《城市排水许可证》样本.doc
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1附件三：（样张）排 水 许 可 证中华人民共和国建设部监制2根据《城市排水许可证管理办法》 、 《污水综合排放标准》 、 《排入城市下水道水质标准》的有关规定，经审查，准予在申报范围内向城市排水设施排水特此发证发证单位（章）年 月 日有效期自本许可证颁发日起至 年 月 日许可证编号： 字第 号3用 户 排 水 情 况排水总量（立方米/日） 排水口数量（个）主 要 污 染 物项 目 浓度（mg/l） 项 目 浓度（mg/l）变 更 登 记变更记录：审批部门 （盖章）变更记录：审批部门 （盖章）。
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