健康教育在农村糖尿病患者中的应用体会.docx

    健康教育在农村糖尿病患者中的应用体会    黑龙江省桦南县石头河子镇卫生院黑龙江桦南154400【摘要】目的：探讨健康教育在农村糖尿病患者中的应用方法：回顾性分析接受健康教育的62例糖尿病患者的临床资料和教育方法结果：农村糖尿病患者实施健康教育后，对糖尿病知识的掌握情况有明显提高，糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数等比教育前明显下降结论：对农村糖尿病患者进行以健康教育为主的综合护理措施，是行之有效的防治糖尿病重要方式之一关键词】健康教育；农村糖尿病R184.6A1276-7808（2015）-03-358-01随着农村生活水平的提高，加上膳食结构的变化导致农村糖尿病发病率不断上升，因此普及糖尿病健康教育在农村更显得迫切[1]我院通过对住院收治的62例糖尿病病人开展了全面的健康教育，取得了较好的效果，现报道如下1.临床资料1.1一般资料2012年12月～2014年12在镇卫生院接受糖尿病治疗的患者62例，男45例，女17例，年龄43～68岁，平均年龄（47.1士1.12）岁，糖尿病病程平均6.4年，空腹血糖（9.04±2.23）mmol/L，餐后2h血糖（13.23±2.82）mmol/L，根据《中国2型糖尿病防治指南》2010版确诊为2型糖尿病[2]；其中未受教育者13例，小学文化者28例，初中文化者12例，高中文化者9例。

1.2方法1.2.1饮食宣教随着农民生活水平的提高，高脂、高蛋白食物已逐渐代替蔬菜上了农民的餐桌，蔬菜类食物及粗粮摄入比例不断减少农民认为动物性食物营养好，能强壮身体，不能认识肥胖带来的危害，同时农村烟酒盛行，多数农民认为喝酒有益健康，导致24h趋于饱餐状态我们针对这种理念，耐心的介绍糖尿病的发病、临床表现，发放健康处方，利用宣传栏进行宣传，交流座谈会的形式让患者了解糖尿病相关知识，指导患者及家属，应予低糖、低盐、低胆固醇、高蛋白、丰富维生素、适量脂肪的饮食，纠正不良饮食习惯和不合理的生活方式1.2.2用药示范由于农民文化水平有限，对糖尿病的各种操作性项目采取示范教育，如注射胰岛素、血糖的测定等胰岛素作为治疗糖尿病最有效的药物，长期使用胰岛素控制血糖已经成为治疗糖尿病的主要方法之一[3]向患者和家属详细讲解示范胰岛素的注射方法，包括注射时间，注射前的准备，正确掌握操作规程，无菌技术以预防感染保护注射部位，有计划的部位轮换防止皮下硬结及脂肪萎缩，以免影响药物的吸收和利用告知患者一定要在医生指导下用药，不可擅自停药、改药，要讲科学，切忌迷信和道听途说教会患者正确留取标本进行血糖自我监测的方法，可鼓励有条件的患者购买血糖仪。

1.2.3心理指导大多数农民认为糖尿病是慢性终身性疾病后，产生悲观失望情绪，个别人还会产生焦虑、恐惧心理，通过解释，说理、疏导、安慰等，进行支持性心理治疗，帮助病人消除各种消极情绪反应，使他们保持乐观态度，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，达到康复的目的1.2.4运动指导适当的运动能帮助机体消耗多余的能量，使胰岛素的效用提高，还可有效控制糖尿病的一些并发症发生[4]运动应根据患者的年龄、体力、病情、爱好、有无并发症等而决定运动的种类和时间运动的种类有散步、慢跑、游泳、登山、打太极拳等，运动时间宜餐后1h进行，以0.15～1h为宜，循序渐进，运动时注意低血糖的发生1.2.5健康宣教由于农村糖尿病患者文化水平较低，对糖尿病相关知识了解较少，同时又对糖尿病相关的防治知识、用药知识、护理方法和监测方法等内容有着较强的需求，我们应针对患者的各种需求，积极开展各种形式的健康教育，向每位患者免费发放一本《糖尿病健康教育》手册，患者通过阅读可以了解糖尿病的相关知识和自我护理方法尽量少用医学术语多采用食物，图片的方式2.结果农村糖尿病患者实施健康教育前后，对糖尿病知识的掌握情况有明显提高糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数等比教育前明显下降，农村糖尿病患者的生活质量有所提高。

3.讨论糖尿病健康教育是国际糖尿病联盟提出的综合治疗的重要组成部分，对糖尿病病人实施针对性的健康教育，可以使病人了解其健康状况，做出恰当的健康医疗决定，改变不健康行为，真正地实现病人参与疾病的自身护理[5]针对农村糖尿病的特殊群体，我院护理人员采取有效地沟通方式，根据患者的特点制定相应宣教模式开展通俗易懂、易于接受的宣传教育，使他们建立正确的糖尿病的认识观，纠正了不良饮食习惯和不健康的生活方式，实施健康教育后病人的饮食、运动和用药行为等明显提高，说明健康教育调动了病人的主观能动性，提高了病人的自我保健意识，但也应看到农村患者文化水平较低，医疗条件差，专业的医务人员严重不足[6]总之，农村普遍缺乏糖尿病的防治知识，本院通过对其进行全面的糖尿病知识的讲解，短时间内糖尿病的恶化明显降低，是行之有效的防治糖尿病重要方式之一Reference：[1]宋高萍.健康教育对糖尿病自护行为的影响[J]．辽宁实用糖尿病杂志，2008，12（1）：46-47.[2]王纯.糖尿病教育在基层的现状调查[J].中华实用中西医杂志，2003，16（11）：6.[3]金建华.我国糖尿病教育中存在的问题及对策[J].中华现代护理学杂志，2006，3（4）：296-297.[4]范丽凤，张小群，朱筠菌.糖尿病教育对接受胰岛素治疗患者的影响[J].中国糖尿病杂志，2012，8（13）：148.[5]杨金芬.健康教育路径在2型糖尿病患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（9）：32-33.[6]王爱芝.系统化健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，25（31）：117.李玉琢（1970-）女，本科，主管护师，研究方向：内科护理  -全文完-。