混凝土结构验收表.doc

混凝土工程模板工序质量检验签证表承建单位：合同编号： M :单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称 及编码工程部位施工时段施工依据项类枱杏曰质量标准检杳结果外露表面隐蔽内面实测值合格点数合格率%稳疋性、刚度和强度符合模板设计要求主控 项目结构物边线外模板（）〜-10mm15mm与设计边线内模板•卜 10mmi— 0结构物水平截面内部尺± 20mm 承重模板标高+5mm〜0模板平整度相邻两板面2mm5mm高差不平（用2n直尺检杳）5mm10mm板面缝隙2mm2mm一般 项目模板外观规格符合设计要求，表 面光洁、无污物脱模剂质量符合标准要求，涂 抹均匀预留孔中心线位置5mm洞截面内部尺+1Omn〜0检查 结果主控项目寸%符合质量标准，一般项目共检测点，其中合格点，合格率 % □优良□合格□优良 □合格初检：□不合格日期：年 月日监理机构（建设单位）承建□优良□合格监理单位 检验 意见复检：日期：年 月日机构 签证 意见签证人：□优良□合格终检：日期：年 月日日期：年 月日混凝土工程基础面或施工缝工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： M:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称 及编码工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准承建单位自检监理机构检查建基面无松动岩块基础岩面主控地表水 和地下水妥善引排或封堵项目软基面建基面预留保护层已挖除， 地质符合设计要求混凝土施 工缝表面处理无乳皮、成毛面、微露粗砂基础岩面岩面清洗清洗洁净、无积水、 无积渣杂物一般垫层铺填符合设计要求软基面项目基础面清理无乱石、杂物，坑洞 分层回填夯实混凝土施工缝清洗洁净、无积水、 无积渣杂物检查 结果主控项目%符合质量标准，一般项目共检测项，其中 项符合质量标准。

□优良□合格初检：□优良□合格日期：年 月日□不合格□优良□合格承建复检：监理单位机构监理机构（建设单位）：检验 意见日期：年 月日签证 意见□优良□合格终检：签证人：日期：年 月日日期：年月 日混凝土工程钢筋工序质量检验签证表承建单位： 合同编号：能:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称及编码工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准承建单位自检监理机构检查主控 项目钢筋的材质、数量、规格尺 寸、安装位置，焊条的材质符合产品质量标准，满足规范 和设计要求钢筋接头的机械性能符合规范和设计要求焊接接头和焊缝外观不允许有裂缝、脱焊点和漏焊 点，表面平顺，没有明显的咬 边、凹陷、气孔等，钢筋不得 有明显烧伤套筒的材质及规格尺寸符合质量标准和设计要求，外 观无裂纹或其它肉眼可见缺 陷，挤压后的套筒不得有裂纹钢筋接头丝头符合规范及设计要求，保护良 好，外观无锈蚀和油污，牙形 饱满光滑接头分布满足规范和设计要求螺纹匹配丝头螺纹与套筒螺纹满足连接 要求，螺纹结合紧密，无明显 松动，相应处理方法得当冷挤压连接接头挤压道数符合型式检验确定的道数一般 项目检查项目允许偏差检查结果总检查点数合格点数合格率%搭 接 焊 或 帮 条 焊帮条对焊接接头中心的纵向偏移< 0.50d接头处钢筋轴线的曲折< 4°焊 缝长度-0.50d高度-0.05d宽度-O.IOd咬边深度< 0.05d 且w 1mm表面气孔 和夹渣在2d长度上的数量w 2个气孔、夹渣的直径w 3mm（续） 混凝土工程钢筋工序质量检验签证表承建单位： 合同编号：能:项类检查项目允许偏差检查结果总检查点数合格点数合格率%一般 项目闪光 对焊接头处的弯折角< 4 °轴线偏移< O.IOd 且w 2mm熔槽 焊焊缝余高< 3mm接头处钢筋中心线的位移w O.IOd窄间 隙焊横向咬边深度w 0.5mm接头处钢筋中心线的位移w O.IOd 且w 2mm接头处的弯折角w 4 °机械 连接带肋钢筋套 筒冷挤压连 接接头压痕处套筒外形 尺寸挤压后套筒长度应为原套筒 长度的1.10〜1.15倍，或压痕 处套筒的外径波动范围为原 套筒外径的0.8〜0.9倍接头弯折w 4°直螺纹连接 接头外露丝扣无1扣以上完整丝扣外露锥螺纹连接 接头拧紧力距值应符合DL/T5169的要求接头丝扣无1扣以上完整丝扣外露绑扎搭接长度应符合设计要求钢筋长度方向的偏差± 1/2净保护层厚同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁中± 0.5d板及墙中± 0.1倍间距同一排中分布钢筋间距的偏差± 0.1倍间距双排钢筋其排与排间距的局部偏差± 0.1倍排距梁与柱中钢筋间距的偏差± 0.1倍箍筋间距保护层厚度的局部偏差± 1/4净保护层厚检查结果主控项目 %符合质量标准，一般项目 %符合质量标准。

承建 单位 检验 意见□优良 □合格初检： 年 月 日监理 机构 签证 意见□优良 □合格□不合格监理机构（建设单位）：签证人：日期：年 月 日□优良 □合格复检： 年 月 日□优良 □合格终检： 年 月 日混凝土浇筑前仓内重要结构埋件联合检验表承建单位：合同编号： M：单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称及编码工程部位施工时段施工依据各专业 施工单位仓内埋件 情况签字移交（验收）时间各专业监理签字电气施工代表电气监理监测施工代表监测监理水机施工代表水机监理金结施工代表金结监理启闭设备施工 代表启闭设备监理仓号埋件安装简易图1仓号埋件安装简易图2需提醒土建施工方注意事项：承建单位：监理机构（建设单位）：重要结构埋件检验意见质量负责人：签证人：日期：年 月日日期：年 月 日预埋件工序质量检验签证表承建单位： 合同编号： M:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称 及编码工程部位施工时段施工依据项次检杳项目施工单位自检监理机构检杳1止水片（带）2伸缩缝材料3排水设施4冷却及接缝灌浆管路5铁件6内部观测仪器7接地8插筋检查 结果共检杳项， 项合格，其中 项优良□优良 □合格初检：日期： 年 月日□优良□不合格□合格承建 单位 检验 意见□优良 □合格复检：日期： 年 月日监理 机构 签证 意见监理机构（建设单位）：□优良 □合格终检：日期： 年 月日签证人:日期：年月 日伸缩缝材料安装质量检验签证表承建单位： 合同编号： M:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称 及编码工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准承建单位自检监理机构检查平整、洁净、干燥、外露铁件主控 项目伸缩缝缝面应割除；其高度不得低于混凝 土收仓高度铺设材料质量符合设计要求涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土黏结 紧密，无气泡及隆起现象一般 项目粘贴沥青油 毛毡等嵌缝 材料铺设厚度均匀平整，牢固，拼 装紧密铺设预制油 毡板或其他 材料铺设厚度均匀平整，牢固，相 邻块安装紧密平整，无破损检查 结果主控项目 %符合质量标准，一般项目共检测项,其中合格项，合格率 % 。

□优良初检：□合格□优良□合格日期：年 月 日□不合格承建□优良□合格监理单位 检验 意见复检：日期：年 月 日机构 签证 意见监理机构（建设单位）：□优良终检：□合格签证人：日期：年 月 日日期：年 月 日排水设施安装质量检验签证表承建单位： 合同编号： M:单位工程名称分部工程名称分项工程。