手术区皮肤准备.doc

手术区皮肤准备手术区皮肤准备一．术区备皮1. 概念：当医生为择期手术病人开出手术医嘱后，护士应在手术前一天为病人做好手术区皮肤准备（简称备皮），急症手术应立即备皮其目的在于清除皮肤上的污垢、毛发，使皮肤清洁，防止引起切口感染2. 备皮范围：不同部位的手术，备皮范围不同，原则上以手术切口为中心，周围 15～20cm范围内的皮肤皆应进行清洁处理以下为常规备皮范围1） 颅脑手术 剃除全部头发及项部毛发，保留眉毛2） 眼部手术 上自前额发际，下至鼻孔，不剃眉毛，内眼手术应剪睫毛3） 颈部手术 上自唇下，下至乳头水平线，两侧至于斜方肌前缘4） 胸部手术 上自锁骨上窝，下至脐水平，前后均超过正中线，包括患侧上 臂和腋下5）上腹部手术 上至乳头连线，下至耻骨联合水平，两侧至腋后线6）下腹部手术 上自剑突，下至大腿上 1/3 前、内侧及外阴部，两侧至腋后线7）肾区手术 上自乳头连线，下至耻骨联合，前后均超过正中线8）腹股沟及阴囊手术 上自脐部水平，下至大腿上 1/3，两侧至腋后线，包括外阴部并剃除阴毛。

9）会阴部及肛门手术 上自髂前上棘连线，下至大腿上 1/3 前、内、后侧，包括会阴区及臀部10）四肢手术 原则以切口为中心上下各超过 20cm，一般为整个肢体二．皮肤准备的方法1．概念：常用备皮方法是用 20％肥皂水湿润皮肤后剃除毛发，清洁皮肤也有用脱毛剂代替刀片剃毛，以减少表皮损伤2.评估（1）病人的年龄、沟通能力、对本手术的认识水平，对手术的知情程度，对术前备皮的心里准备、配合态度等2）病人的身体状况，手术区皮肤的完整性、清洁度等3.计划（1）护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩；核对医嘱确认备皮范围为异性病人备皮应有两人在场2）用物准备 治疗车、治疗盘内放安全剃刀、弯盘、换药碗内盛有 20%肥皂液及软毛刷、纱布、绷带、棉签、70％乙醇、汽油、手电筒、橡胶单、中单，脸盆内盛温水、毛巾如在病房备皮应酌情准备屏风3）环境准备 备皮一般在换药室或处置室进行，室内整洁，治疗床完好无损，室内温度适宜。