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地方儿童婴幼儿龋患病特性阐述论文.doc

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    • 地方儿童婴幼儿龋患病特性阐述论文 地方儿童婴幼儿龋患病特性阐述论文预读: 摘要:最新杂志:神州民俗北京交通大学学报·安徽师大学报中国国家旅游商界中欧商业评论创业家南方人物周刊新东方英语·大学版小学生作文·看读者欣赏文化月刊记录婴幼儿龋牙数、失牙数、补牙数、龋失补牙数、龋蚀严重度指数(cariesseverityindex,CSI)[4];CSI无龋记分为0,因龋修复记分为0.5;继发龋、釉质龋或牙本质浅龋记分为1;牙本质深龋、露髓、残冠或残根记分为2.计算公式:患婴幼儿龋率=(患婴幼儿龋人数/受检人数)×100%,龋均(dmft)=患婴幼儿龋牙数/人数,龋面均(dmfs)=患婴幼儿龋牙面数/受检人数,患婴幼儿龋牙数=龋牙数+因龋失牙数+因龋补牙数,CSI=(龋牙计分总和/牙数)/2×100.1.5儿童口腔卫生知晓程度调查自编口腔卫生知识知晓程度问卷,包括儿童出生状况、父母受教育程度、父母对儿童龋病及婴幼儿龋知晓程度、父母对儿童漱口知晓程度、父母对儿童刷牙知晓程度、父母对儿童使用含氟牙膏知晓程度等内容.知晓程度分为不清楚、了解和熟悉;知晓包括了解和熟悉两个层次.问卷由幼儿园老师统一派发给家长,按要求填写后一周内收回.剔除无效问卷,根据口腔检查的结果,将有效问卷按被调查儿童有无婴幼儿龋分为对照组和婴幼儿龋组.1.6统计学分析数据均采用EpiData3.0软件进行双份录入,采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析.率的比较使用卡方检验,检验水准为α=0.05.基本情况本次调查共发放问卷1080份,回收1003份,排除数据缺失较多的废卷及年龄不在(33-39个月)的问卷,得到有效问卷为915份,问卷回收有效率为84.70%.其中男童461名,占50.38%,女童454名,占49.62%,性别比例接近1:1.患婴幼儿龋情况 915名3岁受检儿童中婴幼儿龋患病率为44.48%;对照组儿童508名,其中男童、女童分别占51.77%和48.23%;婴幼儿龋组儿童407名,其中男童占48.65%,女童占51.35;男童、女童间患婴幼儿龋情况差别无统计学意义(χ2=0.88,P=0.35).受检儿童龋均为1.96,患婴幼儿龋儿童龋均为4.40,受检儿童龋面均3.82,患婴幼儿龋儿童龋面均为8.59,CSI为9.41.治疗情况915名3岁受检儿童中婴幼儿龋牙数合计为1791颗,补牙数合计为103颗,龋失补牙数合计为1894颗,因龋病失牙数为0颗,婴幼儿龋充填率为5.44%,其中男童的充填率明显高于女童,差别具有统计学意义(χ2=9.47,P=0.002).2.4口腔卫生知识知晓程度915名受检儿童家长大学及以上文化程度占43.28%,高中或中专文化程度占38.03%,初中及以下文化程度占18.69%,对照组和婴幼儿龋组家长文化程度间差别有统计学意义(χ2=6.70,P=0.035,).对照组受检儿童家长对儿童龋病知识、刷牙预防龋病和使用含氟牙膏预防龋病的知晓程度均明显高于婴幼儿龋组家长,差别具有统计学意义(均P<0.01);两组儿童家长对漱口预防龋病的知晓程度差别没有统计学意义(P=0.44).由于婴幼儿龋侵袭性强,常规的充填治疗较难控制,因此婴幼儿龋对儿童的口腔健康和生长发育影响很大,分析婴幼儿龋患病特点,可为制定儿童口腔健康策略奠定基础.尽管3岁是儿童龋病的高发年龄,但国内对3岁儿童婴幼儿龋患病的关注程度却不高,有关3岁儿童婴幼儿龋患病率的国内报道亦较少.本研究中3岁儿童问卷回收有效率为84.70%,样本代表性较好[6-7];受检儿童婴幼儿龋患病率与北京市[8]和上海市[9]幼儿园3岁儿童婴幼儿龋患病率相接近,但高于长沙市幼儿园3岁儿童的婴幼儿龋患病率[10],提示3岁儿童婴幼儿龋地区差异明显,因此需在分析沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点的基础上,进一步探讨婴幼儿龋的影响因素.本次调查显示3岁儿童婴幼儿龋患病率较2006年差别并不明显[11],提示目前沈阳市3岁儿童婴幼儿龋防治工作仍然很艰巨.本研究中平均每名儿童需治疗2颗龋齿,需充填4个牙面,每名婴幼儿龋儿童需治疗4颗龋齿,需充填9个牙面.这种流行趋势与北京[8]和上海[9]地区3岁儿童的婴幼儿龋龋均及龋面均较接近,但明显高于长沙地区3岁儿童的龋均及龋面均[10].结合婴幼儿龋率资料,可见婴幼儿龋患病儿童比较集中,提示可充分利用幼儿园集体管理的优势,对少数高危儿童开展重点监测.婴幼儿龋是一个缓慢发展的过程,而漱口、刷牙、使用含氟牙膏均为预防婴幼儿龋的措施,只能减缓婴幼儿龋的进展,并不能起到治疗作用.本研究中对照组受检儿童家长对儿童口腔卫生知识的知晓程度高于婴幼儿龋组家长,但两组儿童家长文化程度间的差别与这一趋势并不一致,可见文化程度在预防婴幼儿龋中的作用并不是很明显,更重要的是儿童家长对预防婴幼儿龋措施的认知,这在一定程度上解释了沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病率较2006年降低不明显的原因.儿童一旦出现婴幼儿龋,防龋措施无法阻止婴幼儿龋的发展,只能采取相应的治疗措施.本次调查结果表明,沈阳市3岁婴幼儿龋充填率仅为5.44%,与上海市婴幼儿龋充填率相接近[9],但低于长沙市的治疗水平[10];原因之一可能为多数家长认为3岁儿童的婴幼儿龋不需要治疗.3岁儿童的乳牙列刚刚形成不久,若发生婴幼儿龋而没有得到及时的治疗,将直接影响儿童期的营养吸收和生长发育.因此应充分利用孕期体检、产后体检和婴幼儿期体检,宣传婴幼儿口腔保健知识,早期预防3岁儿童的婴幼儿龋.此外,3岁儿童的自理能力较差,需要家长的帮助来完成口腔的清洁,并且家长须做到长期监督.综上所述,沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病情况较严重,家长口腔卫生知识知晓程度偏低,若能早期预防3岁儿童婴幼儿龋,不仅可降低儿童期婴幼儿龋的治疗费用,而且可提高儿童的口腔健康水平.。

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