口腔正畸学概述.ppt

口腔正畸学,,2,项目七 口腔正畸学,3,,,4,,,5,,,6,,,7,,,8,,,9,,,10,,,11,口腔正畸学orthodontics,口腔医学的一个重要组成部分 研究：错合畸形的症状、病因、发病 机制、诊断分析、预防和治疗,12,错合畸形malocclusion,儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形,13,错牙合畸形的表现,(一)牙齿排列异常 1、牙列拥挤 2、牙列间隙,14,牙列拥挤,,15,牙列间隙,,,,,16,（二）牙齿形态及数目异常,1、过大牙 2、过小牙 3、多生牙 4、融合牙 5、先天缺失牙,17,（三）牙列及颌骨前后向异常,1、前牙反合 2、前牙深覆盖 3、前牙闭锁合 4、双颌前突 5、下颌前突 6、下颌后缩 7、上颌前突 8、下颌后缩,18,,,19,（四）牙列及颌骨垂直向异常,1、前牙开合 2、前牙深覆合 3、长面综合征 4、短面综合征,20,,,21,（五）牙列及颌骨左右向异常,1、双侧后牙反合 2、单侧后牙反合 3、颜面不对称,22,（六）面部发育畸形,1、唇腭裂畸形 2、Cronzon综合征 3、单侧颜面发育不全症 4、小下颌畸形,23,,克鲁宗综合征(Crouzon Syndrome)是一组由多发性颅部骨缝和面部骨缝早闭引起的颅部和面部复合畸形的症候群，常伴颅内压增高症。

1921年Crouzon首先报道了此病，故称Crouzon综合征，又称鹦鹉头综合征、Virchow综合征、先天性尖头并指(趾)畸形综合征、狭颅综合征等，是以颅骨缝闭合过早、上颌发育不良以及眼球突出等为主要特征的一种综合征畸形主要表现为上颌骨严重后缩、突眼和反24,异常的机制,牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调,25,理想正常合,26,理想正常颌,全副牙齿完整 牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐 上下牙的尖窝关系完全正确 上下牙弓的合关系非常理想,Angle,27,个别正常合individual normal occlusion,牙齿大小基本协调 合关系正常 牙周组织健康 上下颌骨位置关系正常 肌肉发育及功能正常 TMJ关系正常,对于生理过程无大妨碍者凡轻微的错合畸形，,28,危害性,口腔三大疾病之一 影响面容面貌、口腔健康、口腔功能、颌面生长发育,29,危害,30,危害性,全身性危害,31,心理和精神障碍,32,矫治目的,改变容貌外观 消除牙颌畸形引起的障碍 消除生理性障碍 消除牙颌畸形造成的病理学障碍 消除牙颌畸形造成的心理障碍,33,正畸治疗的意义,建立美丽的容貌与牙齿排列 建立良好的咬合功能 建立清晰的语言会话功能 使颌骨沿着正常的轨迹发展 保证牙齿及周围组织的健康 建立美好的人生及社会环境,34,预防,早发现、早预防、早矫治 防治的良好时机是儿童时期，特别是婴儿时期的防治,35,矫冶方法,预防性矫治 阻断矫治 一般矫治 外科矫治,36,预防性矫治,在错合畸形发生以前采取一些预防措施，除去各种可能造成错合畸形的因素，以避免错合畸形的发生,37,预防性矫治,38,预防性矫治,39,阻断矫治,在错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常,40,阻断矫治,41,一般矫治,口腔正畸矫冶中最多见的 根据不同牙颌面畸形选用不同类型矫治器 常用的矫正器类型 可摘矫治器 固定矫治器 功能性矫治器,42,可摘矫治器,43,固定矫治器,44,功能性矫治器,45,外科矫治,一般用于严重骨性颌面畸形 由正畸科和颌面外科的医师合作完成,保证颅颌面畸形及合关系均能得到良好的矫冶效果,46,,整形前后,47,,,48,,,49,,,50,矫治标准,个别正常,理想正常,×,51,目标,平衡 稳定 健康 美观,平衡,稳定,健康,美观,52,平衡,牙、颌、颅面形态和功能取得新的平衡和协调① 上下牙弓排列整齐② 上下前牙覆合覆盖正常③ 上下牙弓间有正常的合接触关系④ 牙弓、颌骨、颅面间关系协调,53,发展历史,17世纪末——18世纪，起源于法、英 Angle、Tweed、Begg、Andrews…… 毛燮均……,。