责任胜于能力陈素芝.ppt

责任胜于能力责任胜于能力责任胜于能力责任胜于能力陈素芝陈素芝陈素芝陈素芝主要内容主要内容护士特质护士特质    护理安全护理安全责任与能力责任与能力小结小结123余谨以至诚余谨以至诚于上帝及会众面前宣，于上帝及会众面前宣，终身纯洁，忠贞职守终身纯洁，忠贞职守尽力提高护理专业标准，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家务之秘密，慎守病人及家务之秘密，竭诚协助医师之诊治，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利务谋病者之福利         谨谨 誓誓传统护士特质传统护士特质v爱心、关心、关怀爱心、关心、关怀v观察力强观察力强v乐于助人乐于助人v有效率有效率v有使命感有使命感现代护士特质现代护士特质 新元素新元素Ø全面的评估能力全面的评估能力Ø冷静的分析头脑冷静的分析头脑Ø精确的判断技术精确的判断技术Ø高度负责的情操高度负责的情操Ø循证基础的干预循证基础的干预Ø成效卓越的护理成效卓越的护理 现代护士现代护士= =传统护士传统护士+ +新元素新元素能力能力责任责任 责任责任 能力能力谁重要？谁重要？ 责任是什么？责任是什么？ 责任就是对自己所负使命的忠诚和信守，对自责任就是对自己所负使命的忠诚和信守，对自己工作出色的完成，责任就是忘我的坚守，责任就己工作出色的完成，责任就是忘我的坚守，责任就是人性的升华。

是人性的升华 能力，永远由责任来承载而责任本身就是一能力，永远由责任来承载而责任本身就是一种能力 我有责任我有责任保护大家保护大家工工 作作 意意 味味 着着 责责 任任v人的一生中，大部分的时间是和工作联系在一起的人的一生中，大部分的时间是和工作联系在一起的你对工作的态度决定了你对人生的态度，你在工作你对工作的态度决定了你对人生的态度，你在工作中的表现决定你在人生中的表现中的表现决定你在人生中的表现v快乐的生活很大部分源于快乐的工作，快乐的工作快乐的生活很大部分源于快乐的工作，快乐的工作源于你对工作的负责源于你对工作的负责护理工作的患者安全隐患护理工作的患者安全隐患无处不在无处不在医院感染医院感染医院感染医院感染问题问题问题问题职业安全职业安全职业安全职业安全问题问题问题问题仪器故障仪器故障仪器故障仪器故障护理病案护理病案护理病案护理病案记录不完善记录不完善记录不完善记录不完善患者及家属患者及家属患者及家属患者及家属不满意不满意不满意不满意失误或技术失误或技术失误或技术失误或技术不到位不到位不到位不到位患者受伤患者受伤患者受伤患者受伤给药错误给药错误给药错误给药错误护理风险护理风险护理风险护理风险事件事件事件事件疏忽一点责任都要付出沉重的代价疏忽一点责任都要付出沉重的代价v责任问题还是能力问题？？？责任问题还是能力问题？？？案例：案例：西安一家医院呼吸机使用连连失误，导致三位西安一家医院呼吸机使用连连失误，导致三位患者相继惨死！！患者相继惨死！！v患者乔旭，患者乔旭，15岁，因脊柱侧弯入院，因值班护士给呼吸机更换氧气岁，因脊柱侧弯入院，因值班护士给呼吸机更换氧气不不熟练熟练，，造成供氧暂停，后因呼吸循环衰竭死亡造成供氧暂停，后因呼吸循环衰竭死亡v患者郭玉芳，患者郭玉芳，69岁，贲门癌住院手术治疗，术后上呼吸机，后因呼吸岁，贲门癌住院手术治疗，术后上呼吸机，后因呼吸机机严重漏气严重漏气，，抢救无效死亡。

抢救无效死亡v患者商洛，患者商洛，17岁，糖尿病住院，某日因呼吸困难行气管切开呼吸机辅岁，糖尿病住院，某日因呼吸困难行气管切开呼吸机辅助呼吸气管切开后医生发现气管套管和呼吸机接口助呼吸气管切开后医生发现气管套管和呼吸机接口不能连接不能连接，，缺氧缺氧时间过长，经抢救无效死亡时间过长，经抢救无效死亡责任问题还是能力问题？？？责任问题还是能力问题？？？偶偶 然然 性性护理意外护理意外护理不良事件护理不良事件医疗不良事件发医疗不良事件发生的模式生的模式 医疗医疗不不良事件或良事件或医医疗疗疏失是由疏失是由一連串的一連串的失失误误所造成所造成( (乳酪理乳酪理论论) )1999年美国的一项调查关于医疗差错事故统计年美国的一项调查关于医疗差错事故统计 医师占医师占38% 药师占药师占11% 护士占护士占38% 其他与护士相关占其他与护士相关占2%1995-2005美国医院联合会不良事件统计表美国医院联合会不良事件统计表(3548例例)例数%住院自杀46413手术部位错误45513术后并发症44413给药错误35810输血1895跌倒943 2009年某医院护理不良事件上报统计表年某医院护理不良事件上报统计表医嘱查对给药错误不规范操作观察记录一季度1261533二季度14112212三季度1471813四季度174199合计57287467发生率％25123229vSentinel eventSentinel event：：差错事故差错事故 （非（非预预期地死亡或非自然病程中永久性功能期地死亡或非自然病程中永久性功能丧丧失）失）vAdverse event Adverse event ：不良事件：不良事件（（医疗处置医疗处置而非原有疾病造成的而非原有疾病造成的伤伤害）害）vNo harm eventNo harm event：未造成：未造成伤伤害之事件害之事件 （（错误或异错误或异常已常已发发生生于于病人身上，但未造成病人身上，但未造成伤伤害）害）vNear missNear miss：：接近错误接近错误（因即時的介入而使（因即時的介入而使伤伤害未真正害未真正发发生）生） 冰山理冰山理论论 健康所系健康所系 生命所托生命所托By CKTAN如何确保护理安全？如何确保护理安全？如何确保护理安全？如何确保护理安全？改改变变破洞的大小、破洞的大小、位置、形位置、形状状，最好，最好是是去去除掉除掉病人安全的第一步病人安全的第一步v需要改变需要改变文化文化 – – 护理护理安全最安全最优优先先v不是因不是因为为科技科技进步就能保证进步就能保证安全安全v需要一需要一个个安全的文化安全的文化v对对待待工作工作上任何一件事情上任何一件事情有有高度负责的态高度负责的态度度核心制度核心制度v分级护理制度分级护理制度v查对制度查对制度v病历书写基本规范与管理制度病历书写基本规范与管理制度v交接班制度交接班制度v危重患者抢救制度危重患者抢救制度v……严严格格遵遵守守与与执执行行v慎：谨慎小心慎：谨慎小心v慎独：无人监督下，也能洁身自好，慎独：无人监督下，也能洁身自好，不做违背道德规范的事。

不做违背道德规范的事 “ “慎独则心自安，自修之道，莫难与慎独则心自安，自修之道，莫难与养心，养心之难，又在慎独能慎独，养心，养心之难，又在慎独能慎独，则内省不疚，可以对天地质鬼神，是则内省不疚，可以对天地质鬼神，是人生第一自强之道，第一寻乐之方人生第一自强之道，第一寻乐之方””　　慎独的精神慎独的精神护士良好的慎独修养护士良好的慎独修养☆☆严格执行操作规程和制度严格执行操作规程和制度（（不随意简化操作程序不随意简化操作程序））☆☆第一次把事情做对做好第一次把事情做对做好----Just do it right（不存在侥幸心理）（不存在侥幸心理）☆☆天网恢恢、疏而有漏天网恢恢、疏而有漏----零缺陷是目标零缺陷是目标（生命质量不可逆）（生命质量不可逆） 责责 任任 止止 于于 我我v世上有许多事情是我们无法控制的，但我们至少世上有许多事情是我们无法控制的，但我们至少可以控制自己的行为如果不对自己的过去行为可以控制自己的行为如果不对自己的过去行为负责，我们就不可能对自己的未来负责负责，我们就不可能对自己的未来负责v人难免有疏忽的时候，没有谁能够做的尽善尽美，人难免有疏忽的时候，没有谁能够做的尽善尽美，这是可以理解的。

但是，如何对待已经出现的问这是可以理解的但是，如何对待已经出现的问题，就能看出一个人是否能够勇于承担责任！题，就能看出一个人是否能够勇于承担责任！！！责责 任任 体体 现现 在在 细细 节节 中中护士的责任和态度护士的责任和态度v没有激动人心的大事发生，一切似乎都是小事护没有激动人心的大事发生，一切似乎都是小事护理质量是怎么来的？不过是细心一点，勤快一点，理质量是怎么来的？不过是细心一点，勤快一点，认真一点，精明一点，小事做好一点，认真一点，精明一点，小事做好一点，“一点一点”的的事情很小，但随时随地做好又很难！！！事情很小，但随时随地做好又很难！！！v“小事小事”就是细节关注细节是每一个护士的责任就是细节关注细节是每一个护士的责任把每一件小事做好，体现的正是你的责任感而只把每一件小事做好，体现的正是你的责任感而只有具备了强烈责任感的人，才能铸造完美的细节有具备了强烈责任感的人，才能铸造完美的细节没有做不好的工作，只有不负责的人没有做不好的工作，只有不负责的人v一个人承担的责任越大，证明他的价值越大所以，一个人承担的责任越大，证明他的价值越大所以，应该为你所承担的一切感到自豪。

想证明自己的最应该为你所承担的一切感到自豪想证明自己的最好的方式就是去承担责任好的方式就是去承担责任v无论做什么事情，都要记住自己的责任，无论在什无论做什么事情，都要记住自己的责任，无论在什么样的工作岗位上，都要对自己的工作负责么样的工作岗位上，都要对自己的工作负责责任胜于能力责任胜于能力v清楚责任，才能更好地承担责任清楚责任，才能更好地承担责任v责任胜于能力，并不是对能力的否定责任胜于能力，并不是对能力的否定v一个护士的能力再强，如果他不愿意付出，一个护士的能力再强，如果他不愿意付出，他就不能实现价值；他就不能实现价值；v而一个愿意为患者全身心付出的护士，即使而一个愿意为患者全身心付出的护士，即使能力稍逊一筹，但内在的责任感会使他不断能力稍逊一筹，但内在的责任感会使他不断地他努力，不断地总结，将会为患者提供最地他努力，不断地总结，将会为患者提供最高质量的护理这才是责任胜于能力的真正高质量的护理这才是责任胜于能力的真正内涵 全球全球500500强企业造就优秀员工第一思想强企业造就优秀员工第一思想准则和行为指南准则和行为指南 现在的社会并不缺少有能力的现在的社会并不缺少有能力的人，但每个企业需要的则是既有人，但每个企业需要的则是既有能力又富有责任感的人才！！能力又富有责任感的人才！！Thank You!Thank You!谢谢您的聆听谢谢您的聆听。