高血压防治健康知识讲座--课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,高血压防治健康知识讲座,主讲：,评分：,幻灯片制作：,一、高血压的认识,血压形成：血液流动就需要有压力，血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强,什么是,血压,？,血压的定义,血压：,血液在血管内流动时，作用于血管壁的,压力收缩压：,俗称高压，心室收缩时的血压舒张压：,俗称低压，心室舒张时的血压高血压的定义,高血压是指：在未服用抗高血压药的情况下，非同日三次血压，收缩压,140mmHg,和或舒张压,90mmHg,可诊断为高血压患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于,14090mmHg,，也可诊断高血压血压的诊断,二、高血压的危害,高血压的危险因素,高血压,可怕吗？,可怕的是,高血压的,并发症！,高血压,并发症？,高血压的危害在于对,重要脏器（,心、脑、肾、眼等）,进一步损害！,高血压危害,心,心室肥大,冠心病,心力衰竭,心肌梗塞,高血压性心脏病,高血压危害,脑,脑水肿,脑软化,脑溢血,脑梗塞等,高压增加,10 mmHg,缺血性脑卒中相对危险增高,47%,，出血性脑卒中相对危险增高,54%,高血压危害,肾,肾小球滤过率下降,蛋白尿排泄率升高,肾小球硬化,肾衰竭,高血压危害,眼,中央动脉硬化,视网膜渗血出血等,视网膜动脉硬化引起眼底病变,高血压危害,1.,高血压可怕在于它的并发症。

2,、并发症的核心影响因素是忽略了保护3.,如何保护患者的心、脑、肾、眼是高血压治疗的核心目标三、我国高血压认知现状,1,、,我国,人民对待高血压的态度,三低：,知晓率低,对高血压病认识不够,服药率低,不服药或不坚持服药,控制率低,未监测血压,不坚持监测血压,2,、,我国高血压病流行的特点,三高,：,患病率高,：（,1.6,亿，每年,30,万，,三个家庭就有一名）,致残率高,：（脑卒中,600,万，每年,150,万，,75%,丧失,劳动能力）,致死率高,：,四、易患高血压人群,具有高血压家族史者,肥胖与超重,摄盐过多,膳食机构不均衡,吸烟、酗酒,缺乏运动,精神压力大,五、高血压的治疗,治疗目标,普通高血压患者血压均应控制在,140,90mmHg,以下对于有高血压的糖尿病、慢性肾病患者血压应控制在,130,80mmHg,以下老年高血压患者收缩压应降至,150mmHg,以下，如能耐受，还可进一步降低高血压病患者膳食指导原则,限盐（主要指钠盐）,戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜、水果,增加食物中钾和钙的补充,限制能量摄入,脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整,补充粗纤维、膳食纤维素,科学饮水,健康生活,适度活动，避免剧烈运动，以骑自行车、健身操、慢步行走等有氧运动为宜。

超重与肥胖是高血压发病的重要独立危险因素体重每增加,12.5Kg,，收缩压可上升,10mmHg,，舒张压上升,7mmHg,起居干预，定时就寝，保证充足的睡眠，注意保暖,心理干预,高血压药物治疗,如何选择降压药物,所选药物应有显著的降压效果,对脏器（心、脑、肾、眼）具有保护作用,临床试验获得的证据强度,如何选择降压药物,高血压,治疗目标,高血压治疗主要目标是血压达标，最大程度降低心脑血管病发病率及死亡率,强调选用可以控制,24h,血压的长效药物,高血压治疗目标强调心脑获益,ARB,（缬克）,高血压理想一线治疗,长效,平稳,强效,高依从性,保护,缬克（,ARB,）适用人群,轻、中度原发性高血压高血压高危人群（抽烟、肥胖等）,高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭高血压合并肾脏病变，尿蛋白,24,小时大于,1,克高血压合并糖尿病或糖耐量减低及有胰岛素抵抗者高血压合并动脉粥样硬化，血脂异常高血压合并支气管肺疾患治疗的注意事项,需要长期治疗：包括药物和非药物治疗非药物治疗是基础：,血压控制达标是第一任务：减少意外事件发生药物治疗要从单药、小剂量开始，效果不佳时可考虑联合其他药物或增加剂量联合用药时有利尿剂：多吃蔬菜水果。

治疗的注意事项,强调在医生的指导下规律服药：,正确认识药物说名书中的副作用：,密切监测血压：尤其在开始服药或调药期间，须密切观察，确保血压达标和平稳降压是否有效须观察一周配合医生调整治疗方案，做必要的检查六、高血压治疗误区,误区一：重视降压，忽略保护,误区二：以感觉估计血压高低（跟着感觉走,）,误区三,：,能降压的都是,“,好药,”,误区四：降压过快过低,误区五：只顾服药、不顾效果（盲目治疗）,七、高血压的预防与保健,使用阿司匹林有哪些注意事项？,100mg/,天,长期服用的最佳剂量,安全可靠,疗效最佳,长期服用，持续获益,一定要坚持长期服用哦,拜,阿司匹灵温馨提示,阿司匹林应该如何服用？,一天一次,肠溶阿司匹林最好空腹，温开水送服,（清晨或睡前）治疗急性心肌梗死时，第一片,应嚼碎后服用服用阿司匹林的注意事项,对阿司匹林过敏者；,消化道溃疡者,;,出血性疾病；,以上患者禁用阿司匹林吃阿司匹林的病人要注意观察牙龈出血，是否有黑便，如果发现黑便要及时就医谢 谢！,。