医学专题：单核细胞.ppt

单核细胞单核细胞Monocyte单核细胞，是白细胞中体积最大的细胞，单核细胞，是白细胞中体积最大的细胞，直径直径1414～～20μm20μm，呈圆球形它们约占血液，呈圆球形它们约占血液中白细胞数的中白细胞数的4%-8%4%-8%胞核胞核 呈肾形、马蹄形或卵圆形，呈肾形、马蹄形或卵圆形，核染色质核染色质 呈细网状，着色较浅，呈细网状，着色较浅，核仁核仁 明显胞质胞质 丰富、呈灰蓝色，内有较多细丰富、呈灰蓝色，内有较多细小的小的嗜天青颗粒嗜天青颗粒可分为原始、幼稚、成熟三类胞体胞体:直径直径15-20μm，圆或，圆或椭圆形胞核胞核:核型：核型：较大，圆形或类圆形较大，圆形或类圆形核染质核染质:纤细，呈疏松网状，纤细，呈疏松网状，结构结构 不清晰不清晰 核仁：核仁：1-3个胞质胞质:较其他原始细胞丰富，较其他原始细胞丰富，呈灰蓝色，不透明，边缘不呈灰蓝色，不透明，边缘不规则，有时可见伪足伸出规则，有时可见伪足伸出 原始单核细胞原始单核细胞胞体：胞体：直径直径15-25μm，圆或，圆或不规则形不规则形胞核：胞核：核型：核型：圆或不规则形，呈扭圆或不规则形，呈扭曲折叠状或条索状。

有凹陷曲折叠状或条索状有凹陷或切迹核染质：核染质：较原始单核细胞粗较原始单核细胞粗糙疏松呈丝网状糙疏松呈丝网状核仁核仁:隐匿或无隐匿或无胞质胞质:较多，染灰蓝色，可较多，染灰蓝色，可见细小染紫红色的天青胺蓝见细小染紫红色的天青胺蓝颗粒 幼稚单核细胞胞体：胞体：直径直径12-20μm，圆或不规则，但，圆或不规则，但常可见钝伪足常可见钝伪足 胞核：胞核：核型：核型：形态不规则，常呈肾型、马蹄形、形态不规则，常呈肾型、马蹄形、S形、分叶形、笔架形等并有明显的形、分叶形、笔架形等并有明显的折叠扭曲折叠扭曲 核染质：核染质：较细，疏松呈丝网状或条索状较细，疏松呈丝网状或条索状胞质：胞质：量多，染灰蓝色或淡粉红色，半量多，染灰蓝色或淡粉红色，半透明如毛玻璃状浆内有更多细小的分透明如毛玻璃状浆内有更多细小的分散均匀的灰尘样紫红色天青胺蓝颗粒散均匀的灰尘样紫红色天青胺蓝颗粒有时偶见空泡有时偶见空泡成熟单核细胞单核细胞发育与成熟图单核细胞发育与成熟图1.2.3. 1.2.3. 单核细单核细胞胞4.5.6. 4.5.6. 淋巴细胞淋巴细胞7.8.9.10.11. 7.8.9.10.11. 中中性粒细胞性粒细胞12.13.14. 12.13.14. 嗜酸嗜酸性粒细胞性粒细胞15.16. 15.16. 嗜碱性粒嗜碱性粒细胞细胞17. 17. 红细胞红细胞18. 18. 血小板血小板电镜下 细胞表面有皱褶和短的微绒毛，胞质内含许多膜包颗粒和吞噬泡。

•颗粒具溶酶体样结构特点，内含过氧化物酶、酸性磷酸酶、非特异性酯酶和溶菌酶等,这些酶不仅与单核细胞功能有关，而且可作为与淋巴细胞的鉴别点功能vv单核细胞可做活跃的变形运动和具有明显的趋化性v吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用 通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物 v目前认为它是巨噬细胞的前身，具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片单核细胞还参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免性反应单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统，还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞 v单核细胞能吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用 v机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化，因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用尽管它们是血液中的一类细胞成分，但它们功能的发挥，更多地体现在循环管道外的器官组织中在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。

vv骨髓生成的单核细胞进入血液循环，短期停留后穿骨髓生成的单核细胞进入血液循环，短期停留后穿越血管壁进入全身结缔组织和肝、肺、肾、淋巴器越血管壁进入全身结缔组织和肝、肺、肾、淋巴器官等分化成不同种类的巨噬细胞，在淋巴器官分化官等分化成不同种类的巨噬细胞，在淋巴器官分化为树突状细胞，在神经系统内分化为小胶质细胞，为树突状细胞，在神经系统内分化为小胶质细胞，在骨组织中分化为破骨细胞，血液与骨髓中的单核在骨组织中分化为破骨细胞，血液与骨髓中的单核细胞和器官组织内的巨噬细胞，这些细胞共同构成细胞和器官组织内的巨噬细胞，这些细胞共同构成了单核吞噬细胞系统（了单核吞噬细胞系统（mononuclear mononuclear phagocyticphagocytic system, MPSsystem, MPS）血液循环中的单核细胞功能不活）血液循环中的单核细胞功能不活跃，穿越血管进入组织进一步分化后，才能充分发跃，穿越血管进入组织进一步分化后，才能充分发挥其生物功能如吞噬入侵机体的病原微生物、异挥其生物功能如吞噬入侵机体的病原微生物、异物，消除体内衰老病变细胞，参与调节免疫应答，物，消除体内衰老病变细胞，参与调节免疫应答，分泌多种细胞因子参与机体造血调控等。

分泌多种细胞因子参与机体造血调控等v固定在组织中的单核细胞称为组织巨噬细胞，它们经常大量存在于淋巴结、肺泡壁、骨髓、肝和脾等器官激活了的单核细胞和组织巨噬细胞能生成并释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素，参与机体防卫机制，还产生一些能促进内皮细胞和平滑肌细胞生长的因子在炎症周围单核细胞能进行细胞分裂，并包围异物 v　单核细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片一般认为，单核细胞能向异物处聚集，并将其吞噬，这是因为单核细胞有趋化性由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激，诱发单核细胞向该处移动组织发炎时产生一种活性多肽，也是单核细胞游动的诱发物质之一 嗜天青颗粒v电镜下为圆形或椭圆形的膜包颗粒，直径0.6~0.7μm，电子密度高，是一种溶酶体，含髓过氧化物酶和酸性磷酸酶等，能消化分解吞噬的异物。