嗜酸性粒细胞增多检查诊断.doc

嗜酸性粒细胞增多症的实验室检查包括血常规检查、骨髓常规检查、组织 活检、大便检查等，其中血常规检查最重要，而骨髓常规检查是排除血液系统 疾 病最重要的检查，组织活检、大便检查等主要用于明确病因有些嗜酸性粒 细胞增多症是由于血液系统疾病引起的，其实验室检查也常出现相应的异常改 变，详见各 疾病章节，而不在此处叙述血常规检查】白细胞数增多，嗜酸粒细胞绝对值增多(>0.45×109/L)特发性高嗜酸性 粒细胞综台征(IHES)患者形态改变较明显，其胞质中颗粒粗大而稀疏，胞质呈 “水样”嗜碱性，两叶以上的嗜碱性粒细胞增多骨髓常规检查】通过骨髓检查可进一步明确嗜酸性粒细胞增多症的诊断，除血液系统疾病 外，对其他病因的判断一般帮助不大为了排除嗜酸性粒细胞白血病的可能性， 要注意观察血涂片和骨髓涂片中嗜酸性粒细胞的形态、原始细胞数量及是否有 棒状小体和嗜酸性早幼粒细胞组织活检】骨髓活检显示增生活跃或增生明显活跃，细织内嗜酸性粒细胞和嗜酸性粒 系前体细胞(指中、晚幼粒细胞)呈弥散性(偶见局限性)增多，但对病因诊断意 义不 大IHES 患者常有多脏器浸润，所以相应组织活榆可见嗜酸性粒细胞浸 润有的在病变的皮肤中可见嗜酸性粒细胞增多。

嗜酸性粒细胞胃肠炎的患者 可见消化道 壁各层中，有广泛的嗜酸性粒细胞浸润因此，除骨髓外其他部位 组织活检对诊断 IHES 等病因的诊断具有重要的意义大便检查】由寄生虫感染引起的，多数可找到相应的虫卵和/或成虫，这样即可做出嗜 酸性粒细胞增多症盼病因诊断但有时也找不到寄生虫，就影响了病因诊断 钩虫感染等，还可见大便隐血试验阳性其他检查】痰液、浆膜液中检查嗜酸性粒细胞;循环免疫复合物、IgE、丙种球蛋白、 肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素-5 等均可升高，但这些是非特异性的指标， 起着辅助诊断作用从实验室角度来说，嗜酸性粒细胞增多症的诊断并不困难通过多次血常 规检查可明确诊断;通过骨髓常规检查，可进一步明确嗜酸性粒细胞增多症的诊 断;如果 是由于血液系统疾病引起的，多数通过骨髓检查可明确病因，而其他 病因所致的嗜酸性粒细胞增多症要根据临床及其他检查来确定如果还有其他 疑问可以拨打免费 咨询热线 400 0611 081，我院专家会耐心为您解答。