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藏医学基础课件藏医学基础课件-123-123第一章：藏医学基本理论第一章：藏医学基本理论三因学说三因学说五源学说五源学说寒热学说寒热学说一、三因学说一、三因学说一、三因学说一、三因学说三因三因 龙、赤巴、培根三大元素的总称龙、赤巴、培根三大元素的总称七精华七精华 饮食精华饮食精华 血液血液 肌肉肌肉 脂肪脂肪 骨骼骨骼 髓髓 精液精液 三大秽物三大秽物 大便、小便、汗液大便、小便、汗液三因不是三因不是“龙龙”、“赤巴赤巴”、“培根培根”三三种具体的物质，而是一种思维方法种具体的物质，而是一种思维方法三因学说的根源和基础是五源学说三因学说的根源和基础是五源学说常人体内，三大因素，七大物质基础及三常人体内，三大因素，七大物质基础及三种排泄物之间，保持相对平衡种排泄物之间，保持相对平衡 龙的生理功能：龙的生理功能：五源之气五源之气 生命活动的动力，呼吸、肢体运动，生命活动的动力，呼吸、肢体运动，血液循环，五官感觉，大小便排泄以及食物分解血液循环，五官感觉，大小便排泄以及食物分解和营养输送和营养输送索增龙：主要存于脑中 维持生命的正常活动 紧久龙：存于胸中 主管语言能力，增强人的活力龙的分类 麦娘龙：存于胃脘下部 行于五脏六腑之间，分解和消化食物 恰不切龙：存于心脏 运行与全身 各处，可协调表情和运动 吐塞龙：存于肛门 主管排泄和分泌“龙龙”的性质的性质具有粗、轻、寒、微、硬、动六种性质。

具有粗、轻、寒、微、硬、动六种性质粗粗”性情急躁，舌苔、皮肤粗糙性情急躁，舌苔、皮肤粗糙轻轻”敏捷、易变敏捷、易变寒寒”喜火向阳、食物喜热、喜饮温水热喜火向阳、食物喜热、喜饮温水热水微微”指随处可到，无孔不入之意指随处可到，无孔不入之意硬硬”则坚硬成形、肚腹坚硬，不易泄泻则坚硬成形、肚腹坚硬，不易泄泻动动”易激动、流动易激动、流动赤巴的生理功能：赤巴的生理功能：五源之火五源之火 生命活动的能量，产生热能，生命活动的能量，产生热能，知饥渴、能知饥渴、能 消化、润气色、壮胆量张智消化、润气色、壮胆量张智慧慧赤巴久切赤巴久切 存于肠胃之间存于肠胃之间 产生热能产生热能 促进消化促进消化赤巴当久赤巴当久 存于肝脏存于肝脏 维持人体应有的气色维持人体应有的气色赤巴朱切赤巴朱切 存于心脏存于心脏 支配思想意识支配思想意识 产产 胆量和气胆量和气度度赤巴同切赤巴同切 存于眼睛及所接的脉管存于眼睛及所接的脉管 掌管视觉掌管视觉赤巴多塞赤巴多塞 存于皮肤存于皮肤 使皮肤细腻、润泽使皮肤细腻、润泽赤巴的分类赤巴的分类赤巴赤巴”的性质的性质腻、锐、热、轻、臭、泻、湿七种腻、锐、热、轻、臭、泻、湿七种“腻腻”油腻油腻 “锐锐”暴躁，思维敏捷，发病急。

暴躁，思维敏捷，发病急热热”体温、腐熟食物体温、腐熟食物“轻轻”病易治、轻松病易治、轻松臭臭”汗臭味，小便浓臭汗臭味，小便浓臭泻泻”易腹泻湿湿”有水湿痰液、易泻泄有水湿痰液、易泻泄培根的生理功能：培根的生理功能：五源之水、土五源之水、土 促消化，磨碎食物，调节人促消化，磨碎食物，调节人体的胖瘦，滋润人体的皮肤，调节睡眠稳定体的胖瘦，滋润人体的皮肤，调节睡眠稳定情绪情绪索索怎怎培根的培根的分类分类培根登切培根登切 存于胸部的骨骼之中存于胸部的骨骼之中 功用在于保持功用在于保持水分，为能碎培根等其它水分，为能碎培根等其它 4 4种培根依赖的基地种培根依赖的基地培根尼牙切培根尼牙切 存于胃上存于胃上 磨碎好腐熟胃中的事物磨碎好腐熟胃中的事物 培根牛翁切培根牛翁切 存于舌存于舌 掌管味觉掌管味觉培根仓切培根仓切 存于头部存于头部 司理眼睛、耳等器官的感司理眼睛、耳等器官的感觉觉 产生知足感产生知足感培根居尔且培根居尔且 存于关节间存于关节间 连接和润滑关节连接和润滑关节 使关使关节屈伸节屈伸培根培根”的性质的性质 腻、凉、重、钝、柔、稳、粘七种腻、凉、重、钝、柔、稳、粘七种腻腻”舌苔腻滑、排泄物粘腻舌苔腻滑、排泄物粘腻“凉凉”身凉，温食热饮。

身凉，温食热饮重重”重浊、懒慢重浊、懒慢“钝钝”病情缓慢病情缓慢“柔柔 ”较薄、嫩柔、轻微较薄、嫩柔、轻微 “稳稳”不易突变不易突变粘粘”粘腻润滑粘腻润滑人体的分类人体的分类按性别分类按性别分类按年龄分类按年龄分类男男女女黄门黄门婴幼儿婴幼儿青壮年青壮年老年老年人体的分类人体的分类根据疾病分类根据疾病分类按体型分类按体型分类龙龙赤巴赤巴培根培根龙赤龙赤培培龙龙培龙培龙培赤培赤三因聚合三因聚合生理状况生理状况病理状况病理状况 黄门黄门 梵语般吒阿毗昙，译为阉人，以无男梵语般吒阿毗昙，译为阉人，以无男根故律有五种黄门，谓生黄门，形残黄根故律有五种黄门，谓生黄门，形残黄门，妒黄门，变黄门，半月黄门僧祇律门，妒黄门，变黄门，半月黄门僧祇律曰：曰：“是不能男，有于六种：一、生，谓是不能男，有于六种：一、生，谓从生不能男二、捺破，谓妻妾生儿，共从生不能男二、捺破，谓妻妾生儿，共相妒嫉，小时捺破三、割却，谓若王若相妒嫉，小时捺破三、割却，谓若王若大臣，取人割却男根，以备门阉四、因大臣，取人割却男根，以备门阉四、因他，谓因前人触故，身根生起五、妒，他，谓因前人触故，身根生起五、妒，谓因见他人行淫，然后身根生起。

六、半谓因见他人行淫，然后身根生起六、半月，谓半月男，半月不能男是谓六种月，谓半月男，半月不能男是谓六种人的类型人的类型 “龙龙”型人：型人：消瘦，面色灰黄，畏寒，爱说话、唱消瘦，面色灰黄，畏寒，爱说话、唱歌，性格开朗歌，性格开朗 “赤巴赤巴”型人型人 ：易饥渴，多汗，身体有狐臭，易饥渴，多汗，身体有狐臭，面色发黄，性格倔强；面色发黄，性格倔强；”培根培根”型人型人 ：身体肥胖，面色发白，嗜身体肥胖，面色发白，嗜睡，性格温和睡，性格温和 人的类型除了上述主要三种外，还可分为龙、赤，培根、人的类型除了上述主要三种外，还可分为龙、赤，培根、龙，赤巴、培根和龙、赤巴、培根混合型龙，赤巴、培根和龙、赤巴、培根混合型 三因失衡则变成致病因素，危害人三因失衡则变成致病因素，危害人 体而发生疾病，将危害人体的龙、赤巴、培根称体而发生疾病，将危害人体的龙、赤巴、培根称之为之为三邪三邪相互依存相互依存相互依存相互依存 相互制约相互制约相互制约相互制约 维持正常的生命活动维持正常的生命活动维持正常的生命活动维持正常的生命活动平衡协调平衡协调平衡协调平衡协调三因与胃火的关系三因与胃火的关系 龙龙-大小不均大小不均 赤巴赤巴-锐急锐急 培根培根-虚弱虚弱 聚合型聚合型-胃火正常。

胃火正常三因影响腹部的软硬度三因影响腹部的软硬度龙龙-硬硬赤巴赤巴-柔软柔软培根培根-软硬适软硬适宜宜三因的部位三因的部位 龙龙-下（会阴）下（会阴）-贪贪 赤巴赤巴-中（肝胆）中（肝胆）-瞋瞋 培根培根-上（大脑）上（大脑）-痴痴三因的循行部位三因的循行部位(生理生理)部位部位三因三因七精七精三秽三秽五官五官 五脏五脏六腑六腑龙龙骨骨汗毛汗毛耳耳心心命脉命脉大肠大肠赤巴赤巴血血汗汗眼眼肝脏肝脏胆胆小肠小肠培根培根精华精华 肌肌肉肉 脂肪脂肪 髓髓 精液精液大便大便小便小便鼻鼻舌舌肺肺脾脾膀胱膀胱胃胃三因分类三因分类 贪贪-龙龙-平平-土性药、土性药、水性药水性药 瞋瞋-赤巴赤巴-热热-水性药水性药 痴痴-培根培根-寒寒-火性药火性药三因病理改变：三因病理改变：偏盛偏盛内、外因内、外因 三因三因 偏衰偏衰 相互篡位相互篡位 龙病龙病 七精华七精华 赤巴病赤巴病 侵害侵害 培根培根 三三 秽秽 二、五源学说二、五源学说 土、水、火、风、空是世界（器世界、情世界）土、水、火、风、空是世界（器世界、情世界）产生的五大源泉，故称五源，也称为大五大产生的五大源泉，故称五源，也称为大五大五源学说将五源相互滋生、演变、发展的关系，五源学说将五源相互滋生、演变、发展的关系，进行抽象推演、解释、归类，用以说明事物的结进行抽象推演、解释、归类，用以说明事物的结构和运动形式，是一种系统的逻辑方式构和运动形式，是一种系统的逻辑方式四部医典后续部说四部医典后续部说:“众生身由四源成众生身由四源成,疾病缘由四源起疾病缘由四源起,药物性味四源定药物性味四源定,身病药身病药皆四源生。

皆四源生龙龙_轻而动轻而动 _风风;赤巴赤巴 _热炎热炎.上亢上亢 _火火;培根培根 _寒润、下行、稳钝寒润、下行、稳钝 _水、土水、土 四元与三邪的联系四元与三邪的联系赤巴邪（属火）赤巴邪（属火）热证、血、肝、胆、热证、血、肝、胆、目等病目等病 培根邪（水、土）培根邪（水、土）寒证、寒泻、水寒证、寒泻、水肿、浮肿、尿涩肿、浮肿、尿涩 龙邪（风）龙邪（风）鼓动一切热证或寒鼓动一切热证或寒 证加剧证加剧 火源火源偏盛）偏盛）赤巴等热证壮热赤巴等热证壮热 目红目红赤、视觉不敏，舌苔淡黄厚腻，尿色红黄、赤、视觉不敏，舌苔淡黄厚腻，尿色红黄、热气大、味浓，脉洪弦等症状热气大、味浓，脉洪弦等症状 土和水源土和水源 培根病等寒证出培根病等寒证出 体体冷，目白，苔白而薄，尿清白、热气小、冷，目白，苔白而薄，尿清白、热气小、味淡，脉迟沉等症状；味淡，脉迟沉等症状；风源风源 寒热证之间的龙病，尿清泡沫多，寒热证之间的龙病，尿清泡沫多，苔红而干涩，脉虚空而弱等根据这些症苔红而干涩，脉虚空而弱等根据这些症状诊断出寒、热证及各种具体疾病状诊断出寒、热证及各种具体疾病五源是构成人体的基本物质五源是构成人体的基本物质 影响影响五源五源 先天五源先天五源饮食五源饮食五源土源土源缺土源不能促使身缺土源不能促使身体坚固体坚固生肌肉、骨骼、鼻、生肌肉、骨骼、鼻、嗅觉嗅觉水源水源缺水源不能促使精缺水源不能促使精经聚拢经聚拢(组织、器组织、器官不能聚拢官不能聚拢)生血、舌、味觉、生血、舌、味觉、湿润湿润火源火源缺火源胚胎不能发缺火源胚胎不能发育成熟育成熟生体温、肤色、眼、生体温、肤色、眼、视觉视觉五源是构成人体的基本物质五源是构成人体的基本物质 影响影响五源五源 先天五源先天五源饮食五源饮食五源风源风源缺风源胚胎不能生缺风源胚胎不能生长长生气息、皮肤、触生气息、皮肤、触觉觉空源空源却空源没有生长发却空源没有生长发育的空间育的空间生孔窍、耳、声生孔窍、耳、声一切药物都源自五源一切药物都源自五源 功能功能五源五源功能功能土源土源药物生长的基础药物生长的基础水源水源药物生长的条件（能使药物潮湿）药物生长的条件（能使药物潮湿）火源火源药物生长的热能药物生长的热能一切药物都源自五源一切药物都源自五源 功能功能五源五源功能功能风源风源药物生长和运动的动力药物生长和运动的动力空源空源药物生长发育提供必需的空间药物生长发育提供必需的空间五元的属性五元的属性土、水、火、风、空五种物质元素。

土、水、火、风、空五种物质元素1 1土元土元 属性属性：沉：沉 稳稳 坚坚 粘粘；功能功能：具有持载和固定的作用，是万物产生和存在具有持载和固定的作用，是万物产生和存在的基础，万物生长之本源的基础，万物生长之本源2 2水元水元 属性属性：重、寒、湿、润；：重、寒、湿、润；功功能能：具有湿，聚扰的作用，能使万物滋润：具有湿，聚扰的作用，能使万物滋润 和聚拢成形，生长之汁液和聚拢成形，生长之汁液3 3火元火元 属性属性：热、轻、锐、腻；：热、轻、锐、腻；功能功能：具有温和，熟腐的作用，能使万物产生温热和促具有温和，熟腐的作用，能使万物产生温热和促使成熟，生长之热源使成熟，生长之热源4 4风元风元 属性属性：轻、动、糙、燥；：轻、动、糙、燥；功能功能：能使万物运动和保持干燥，生长运行之动力能使万物运动和保持干燥，生长运行之动力5 5空元空元 属性属性：空、：空、虚；虚；功能功能：能为万：能为万 物生长和运动提供空间物生长和运动提供空间五元成分的多寡来分类以及各类药的属性：五元成分的多寡来分类以及各类药的属性：土性药性具有重、稳、钝、润、柔、软土性药性具有重、稳、钝、润、柔、软之性；之性；水性药性具有凉、稀、重、钝、。