
2022临床执业医师考试真题及详解8篇.docx
29页2022临床执业医师考试真题及详解8篇2022临床执业医师考试真题及详解8篇 第1篇 对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是A.血常规B.肺功能C.胸部X线D.动脉血气分析E.高分辨胸部CT正确答案:B本题属理解判断题,难度适中考查考生对COPD诊断辅助检查临床意义的理解1)COPD的重要特征是具有不完全可逆气流受限,而肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,故B为正确答案2)COPD急性加重期,由于感染可导致血常规的异常,但不能作为确诊的重要检查,可排除A3)胸部X线检查对COPD诊断特异性不高,主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别,可排除C、E4)动脉血气检查可用来判断呼吸衰竭和酸碱紊乱类型,但不能作为疾病诊断的依据,故可排除D 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒其诊断依据可能是( )A.ST-T鱼钩样下移B.房速伴2:1传导阻滞C.Q-T间期缩短D.P-P间期延长E.出现U波正确答案:B 女,25岁,服敌百虫2小时入院昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。
下列处理哪项是错误的 ( )A.静脉注射阿托品B.静脉滴注双复磷C.静脉注射速尿D.给氧E.2%碳酸氢钠洗胃正确答案:E 下列哪项病证不可归属积聚范围A.痞块B.瘕瘕C.痞满D.痃癖正确答案:C 解表药入汤剂大多A.宜烊化冲服B.不宜久煎C.宜包煎D.宜另煎正确答案:B 男性,16岁,3天来左膝关节肿胀自幼外伤后易出血不止,查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间:2min,凝血时间30rain,凝血酶原时间正常,疾病分类应为A.纤维蛋白生成障碍B.凝血酶生成障碍C.血小板异常D.凝血活酶生成障碍E.血管壁功能异常正确答案:D 高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,下列最合适的治疗药物是A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪正确答案:C最合适的治疗药是钙拮抗药硝苯地平,其对小动脉、小静脉、缺血冠脉、肾血管等都有扩张作用,减轻心前、后负荷,还轻度松弛支气管,用于降压、心绞痛及改善哮喘且不影响肾功能2022临床执业医师考试真题及详解8篇 第2篇 手厥阴之别络由何穴分出A.通里穴B.内关穴C.外关穴D.支正穴正确答案:B 除胰岛素外,下述哪个激素与细胞膜受体结合后发挥作用A.1,25-(OH)DB.维A酸C.胰岛素样生长因子D.甲状腺激素E.类固醇激素正确答案:C 关于重症肌无力下述哪项是正确的A、临床特征为部分或全身平滑肌疲劳B、症状常晨轻暮重,重复活动后减轻、休息后加重C、不是获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗无效E、依酚氯铵试验阳性参考答案:E 肺部间接叩诊检查参考答案:1.检查者站位及被检查者体位和姿势 坐位时,检查者站于被检查者前面或后面,卧位时站于被检查者右侧,请被检查者取坐位或仰(俯)卧位,充分暴,露前胸部和背部。
2.间接叩诊手法(1)左手中指作为板指:将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触2)右手中指作为叩指:右手自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端3)板指要与肋骨平行,平贴于肋间隙,逐个肋间进行叩诊叩诊后背肩胛间区时,板指应与脊柱平行4)叩击方向应与叩击部位的体表垂直,叩击时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断5)在同一部位可连续叩击2~3下3.肺部叩诊次序 先检查前胸,从第2肋间隙开始,自上向下逐一肋间进行叩诊然后是侧胸、背部叩诊时要注意左右、上下、内外的对比4.叩诊结果正常双肺叩诊为清音,心肺、肝肺重叠处为浊音(图3-4-14) CO2通过呼吸膜扩散的速率比O2快20倍,主要原因是CO2A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.分子量比O:大E.在血中溶解度较大正确答案:E解析:参阅[2022N011]CO2通过呼吸膜扩散的速率比O2快20倍,主要原因是CO2在血中溶解度较大类似题[2000N010] 患者,男,28岁头部受伤后立即昏迷,6分钟后清醒,4小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟。
诊断为A、脑震荡B、急性硬脑膜外血肿C、蛛网膜下隙出血D、脑实质血肿E、颅骨骨折参考答案:B HIV可以感染的细胞有A.CD4+细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞正确答案:ABC解析:①由于CD4分子是人类免疫缺陷病毒(HIV)的主要受体,因此CD4+细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷而致病②HIV感染组织中的单核巨噬细胞:存在于脑、淋巴结和肺等器官中的单核巨噬细胞可有10%~50%被感染病毒可在巨噬细胞内大量复制,成为HIV的主要储存场所,在病毒扩散中起重要作用③淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞的树突可表达IgG的Fc受体,与由IgG型抗体包被的HIV结合,使HIV进入细胞内而受到感染受感染的树突状细胞可成为HIV的储备池④由于CD4+细胞在免疫应答中起主要作用,且CD4分子是HIV的主要受体,因此HIV主要感染T细胞,而不是B细胞2022临床执业医师考试真题及详解8篇 第3篇 女性,32岁,2年来反复腹痛腹泻,粪便为糊状,无脓血结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠结核B.阿米巴病C.结肠癌D.克罗恩病E.血吸虫病正确答案:D 下列生化异常不应出现的是 查看材料A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.代谢性酸中毒正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 根治术后5年生存率为30%的是A.脾曲结肠癌,Dukes C期B.乙状结肠癌,Dukes Al期C.横结肠癌,Dukes A2期D.乙状结肠癌,Dukes D期E.降结肠癌,Dukes B期参考答案:A 咯血伴发热见于( )A.气胸B.肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核正确答案:BCDE气胸系胸膜痰病,以胸痛、呼吸困难为主要临Z-t-现,一般不引起咯血和发热。
而肺炎、肺脓肿、肺癌、肺结核均为肺部的炎症病变,是咯血的重要病因,常伴随发热,尤其是肺结核 当对某种疾病或人群健康状况不明时,首先采取的研究为A.队列研究B.病例对照研究C.理论性研究D.实验性研究E.描述性研究E 下列哪项不是影响酶促反应速率的因素A.底物浓度B.酶浓度C.反应环境的温度D.反应环境的pHE.酶原浓度正确答案:E影响酶促反应速率的因素:底物浓度、酶浓度、温度、pH、激活剂和抑制剂 眩晕而见头痛如刺,口唇紫暗,肌肤甲错,健忘,心悸失眠,耳鸣耳聋,脉细涩其治法是A.清化湿热,健脾化痰B.燥湿祛痰,健脾和胃C.化湿除痰,理气和胃D.祛瘀生新,通窍活络正确答案:D2022临床执业医师考试真题及详解8篇 第4篇 男性,68岁排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A.意识丧失B.呼吸停止C.皮肤发绀D.心音消失E.桡动脉搏动消失正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记肝糖输出多引起A. 空腹高血糖B. 甘油三酯升高C. 消瘦乏力,伤口不易愈合SXB肝糖输出多引起A. 空腹高血糖B. 甘油三酯升高C. 消瘦乏力,伤口不易愈合D. 反应性低血糖E. 餐后高血糖正确答案:A略 该患者如发生严重肺部感染,出现糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂正确答案:C 剧烈运动时少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.肾小动脉收缩,肾血流量减少C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少正确答案:B剧烈运动时,交感神经兴奋而使肾血管收缩,肾血流量减少,滤过减少,是尿量减少的主要原因。
下列方剂中,组成药物含有大黄、栀子的有A.八正散B.凉膈散C.茵陈蒿汤D.黄连解毒汤正确答案:ABC解析:黄连解毒汤组成:黄连,黄芩,黄柏,栀子 住院期间测餐后血糖三次,餐后2小时血糖为l4.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选 查看材料A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿剂C.a-受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂E.硝酸酯类药物正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 二尖瓣狭窄()A.梨形心B.普遍增大型心C.升主动脉根部扩张D.心室收缩期左房反向膨出E.主动脉与左室配合成"摇椅"式搏动正确答案:A2022临床执业医师考试真题及详解8篇 第5篇 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是A、707μmol/L参考答案:D 所谓Roger病是指A.原发孔房间隔缺损B.继发孔房间隔缺损C.小型室间隔缺损D.中型室间隔缺损E.大型室间隔缺损正确答案:C 患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
对确诊意义最大的是A、病变部位B、发病年龄C、病理组织学检查D、X线表现E、进一步的CT/MRI检查F、PET-CT检查活检证实为骨肉瘤,应进一步进行的检查是A、脑部CTB、骨ECTC、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等D、血常规、血生化E、局部MRI检查F、以上都是检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期适合的治疗方式是A、术前化疗+手术+术后化疗B、手术C、手术+术后化疗D、术前放疗+手术E、放疗F、手术+术后放疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:A 以下哪一项不是临床诊断前列腺癌的基本方法A.直肠指诊B.经直肠超声C.血PSAD.膀胱尿道镜E.前列腺穿刺活检正确答案:D 是一种非侵入性检查方法A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影正确答案:C略 。
