肩关节镜手术配合课件.ppt

LOGO肩关节镜手术配合肩关节镜手术配合 手术室手术室 李琴李琴 学学 习习 内内 容容1. 关节镜的定义2. 关节镜的适应症与禁忌症3. 关节镜的构成4. 肩关节镜手术配合5. 注意事项你了解关节镜吗？你了解关节镜吗？优点优点关节镜的适应症关节镜的适应症关节镜的禁忌症关节镜的禁忌症肩关节镜手术麻醉方式肩关节镜手术麻醉方式 §全麻§控制性降压§建议不在同侧穿刺颈内深静脉（影响消毒范围）手术体位手术体位—侧卧位侧卧位手术体位手术体位—沙滩椅位沙滩椅位手术体位手术体位—沙滩椅位沙滩椅位用物准备：用物准备：§一次性物品：11号刀片、4号线、脑科手术巾、显微镜套、一次性中单、一次性手术衣、吸引器管§仪器：摄像成像系统（镜头、摄像线、光导纤维）、刨削打磨系统（刨削手柄、刨削头、磨头）、射频消融系统（各型号消融头）、冲洗吸系统(冲洗水管、3000ml生理盐水4袋§无菌包：腹口、上下肢或关节镜器械包、肩关节镜专用器械肩关节镜手术器械肩关节镜手术器械肩关节镜手术器械肩关节镜手术器械肩关节镜手术器械肩关节镜手术器械锚钉锚钉肩关节解剖图肩关节解剖图肩袖撕裂肩袖撕裂手术配合步骤手术配合步骤巡回护士配合注意事项巡回护士配合注意事项1、在健侧手臂建立静脉通路，保证术中输液通畅。

2、安置体位（健侧卧位） 麻醉成功后安置患者健侧卧位，患肢游离，身体略向后倾30°，肩胛下、腋下、双下肢之间垫软垫防受压，髂前上棘、膝关节外侧、外踝等骨突处垫海绵垫，老年、肥胖、消瘦患者加垫凝胶垫，预防压疮，两侧用侧挡板分别固定于骶尾部和耻骨联合处，双下肢用约束带在膝上固定消毒后患肢外展45°，前倾10~15°，远端皮肤悬吊牵引，重锤6kg。