高级卫生专业资格正高副高临床药学专业资格模拟题2021年(79).docx

高级卫生专业资格（正高副高）临床药学专业资格（正高副高） 模拟题2021年（79）（总分69.97，考试时间120分钟）多项选择题1•患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊尿常规示脓尿提示经过详 细检查后，诊断：慢性泌尿道感染和结膜炎处方：盐酸环丙沙星200mg，静脉注射，每 12小时1次；盐酸非那吡啶200mg，每日3次，复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）2片， 每日2次关于复方新诺明，叙述正确的有A. 服用该药时应饮用大量的水B. 用于肺部、尿路感染C. 服用该药时应避免服用叶酸及叶酸制品D. 用于支气管炎、伤寒的治疗E. 用于疟疾的预防F. 肾功能不全患者应调整剂量，并且要监测肾功能2•患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊患者于 6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐 物为胃内容物，于当地医院按'脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运 动障碍、嗜睡既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史查体：体温36.7°C, 脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg （1mmHg=0.133kPa）。

实验室检查：血钾 3.0mmol/L影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死诊断：脑梗死医嘱：①鼻饲饮食；②阿 托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯 化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg，每日2 次, 静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营 养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲医嘱中不合理的是A. 阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服B. 阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服C. 氯化钾缓释片1g,每日2次，口服D. 0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注E. 0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注F. 肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h,鼻饲3•患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊尿常规示脓尿患者使用盐 酸非那吡啶会导致A. 尿液变色B. 偏头痛C. 暂时性不育症D. 剥脱性皮炎E. 困倦F. 暂时性体重增加4•患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。

患者于 6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐 物为胃内容物，于当地医院按'脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运 动障碍、嗜睡既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史查体：体温36.7°C, 脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg （1mmHg=0.133kPa）实验室检查：血钾 3.0mmol/L影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死诊断：脑梗死医嘱：①鼻饲饮食；②阿 托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯 化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg，每日2 次, 静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营 养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲奥扎格雷的禁忌证包括A. 出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者B. 有严重心功能不全者C. 有血液病或有出血倾向者D. 严重高血压，收缩压200mmHg以上E. 对本品过敏者F. 有严重肾功能不全者G. 有严重肝功能不全者5•患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌W期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。

治疗：长春瑞滨 +顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1〜 5日；顺铂30mg，静脉滴注应用NP方案进行化学治疗，药师应关注的是A. 消化道反应如恶心、呕吐等B. 自主神经毒性如小肠麻痹引起的便秘C. 注意监测肾功能和听力D. 嘱患者多饮水E. 骨髓抑制，注意监测血常规F. 防止药物渗漏6.患者男性，55岁，诊断：咼血压；良性前列腺增生处方：氢氯噻嗪25mg，每日1次； 缬沙坦40mg，每日1次与氢氯噻嗪药理作用相同的药物是A. 托拉塞米B. 羟基脲C. 氯贝丁酯D. 螺内酯E. 氢氯噻嗪F. 依他尼酸7•患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌W期，纵隔淋巴结转移，肺内转移治疗：长春瑞滨 +顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1〜 5日；顺铂30mg，静脉滴注非小细胞肺癌的一线治疗方案还有A. 顺铂+多西他赛B. 顺铂+氟尿嘧啶C. 氟尿嘧啶+紫杉醇D. 培美曲塞+卡铂/顺铂E. 环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷F. 顺铂+紫杉醇G. 卡铂+吉西他滨8•患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌W期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。

治疗：长春瑞滨 +顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg,静脉滴注，第1〜 5日；顺铂30mg，静脉滴注提示患者化学治疗前为减少消化道反应，给予止吐药物托烷 司琼注射液5mg静脉注射5-羟色胺3 （5-HT3）受体拮抗的半衰期最长的药物是A. 雷莫司琼B. 昂丹司琼C. 帕洛诺司琼D. 格拉司琼E. 托烷司琼F. 阿扎司琼9. 患者男性，55岁，诊断：咼血压；良性前列腺增生处方：氢氯噻嗪25mg，每日1次； 缬沙坦40mg，每日1次提示医师开具处方后，要求患者按照药品说明书服药，并向患者 介绍服药注意事项使用氢氯噻嗪应注意A. 空腹时（清晨）服用B. 用食物或牛奶来服药C. 饭后15分钟服用D. 服药时控制饮水E. 饭前1小时服用F. 睡前服用10. 患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌W期，纵隔淋巴结转移，肺内转移治疗：长春瑞滨 +顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1〜 5日；顺铂30mg，静脉滴注在美国国立综合癌症网络指南（NCCN指南）中，高度致吐 的药物有A. 依托泊苷B. 顺铂C. 卡铂D. 奥沙利铂E. 紫杉醇F. 氮芥11. 患者男性，55岁，诊断：咼血压；良性前列腺增生。

处方：氢氯噻嗪25mg,每日1次； 缬沙坦40mg，每日1次对氢氯噻嗪过敏者应禁用A. 儿茶酚邻位基转移酶抗体B. 阿司匹林C. 洋地黄类D. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E. 单胺氧化酶抑制剂F. 磺胺类药物12•患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊尿常规示脓尿脓尿”说明 尿中含有A. 脓细胞B. 丙酮C. 红细胞D. 细菌E. 蛋白质F. 炎性渗出物G. 胆红素H. 淋巴液A1/A2题型1•患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的 药物是A. 阿司匹林B. 苯海拉明C. 对乙酰氨基酚D. 右美沙芬E. 金刚烷胺2.为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、 《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规， 制定了《处方管理办法》第2类精神药品处方保存期限为A. 1年 B. 2年C. 3年 D. 4年E. 5年3•患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊 查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部 皮温较高，毛发分布正常。

诊断：丹毒经验首选的抗菌药物是A. 青霉素B. 亚胺培南西司他丁C. 头抱哌酮舒巴坦D. 万古霉素E. 利奈唑胺4. 急会诊时，临床药师到达会诊科室的时间应为A. 10分钟内B. 30分钟内C. 1小时内D. 24小时内E. 48小时内5. 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、 《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》医疗机构应当对出现超常处方一定次数以上且无正当理由的医师 提出警告，并限制其处方权该次数为A. 1次 B. 2次C. 3次 D. 4次E. 5次6•患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部 皮温较高，毛发分布正常诊断：丹毒上述药物所属抗菌药物类型是A. 时间依赖且半衰期较短的抗菌药物B. 时间依赖且抗菌活性持续时间（如PAE）较长的抗菌药物C. 浓度依赖性抗菌药物D. 时间依赖且半衰期较长的抗菌药物E. 剂量依赖性抗菌药物7•患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2 周”来诊。

患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史 查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音影像学检查：胸部X线片示两肺透 亮度增加，肺纹理紊乱诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼 用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250m 1,静脉滴注，每日2次；②环丙沙 星注射液0.4,静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④ 氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服需要警惕茶碱中 毒，其症状表现不包括A. 心悸B. 烦躁不安C. 肌痛D. 恶心、呕吐E. 发热、惊厥F. 心律失常8.院内会诊完成时间应为A. 10分钟内B. 30分钟内C. 1小时内D. 24小时内E. 48小时内9•患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平 200mg，每日2次抗癫痫治疗实验室检查：卡马西平血药浓度为2卩g/m 1卡马西平有效血 药浓度为A. 4 〜12yg/m1B. 10〜20yg/m1C. 50 〜100yg/m1D. 15〜40yg/m1E. 40 〜80yg/m110. 化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果和可能产 生的不良反应。

因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识不能用氯化钠溶液作 溶媒的药物是A. 顺铂B. 卡铂C. 奥沙利铂D. 多西他赛E. 吉西他滨11. 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部 皮温较高，毛发分布正常诊断：丹毒丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般 为A. 1〜2日B. 7〜10日C. 4周D. 8〜12周E. 15〜30日12. 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2 周”来诊患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史 查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音影像学检查：胸部X线片示两肺透 亮度增加，肺纹理紊乱。