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左室心外膜电极置入技巧左室心外膜电极置入技巧 近1/3CRT患者植入后疗效不理想，与多种因素有关其中左室电极导线的位置是CRT疗效的重要因素之一保证CRT有效的重要条件之一 左室导线递送系统 冠脉导丝导引 X线体位 进入CS时遇到的困难 使用可控弯EP导管进入cs 使用可控弯EP导管进入cs 长鞘进入CS CS内造影 靶静脉选择 靶静脉选择 靶静脉选择顺序 CS造影 CS造影 测试测量时导丝或钢丝必须回撤7—10cm，否则螺旋头未展开时电极导线远端的位置无法固定术中测试参数范围允许值3V@≤0.5ms时的起搏阈值LV电极测试参数 LV起搏后ECG对比 最终固定位置 左室电极植入进入目标血管夺获左室避免膈神经刺激位置稳定 到达靶血管充分显露冠状静脉解剖术前CT/MRICS造影技巧CAG充分利用工具：钢丝、可控弯导管、鞘中鞘、球囊、不同特点的左室电极导线（） 膈神经刺激 Thanks 。
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