2022年临床医学专业妇产科妊娠合并外科疾病习题.doc

2022年临床医学专业妇产科妊娠合并外科疾病习题姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、妊娠合并肠梗阻正确的是( )A.妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期 B.妊娠不会引起肠梗阻 C.妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆 D.妊娠期肠梗阻症状典型 E.—经确诊立即手术治疗2、有关妊娠期急性阑尾炎的描述，下列哪一项是正确的( )A.妊娠易诱发阑尾炎 B.妊娠期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期相同 C.妊娠早期急性阑尾炎的发病率高于妊娠中晚期 D.孕期急性阑尾炎的发病率为1/200〜1/100 E.孕期急性阑尾炎的死亡率高于非妊娠期3、早期妊娠合并急性阑尾炎，下列哪一项处理最恰当( )A.先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查 B.积极行抗生素抗炎治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产 C.抗炎治疗同时，积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展 D.先行保守治疗，如果保守治疗无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术切除 E.先行人工流产，然后行阑尾切除4、关于妊娠期阑尾炎正确的是( )A.妊娠期阑尾炎的发病率增高 B.妊娠期急性阑尾炎容易局限，因此症状体征不明显 C.宫缩易导致炎症扩散 D.增大的子宫影响大网膜发挥作用 E.妊娠早期和中晚期急性阑尾炎症状相同5、妊娠期急性胆囊炎的临床表现，下列哪一项描述最正确( )A.突然出现右上腹和(或)中上腹阵发性绞痛，常放射至右肩或背部 B.—般无恶心、呕吐等消化道症状 C.常在大量饮酒，咖啡后突然发病，与进油腻食物无关 D.首先出现的症状是发热、畏寒 E.绝大多数患者有黄疸出现6、Which following description is right about the acute appendicitis during pregnancy( )A.common in the first 3 month of pregnancy B.common in the last 3 month of pregnancy C.common in the first 6 month of pregnancy D.common in the last 6 month of pregnancy E.common in the first 2 month of pregnancy7、女性，27岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，尿hCG(+)，无阑尾炎病史。

突感右下腹疼3天，伴发热38~38.7℃检查时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显为了明确诊断，下列哪一项检查不恰当( )A.B型超声检查 B.妇科双合诊，或三合诊检查 C.阴道后穹隆穿刺检查 D.腹部穿刺检查 E.立即行腹腔镜检查8、女性，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，尿hCG(+)，无阑尾炎病史突感右下腹痛3天，伴发热38〜38.7℃检查时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显最不可能的诊断是( )A.右侧输卵管妊娠 B.右卵巢肿瘤扭转合并感染 C.妊娠合并急性阑尾炎 D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎 E.妊娠合并右侧输尿管结石9、女性，23岁，已婚，现妊娠4个月，右下腹疼伴发热一日，经确诊为急性阑尾炎下列哪一项是最佳治疗方法( )A.予抗生素控制感染 B.予宫缩抑制剂及镇静剂 C.予大剂量抗生素同时，尽快手术治疗 D.暂时观察不必处理 E.手术同时终止妊娠10、女性，25岁，妊娠5个月合并急性阑尾炎，现阑尾切除术后需进一步治疗下列哪一项处理措施最重要( )A.吸氧 B.纠正水、电解质平衡紊乱 C.卧床休息 D.严密观察体温变化 E.继续抗炎治疗，并行保胎治疗，预防流产11、女性，28岁，妊娠3个月，经确诊妊娠合并急性胆囊炎。

下列哪一项措施是错误的( )A.禁食、胃肠减压 B.纠正酸碱及水电解质平衡紊乱 C.应用抗生素 D.给予阿托品解痉治疗 E.应立即手术切除胆囊，防止炎症扩散危及孕妇生命12、妊娠期急性肠梗阻的保守治疗包括( )A.禁食水 B.胃肠减压 C.纠正水电解质紊乱 D.纠正酸碱平衡 E.抗生素预防感染13、妊娠早期急性阑尾炎需与之鉴别诊断的病变有( )A.卵巢囊肿蒂扭转 B.急性肾盂肾炎 C.右侧输卵管妊娠 D.急性胆囊炎 E.妊娠黄体破裂14、妊娠期急性阑尾炎容易漏诊而延误病情原因有( )A.大网膜可以使炎症局限形成局限性腹膜炎 B.增大的子宫撑起腹壁腹膜 C.妊娠期阑尾上移 D.妊娠期急性阑尾炎的鉴别诊断较困难 E.妊娠期白细胞增高15、妊娠早期，阑尾位于( )A.右髂前上棘至胳连线中外1/3处 B.髂嵴上2横指 C.髂嵴水平 D.髂嵴下2横指 E.胆囊区16、妊娠3个月末，阑尾位于( )A.右髂前上棘至胳连线中外1/3处 B.髂嵴上2横指 C.髂嵴水平 D.髂嵴下2横指 E.胆囊区17、妊娠5个月末，阑尾位于( )A.右髂前上棘至胳连线中外1/3处 B.髂嵴上2横指 C.髂嵴水平 D.髂嵴下2横指 E.胆囊区18、妊娠8个月末，阑尾位于( )A.右髂前上棘至胳连线中外1/3处 B.髂嵴上2横指 C.髂嵴水平 D.髂嵴下2横指 E.胆囊区19、妊娠足月，阑尾位于( )A.右髂前上棘至胳连线中外1/3处 B.髂嵴上2横指 C.髂嵴水平 D.髂嵴下2横指 E.胆囊区20、在妊娠期胆囊炎和胆结石发病因素中，描述错误的是( )A.胆汁酸盐分泌减少 B.胆汁中胆固醇增多 C.孕激素增加 D.雌激素增加 E.胆囊浓缩功能下降 F.妊娠期胆汁分泌量增多21、妊娠期胆汁淤积与上述各项因素中，哪一项最为密切( )A.胆汁酸盐分泌减少 B.胆汁中胆固醇增多 C.孕激素增加 D.雌激素增加 E.胆囊浓缩功能下降 F.妊娠期胆汁分泌量增多22、妊娠期胆囊排空能力减弱主要原因( )A.胆汁酸盐分泌减少 B.胆汁中胆固醇增多 C.孕激素增加 D.雌激素增加 E.胆囊浓缩功能下降 F.妊娠期胆汁分泌量增多23、妊娠期影响胆囊浓缩功能最主要的因素是( )A.胆汁酸盐分泌减少 B.胆汁中胆固醇增多 C.孕激素增加 D.雌激素增加 E.胆囊浓缩功能下降 F.妊娠期胆汁分泌量增多24、案例：女性，26岁，G1P0，妊娠5个多月，右下腹疼痛1天、阵发性加剧，伴恶心呕吐、畏寒发热。

体温最高38.9℃，无阴道流血，大小便正常检查:右下腹髂嵴水平压痛及反跳痛血常规示WBC 16.0×109/L为了明确诊断，最适宜的检查是( )A.彩色多普勒超声检查 B.妇科双合诊，或三合诊检查 C.阴道后穹隆穿刺检查 D.腹部穿刺检查 E.立即行腹腔镜检查25、案例：女性，26岁，G1P0，妊娠5个多月，右下腹疼痛1天、阵发性加剧，伴恶心呕吐、畏寒发热体温最高38.9℃，无阴道流血，大小便正常检查:右下腹髂嵴水平压痛及反跳痛血常规示WBC 16.0×109/L最可能的诊断是( )A.宫外孕 B.右卵巢肿瘤扭转合并感染 C.妊娠合并急性阑尾炎 D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎 E.妊娠合并右侧输尿管结石26、案例：女性，26岁，G1P0，妊娠5个多月，右下腹疼痛1天、阵发性加剧，伴恶心呕吐、畏寒发热体温最高38.9℃，无阴道流血，大小便正常检查:右下腹髂嵴水平压痛及反跳痛血常规示WBC 16.0×109/L下列哪一项处理最恰当( )A.先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查 B.积极行抗生素抗炎治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产 C.抗炎治疗同时，积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展 D.先行保守治疗，如果保守治疗无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术切除 E.以防对胎儿的危害，术后不可应用甲硝唑27、案例：女性，28岁，已婚未育，现妊娠3个月余，原无胃炎病史。

于进食较多猪头肉后半小时，突然感右上腹阵发性绞痛，并放射到右肩部，并出现恶心、呕吐症状，无发热，畏寒症状，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.87为明确诊断应采用的处置中不包括( )A.血淀粉酶 B.后穹隆穿刺 C.肝胆脾彩色多普勒超声检查 D.肝胆脾CT E.腹部检查28、案例：女性，28岁，已婚未育，现妊娠3个月余，原无胃炎病史于进食较多猪头肉后半小时，突然感右上腹阵发性绞痛，并放射到右肩部，并出现恶心、呕吐症状，无发热，畏寒症状，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.87最可能的诊断是( )A.妊娠期急性脂肪肝 B.急性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.妊娠期急性胆囊炎 E.急性胃十二指肠穿孔29、案例：女性，28岁，已婚未育，现妊娠3个月余，原无胃炎病史于进食较多猪头肉后半小时，突然感右上腹阵发性绞痛，并放射到右肩部，并出现恶心、呕吐症状，无发热，畏寒症状，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.87对该病的治疗，下列哪一项不正确( )A.禁食、胃肠减压 B.纠正酸碱及水电解质平衡紊乱 C.抗生素应用 D.给予阿托品、哌替啶行解痉治疗 E.立即手术治疗30、案例：初产妇，26岁，妊娠4个月，右下腹痛2天。

提示：血常规WBC 21×109/L，产科检査见子宫无明显压痛点，右侧宫旁压痛明显患者初步诊断可能为( )A.先兆流产 B.妊娠合并急性阑尾炎 C.右侧输尿管结石 D.右侧卵巢囊肿蒂扭转 E.右侧肾盂肾炎 F.急性胆囊炎31、案例：初产妇，26岁，妊娠4个月，右下腹痛2天提示：右下腹痛2天，血常规WBC 21×109/L为进一步明确诊断，首先做何种检查( )A.复查血常规 B.监测体温 C.B型超声检查 D.腹腔镜探查 E.心电图 F.磁共振32、案例：初产妇，26岁，妊娠4个月，右下腹痛2天提示：患者体温为39℃，现出现右下腹压痛、反跳痛及肌紧张此种情况下应作何处理( )A.急诊手术治疗 B.先抗炎治疗 C.保守治疗 D.抗炎治疗同时立即手术治疗 E.降温治疗 F.腹腔镜探查33、案例：初产妇，25岁，妊娠7个月，胎动2个月，突发右上腹绞痛2小时提示:血象白细胞升高，既往有胆囊炎病史为进一步明确诊断，首先行何种。