2022年检验主管技师综合试题及答案卷6.pdf

20 22年检验主管技师综合试题及答案卷1、题干 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、HCG 和游离 E3 含量，标本取样最佳时间是A.妊 娠 10 15 周B.妊 娠 16 20 周C.妊 娠 11 16 周D.妊 娠 18 20 周E,妊娠20 22周【答案】B【解析】诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断,常用筛查指标是母体血清AFP、HCG 和游离E3 含量其标本的采集时间一般选择妊娠15 20 周经羊膜穿刺，取羊水20 3 0 m l 送检2、问题 4 6,X Y,t(9;l l)(p21;q23)所代表的意义是A.多一条8号染色体B.3号染色体短臂部分缺失C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2 区 1 带和长臂2 区 6带D.染色体数6 9,性染色体为X X Y,三倍体E,第 9号染色体短臂2区 1 带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2 区 3 带【答案】E【解析】4 6,X Y,t(9;l l)(p21;q23)所代表的意义是,第9号染色体短臂2 区 1 带断裂，其远端易位至11号染色体长臂2 区 3带3、问题 棕褐色痰常见的疾病是A.长期吸烟者B.阿米巴肺脓肿C.肺梗死D.慢性支气管炎。

E,急性肺水肿【答案】B【解析】痰液常见颜色改变原因及临床意义颜色原因临床意义黄色、黄绿色脓细胞增多肺炎，肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者4、母儿血型不合时羊水呈A.黄绿色B.脓性浑浊C.金黄色D.无色透明E,黄色【答案】C【解析】母儿血型不合时羊水呈金黄色5、题干 下列有关渗出液的性质叙述正确的是A.非炎性积液B.多不能自凝C.细胞较少D.多浑浊E,无细胞【答案】D【解析】透明度正常浆膜腔液清晰透明，而渗出液因含有大量细菌、细胞而呈不同程度的浑浊，乳糜液因含有大量脂肪呈浑浊外观6、题干 重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是A.核形态异常B.核染色质改变C.核大小异常D.核边界不齐E,核浆比例无明显改变【答案】E【解析】核异质指细胞核不正常，在某种程度上具有相当于恶性细胞核的特征，所以又称“癌前核异质”，是癌前病变的伴随征象按其情况分为轻度、中度、重度重度核异质细胞又有别于恶性细胞，如仍有一定量的胞浆，细胞核细胞浆比例基本正常。

7、肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.浆细胞白血病D.生殖系炎症E,进行性肌肉萎缩【答案】D【解析】肾前性蛋白尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等8、血清铁增高见于A.失血B.营养缺乏C.慢性病D.缺铁性贫血E,反复输血【答案】E【解析】血清铁增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重9、题干 红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞A.变形性增大B.血沉降率降低C.悬浮稳定性增大D.渗透脆性增大E,血红蛋白含量增大【答案】D【解析】红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透其内部达一定程度时，红细胞发生膨胀破裂根据不同浓度的低渗盐溶液中，红细胞溶血的情况，通过红细胞表面积与容积的比值，反映其对低渗盐溶液的抵抗性比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加反之抵抗力增大1 0、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病部分分化型D.类白血病反应。

E,慢粒合并感染者【答案】A【解析】慢性粒细胞白血病N A P 阳性率及积分明显减低，甚至缺如1 1、提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性的管型是A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.脂肪管型E,肾衰管型【答案】D【解析】脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性1 2、下列哪项检查需要用到脑脊液采集的第一管A.免疫学检查B.化学分析C.细菌培养D.一般性状检查E,显微镜检查【答案】C【解析】留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1 2 n d第一管做病原生物学检验;第二管做化学和免疫学检验;第三管做理学和细胞学检验13、血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为A.0.0 0 6 2 5 u 1B.0.0 6 2 5 P 1C.0.0 0 4 u 1D.0.0 4 P l o E,0.1 u 1【答案】E【解析】血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为0.1 口 114、问题 尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.外源性纤溶的激活物C.抗血友病球蛋白I).蛋白C 抗凝系统物质E,丝氨酸蛋白酶抑制物【答案】B【解析】尿激酶型纤溶酶原激活物(U-P A)由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生。

U-P A 可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白作为辅因子，为外源性纤溶的激活物15、关于粪便标本采集，下列叙述正确的是A.可见的黏液B.可见的血液C.可见的脓液D.含黏液、脓血粪便E,表面的粪便【答案】D【解析】粪便标本采集要取含黏液、脓血粪便16、题干 不符合溶贫骨髓象特征的是A.骨髓增生明显活跃B.三系显著减低C.粒红比值减低D.无巨幼红细胞E,有核红细胞显著增加【答案】B【解析】溶贫骨髓象特征：骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置幼红细胞有丝分裂象增多如果同时有叶酸缺乏，则有巨幼红细胞注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏如发生再生障碍，可见红细胞显著减少17、题干 成年男性红细胞参考值是()A.(3.5 4.5)X 10/LB.(5.0 6.0)X10/LC.(4.0 5.5)X 10/LD.(3.5 5.0)X 10/Lo E,(4.0 5.5)X 10/L【答案】C【解析】成年男性红细胞参考值是(4.05.5)X 10/Lo18、NK细胞功能降低易患的疾病是A.甲亢B.糖尿病C.感染、肿瘤D.心血管疾病E,尿毒症【答案】C【解析】NK细胞具有细胞介导的细胞毒作用，能直接杀伤肿瘤细胞。

19、题干 下列何种情况不需行骨髓检查A.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大B.不明原因发热，有恶病质C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D.血细胞原因不明减少或增多时E,血友病【答案】E【解析】骨髓检查的禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病2 0、题干 正常脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比A.较低B.较高C.两者相等D.较血浆高1 倍E,较血浆低一半【答案】B【解析】由于脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，氯化物含量约为血浆L 2 L 3 倍2 1、溶血空斑试验检测的是A.T 淋巴细胞B.巨噬细胞C.N K 细胞D.B 淋巴细胞E,L A K 细胞【答案】D【解析】B细胞功能检测包括B细胞增殖试验和溶血空斑试验22、题干 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是A.中性粒细胞中毒变性B.大单核细胞C.异型淋巴细胞D.幼稚单核细胞E,幼稚粒细胞【答案】C【解析】传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后以淋巴细胞增多为主，异型淋巴细胞在发病4 5天出现，7 10天达高峰，多数 10虬23、判断代偿型呼吸性碱中毒的指标是A.血浆pH正常，H CO 3-升 高,PC02下降B.血浆pH正常，HC03-下降，PC02下降C.血浆pH下降，HC03-下降，PCO2升高D.血浆pH正常，HC03-下降，PC02正常。

E,血浆pH正常，H CO 3-升高，PCO2升高【答案】B【解析】代偿型呼吸性碱中毒的指标是：血 浆 p H 正常，H C0 3-下降,P C0 2 下降2 4、单选题 关于血清载脂蛋白AI、B测定，下列叙述中错误的是()A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法B,多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.目前已有WH O 认可的A p o A I 参考冻干血清S P 1-0 1 及 A p o B 参考冻干血清E,应用5 7 个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线【答案】D2 5、在评价血糖测定时下列各项中错误的是A.标本尽量不要溶血B.血浆是测定葡萄糖的最好样品C.全血分析前放置一段时间会使结果偏低I).无特殊原因，应空腹抽血测试E,毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度【答案】E【解析】毛细血管内葡萄糖浓度大于静脉血葡萄糖浓度2 6、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外的是A.糖酵解产生大量乳酸B.糖酵解主要在肌肉内进行C.糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定E,肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能【答案】D【解析】葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳称为有氧氧化，有氧氧化是糖氧化的主要方式。

绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量肌肉进行糖酵解生成的乳酸，最终仍需要在有氧时彻底氧化为水及二氧化碳肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源2 7、题干 油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞A.5 0 个 或 1 0 0 个B.1 0 0 0 个C.8 0 0 个D.1 0 0 0 个E,2 0 0 5 0 0 个【答案】E【解析】油镜观察骨髓片，选择满意的片膜段，观察2 0 0 5 0 0个细胞2 8、题干 不符合溶血性贫血骨髓象的是A.骨髓增生明显活跃B.三系显著减低C.粒红比值减低D.中晚幼红增多E,无巨幼红细胞【答案】B【解析】骨髓增生明显活跃红细胞系增生显著，幼红细胞总百分率常40%,原始及早幼红细胞增多，但仍以中、晚幼红细胞增高为主,细胞形态染色无明显异常粒系细胞总百分率可相对减低，但其各阶段比例及细胞形态染色大致正常粒、红比值明显减低甚至倒置巨核细胞正常或增多成熟红细胞形态学改变同外周血2 9、题干 关于溶血性黄疸的叙述，错误的是A.血清总胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.尿中尿胆原阴性D.大便颜色加深E,尿中尿胆素阳性【答案】C【解析】溶血性黄疸因体内有大量红细胞破坏，使血中U C B 含量增高，导致肝细胞代偿性增高更多的C B,从胆道排入肠道也增高，致U B G 增高，粪胆原随之增高，粪色加深。

尿液U B G 呈明显强阳性，尿胆素阳性3 0、题干 以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是A.巨幼红细胞性贫血B,溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E,白血病【答案】D【解析】缺铁性贫血进行糖原染色时幼红细胞可呈阳性反应3 1、免疫球蛋白降低见于A.免疫缺陷病B.病毒感C.细菌感染D.自身免疫病E,慢性肝病【答案】A【解析】先天性低I g 血症：主要见于体液免疫缺陷病和联合免疫缺陷病3 2、问题3 、中性粒细胞空泡变性是【答案】B【解析】中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果3 3、题干 诊断加德纳菌性阴道炎具有重要作用的细胞是A.线索细胞B.泡沫细胞C.脂肪细胞I).汗腺细胞E,巨噬细胞【答案】A【解析】加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为：线索细胞(c l u e c e l l)：为阴道鳞状上皮细胞粘附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成p H 值：4.5胺试验：阳性乳酸杆菌：无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌)，或5 个/油镜视野3 4、题干 关于细胞外铁，下述概念错误的是A.反映骨髓中贮存铁的量B.用普鲁蓝显示其存在C.它是铁蛋白的聚合体D.正常为弱阳性E,位于幼红细胞外或巨噬细胞内【答案】D【解析】细胞外铁参考值为(+)(+),大多为(+)。

3 5、题干 下列符合早幼粒细胞形态特征的是A.胞核圆或椭圆。