(3)术前准备：告知患者术中、术后注意事项，术前6小时禁食；准备、确认手术器械，术前过敏试验，合理用药；(4)术中配合：专科护士应与外科医生密切配合，尽量缩短手术时间。

现场护士应监测患者的身体体征，保持患者呼吸不受干扰，观察患者在手术过程中的情绪，并立即安慰和鼓励患者平静情绪5)术后护理：术后24小时内绝对卧床休息、禁食，观察不良反应，如恶心、腹痛等在体征恢复正常后，患者可进食流质食物，适应后逐渐调整，最后过渡到正常饮食，并鼓励患者尽快起床1.3评价指标比较两组患者效果及护理满意度1.4统计学分析本研究采用SPSS22.0统计数据软件包完成计数资料(n，%)通过卡方检验，计量资料(均值±方差)通过T检验当P<0.05时，差异有统计学意义2结果2.1两组患者效果比较观察组患者住院时间（5.96±2.58）d明显短于对照组患者住院时间（11.51±1.24）d；观察组患者复发率为1.67%，对照组复发率为20.00%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义如表1所示表1两组患者效果比较组别住院时间（d）复发未复发观察组（n=60）5.96±2.581（1.67）59（98.33）对照组（n=60）11.51±1.2412（20.00）48（80.00）P<0.05<0.05<0.052.2两组患者护理满意度比较观察组患者护理满意度为96.67%，对照组护理满意度为73.33%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义。

如表2所示表2两组患者护理满意度比较组别满意较满意不满意满意度观察组（n=60）3226258（96.67）对照组（n=60）9351644（73.33）P<0.053讨论ERCP是临床治疗胰胆胰病变常用的一种微创治疗方法，解剖结构变化小，不会造成严重创伤，恢复速度快急性胰腺炎、急性胆管炎、出血、穿孔、尿潴留是ERCP术后常见的并发症其中，急性胰腺炎的发生率较高术后胰腺炎的危险因素包括括约肌功能障碍、胰腺炎史、胰腺发育不良和插管困难为预防ERCP术后并发症，应采取护理风险管理和重点护理本次研究结果显示，观察组患者住院时间（5.96±2.58）d明显短于对照组患者住院时间（11.51±1.24）d；观察组患者复发率为1.67%，对照组复发率为20.00%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义；观察组患者护理满意度为96.67%，对照组护理满意度为73.33%，两组数据相比差异显著，P<0.05，有统计学意义这说明了，实施风险管理这一护理模式，也能够有效提高护理工作者的各项操作技能，使其为患者提供更为娴熟的护理服务，这样做利于和谐护患之间的关系，降低护患之间纠纷问题的出现率，也能够提高患者对于消化内科护理服务的满意度，真正做到控制不良事件出现。

综上所述，对ERCP术后患者实施护理风险管理，能显著提升患者效果及护理满意度，可以推广与应用参考文献[1] 魏丽.分析护理风险管理对经内镜逆行性胰胆管造影术术后胰腺炎的预防效果[J].家庭医药，2019(1)：353-354.[2] 胡春霞，蒿玉敬，曹桂莉，等.护理风险管理在ERCP护理中的应用观察[J].养生保健指南，2020(32)：176.[3] 何红贞，宁波.护理风险管理在ERCP护理管理中应用的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(45)：3，11.[4] 黄秀芹，诸葛玮玮，黄庆科，等.护理风险管理在ERCP护理管理中应用的效果评价[J].中医药管理杂志，2015，23(12)：59-61.[5] 邓娟.护理风险管理在ERCP护理管理中的作用探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(21)：139，151.  -全文完-。