预见性护理干预在接种新冠病毒疫苗中的应用.docx

          预见性护理干预在接种新冠病毒疫苗中的应用                    【摘 要】：目的 在有效接种新冠病毒疫苗过程中应用预见性护理干预措施，防止或减少疫苗接种中各种不良反应的发生，使疫苗接种安全性得到提高方 法 选取自愿进行新冠病毒疫苗接种的年满18周岁以上的人员，通过问卷调查和现场咨询检查等方式，告知受接种人员新冠病毒疫苗接种须知；进行心理疏导；降低其对不良反应的焦虑；告知其疫苗接种后的注意事项，保证有效的接种新冠疫苗结果 选取的受预防接种人员，在告知新冠病毒疫苗接种须知、心理疏导、注意事项等预见性护理干预措施下，有效的完成了新冠病毒疫苗的预防接种结论 在疫苗接种过程中，对自愿进行新冠病毒疫苗接种的人员应用预见性护理干预，能有效地降低受接种人员的紧张焦虑情绪；解除其对新冠病毒疫苗不良反应的顾虑；使其了解接种后的注意事项，对受预防接种人员接种新冠病毒疫苗的安全起到了的重要作用 关键词 接种 新冠病毒疫苗 预见性 护理 干预2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，于2020年1月被世界卫生组织(WHO)正式命名国药集团在疫情发生后，集中精力重点突破了新冠病毒灭活疫苗和重组基因工程亚单位疫苗两种疫苗。

其中新冠病毒灭活疫苗由国药集团中国生物武汉生物制品研究所和北京生物制品研究所两个单位并行研究，新冠病毒重组基因工程亚单位疫苗由国药集团中国生物技术研究院进行研究[1] 1 资料1.1 一般资料 选取自愿进行新冠病毒疫苗接种的年满18周岁以上的人员，通过问卷调查和现场咨询检查等方式，告知受接种人员新冠病毒疫苗接种须知；进行心理疏导；降低其对不良反应的焦虑；告知其疫苗接种后的注意事项，有效的完成了新冠病毒疫苗接种 2 管理方法 2.1 新冠疫苗接种前的管理 （1）为落实新冠病毒疫苗“应接尽接”的接种策略，解决受种人员和接种人员在禁忌症把握方面的一些模糊认识，减少因禁忌症把握不当造成的受众人员流失和医患矛盾，按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及知情同意书和疫苗说明书的内容对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题告知受接种人员新冠病毒疫苗接种须知：接种前认真确认接种年龄为18周岁以上、不存在以下情况：发热（腋下体温≥37.3℃）；对疫苗成分及辅料过敏；既往接种疫苗出现过严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿呼吸困难等)；痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期；慢性疾病急性发作期或未控制的严重慢性疾病；恶性肿瘤手术前后，正在进行化疗、放疗期间，妊娠期。

2）心理疏导：接种前护理人员通过语言沟通了解受接种人有无精神紧张焦虑、对疫苗不良反应的担心、接种时接种后担心扎针疼痛影响日常生活等情绪，根据这些影响新冠疫苗接种的不良心理活动因素，有针对性的给予受接种人员相应的心理疏导，使其保持乐观开朗的心态，使疫苗顺利完成接种3）新冠病毒疫苗不良反应的应对：为应对新冠病毒疫苗不良反应的发生，需提前准备好急救药品：如肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液、苯海拉明注射液、氧气、自动电除颤仪、心电图机、各种液体等 2.2 新冠疫苗接种时的管理 接种新冠疫苗时需要注意的问题：接种新冠病毒疫苗时要让受接种人员了解自己身体健康状况，确定自己是否为禁用人群，对不能确定自己是否有接种禁忌症者，护士引导其询问接种点保健医生，让医生判断其是否适宜接种；接种时最好建议其不要空腹接种，护士态度和蔼，避免生冷硬态度，使受接种人员精神及身体放松，告知其全程佩戴好口罩，按接种点标识保持一米以上距离有序排队接种，主动向医生提供是否近期服用药物及个人身体状况，详细阅读并自愿填写新冠疫苗接种知情同意书；护理人员仔细核对受接种人员的姓名、身份证、号码等信息，告知新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，接种部位尽量避开纹身或有伤口的一侧接种；告知受接种人员止血棉签应丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中[2]。

2.3 新冠疫苗接种后的管理 （1） 接种完疫苗后为防止极少数人可能在接种后30分钟内出现急性过敏反应、晕厥等严重状况，如接种后立即离开接种现场，可能会给受种者造成意外及严重伤害，因此要告知受种者在接种单位指定留观室留观30分钟，便于现场及时采取救治措施2）新冠病毒疫苗接种后，要告知受种者接种的疫苗为哪个厂家的，新冠病毒灭活疫苗为两针剂，重组基因工程亚单位疫苗为三针剂接种后7天内尽量避免饮酒、进食刺激性食物及饮料，保持充足的睡眠，人体会产生保护性抗体达到半年以上，当有新冠病毒侵入人体时，人体因具有了免疫力，免疫系统就能识别、中和或杀灭病毒，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的[3]3）新冠病毒疫苗要告知受种者接种常见的不良反应：据新冠病毒疫苗接种后前期收集到的信息及临床试验研究结果表明，常见的新冠病毒疫苗不良反应情况基本类似于已广泛应用的其他疫苗常以接种注射部位疼痛、触痛、红肿、瘙痒、硬结、一过性发热、周身乏力等反应，一般不用特殊处理，若出现恶心、头疼、肌肉酸痛、过敏性皮疹等异常反应，应对症处理，暂时无相关数据有后遗症 3 结果 选取的受预防接种人员，在告知受接种人员新冠病毒疫苗接种须知、心理疏导、注意事项等预见性护理干预措施下，有效的完成了新冠病毒疫苗的预防接种。

4 讨论 为防止新冠肺炎疫情反弹，落实新冠病毒疫苗“应接尽接”的接种策略，在疫苗接种过程中，对自愿进行新冠病毒疫苗接种的人员应用预见性护理干预，能有效地降低受接种人员的紧张焦虑情绪；解除其对新冠病毒疫苗不良反应的顾虑；使其了解接种后的注意事项，使其接种新冠疫苗没有任何心理负担，保证受接种人员按时完成新冠疫苗接种，认识到这是国家赋予人民的职责，对接种新冠病毒疫苗的安全起到了的重要作用参考文献 [1] 薛涛.新冠肺炎疫苗何时上市 . 新浪网，2020.8.18. [2] 贾楠.新冠肺炎疫苗接种时要注意什么？哪些人不适合？这里有您关切的内容.北京日报，2021.1.3. [3] 刘佳妮.中疾控：新冠肺炎感染者目前暂不建议接种新冠病毒疫苗.中国疾控中心，2021.1.9.  -全文完-。