2022年10月北京市朝阳区望京社区卫生服务中心公开招聘笔试参考题库（答案解析）.docx

2022年10月北京市朝阳区望京社区卫生服务中心公开招聘笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.滤泡状甲状腺癌A.砂粒体B.淀粉样物质C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质D.滤泡增生，无胶质成分E.瘤细胞侵入被膜和血管答案：E 本题解析：暂无解析2.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是A.宫颈癌B.乳腺癌C.胃癌D.膀胱癌E.肝癌答案：C 本题解析：暂无解析3.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是A.肠上皮B.肾小管上皮C.血管内皮D.肝细胞E.膀胱移行上皮答案：C 本题解析：暂无解析4.地高辛的t1/2为33h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需( )A.9dB.10dC.3dD.12dE.7d答案：E 本题解析：暂无解析5.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激外周化学感受器答案：B 本题解析：暂无解析6.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍E.米帕明－抑制症－口干、便秘答案：B 本题解析：暂无解析7.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的？( )A.促进钾外流B.相对延长不应期C.可抑制钠内流D.对正常心肌的传导性无影响E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药答案：D 本题解析：利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导速度。

用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药8.儿童发育期坐姿经常不端正可致A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱生理性弯曲D.姿势性侧凸E.器质性侧凸答案：D 本题解析：暂无解析9.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过( )A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml答案：D 本题解析：腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音10.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点A.起源于C细胞B.分泌大量降钙素C.部分为家族性常染色体显性遗传D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E.间质内有淀粉样物质沉积答案：D 本题解析：暂无解析11.主管全国母婴保健工作的部门是A.各级人民政府B.各级人民政府卫生行政部门C.国家计划生育主管部门D.国务院卫生行政部门E.各级人民政府母婴保健部门答案：D 本题解析：暂无解析12.吗啡对哪种疼痛是适应证？( )A.分娩阵痛B.颅脑外伤疼痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.癌症剧痛答案：D 本题解析：吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。

支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用C选项诊断不明确的急腹症疼痛，禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂13.肌红蛋白分子中主要的二维结构( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.α-螺旋E.加热答案：D 本题解析：暂无解析14.舒张早期奔马律由下列那项构成？( )A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音答案：D 本题解析：暂无解析15.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱答案：B 本题解析：暂无解析16.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E.皮肤答案：B 本题解析：暂无解析17.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过腮腺D.分布于颊粘膜E.支配颊肌答案：D 本题解析：暂无解析18.单侧上眼睑下垂见于( )A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹答案：C 本题解析：暂无解析19.皮肤触压觉的传入纤维属于：A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aγ纤维D.Aδ纤维E.B类纤维答案：B 本题解析：暂无解析20.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失A.面神经B.视神经C.动眼神经D.上颌神经E.下颌神经答案：A 本题解析：暂无解析21.关于L－dopa的下述情况哪种是错的A.口服后0. 5～2小时血浆浓度达峰值B.高蛋白饮食可减低其生物利用度C.进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％D.作用快，初次用药数小时即明显见效E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因答案：D 本题解析：暂无解析22.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为 ：A.零B.低于正常C.等于正常D.高于正常E.先低于正常后高于正常答案：B 本题解析：暂无解析23.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途？( )A.外周血管痉挛性疾病B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断C.抗休克D.急性心肌梗塞E.重症肌无力答案：E 本题解析：暂无解析24.医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自( )。

A.更改B.代用C.调配D.更改或者代用答案：D 本题解析：暂无解析25.肾上腺素禁用于( )A.支气管哮喘B.甲状腺功能亢进C.重症肌无力D.青光眼E.溃疡病答案：B 本题解析：暂无解析26.下述关于药物的代谢，那种说法正确A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢后肯定会增加水溶性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会消除效应答案：D 本题解析：暂无解析27.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（ ）A.恢复股骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围答案：A 本题解析：考点： ☆☆☆☆考点4：股骨头骨软骨病； 本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。

由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴 1．病理 （1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视 （2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形此期可持续1～4年，是治疗的关键 （3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损 （4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病 2．临床表现 本病好发于3～10岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉随疼痛加重而出现跛行体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位X线表现与病理过程有密切关系放射性核素骨扫描有助于早期诊断 3．治疗原则 包括非手术与手术治疗。

治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形其原则是： （1）应使股骨头完全包容在髋臼内 （2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力 （3）减轻对股骨头的压力 （4）维持良好的髋关节活动范围 具体方法： （1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40°，轻度内旋位，使用约l～2年，定期摄X线片了解病变情况 （2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨。