早产儿视网膜病变筛查.pdf

早产儿视网膜病变筛查早产儿视网膜病变筛查 彩虹医院眼科 薛利利 2013.4 早产儿视网膜病变筛查的重要意义 •围产医学的发展，早产儿低体重儿成活率 提高，ROP发生率逐年上升 •了解ROP 及时有效的干预治疗，将会大大 降低ROP的致盲率 早产儿视网膜病变患儿 小月月 4岁 视力：左眼：失明 右眼：0.1 间接检眼镜下的眼底图 早产儿视网膜病变（ROP) •早产儿视网膜病变（ROP)是早产儿或低体 重儿发生的一种增殖性视网膜病变，晚期 可出现视网膜脱离，严重影响患儿视力 是世界范围内新生儿致盲重要的一个原因 •但是及时有效的防治，完全可以避 免失明 咸阳彩虹医院ROP筛查中心 •咸阳唯一一家开展ROP的筛查中心 •2010年开展筛查工作 •已筛查符合标准的患儿500多例 •筛查阳性率达11.5%左右 ROP筛查 •筛查对象：出生胎龄<34周 体重<2000g •筛查时间：出生后4-6周或矫正胎龄32周 •检查方法：间接检眼镜 •结束筛查：随诊至周边视网膜血管化 • 矫正胎龄达42周 •治疗计划：光凝 冷凝 手术 ROP的筛查 •筛查流程： •选择筛查对像→告知筛查的重要性→填写 知情同意书及会诊单→与彩虹医院眼科医 生确定筛查时间→筛查。

ROP筛查 •我院目前采用咸阳市唯一一台美国进口的 KeeLer双目间接检眼镜，配合40D或28D的 前置镜进行筛查 •确认筛查对象和时间→登记患儿病史→筛 查前半小时用复方托比卡胺散瞳，禁饮食 →滴表麻药→在暗示进行筛查→筛查结束 出示报告单，确定下次筛查时间→检查后 患儿滴眼药眼水3天 → 目前要做的工作 •和大家联合起来，建立规范，严格的ROP筛查流 程及制度 •彩虹医院眼科已开设专门的ROP筛查门诊时间 为每周三下午14:00—17:00 •培训我们的眼科医生护士及儿科产科医生，对 ROP筛查基本知识的掌握 •为每一个筛查患儿建立完善的筛查档案及随访机 制 •与第四军医大学西京医院眼科建立协作诊疗关系 •做好患儿家长的宣教工作，提高随访率 ROP的筛查制度 •ROP的防治需要产科，儿科，眼科医生护士 共同协作努力，需要每个医生有高度的责 任心 •每个医院应该建立规范的筛查制度，新生 儿科更应该把它作为一项常规检查该查 必查 告知家长ROP筛查的重要性 告知家长告知家长ROP筛查的筛查的 重要性重要性 总结 1 降低ROP致盲率 减少不必要的医疗纠纷 •各位同道，让我们共同努力 • 给生命一次机会 • 给孩子一个光明的未来 谢谢！ 彩虹医院早产儿病变筛查中心彩虹医院早产儿病变筛查中心 筛查时间：每周三下午筛查时间：每周三下午 筛查地点：彩虹医院门诊三楼眼科筛查地点：彩虹医院门诊三楼眼科 联系人：薛利利联系人：薛利利 ：：333326923 早发现早发现 早筛查早筛查 早治疗早治疗 谢谢大家 • 谢谢谢谢 ! 谢 谢 大 家谢 谢 大 家。