沧州市中心医院进修人员登记表.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑沧州市中心医院进修人员登记表 沧州市中心医院进修人员登记表 进修专业 进修时间 姓 名 选送单位 单位地址 单位邮编 填表日期 (进修表空格全部填写领会，内容务必真实，否那么取消申请进修资格) 姓 名 职 称 工作 单位 职 务 主 要 学 历 工 作 经 历 执业 资格 性 别 结果学历 以证书为准 年 龄 民 族 是否 联谊单位 联系 个人： 小 二 寸 照 健康处境 起止年月 起止时间 发证日期 资格证书 编码 单位： 学习体验〔按时间依次从中专开头〕 学 习 单 位 工 作 单 位 注册时间 注册证书编码 所学专业 科 室 学制 时间 选送单位须对以上所填写内容保证其真实性 进 修 目 的 本 人 专 业 及 外 语 水 平 选送单位科室进修要求 科室领导签字： 年 月 日 选 送 单 位 推 荐 意 见 〔单位公章〕 年 月 日 备注：选送单位须知，请留心阅读、签署我院?进修人员管理协议?后，再填写推举观法。

接 收 单 位 审 承办人签字： 〔盖章〕 年 月 日 科室领导签字： 年 月 日 接 收 科 室 意 见 科进室修考结核业观法 进 修 单 位 鉴 定 意 科室领导签字： 指导教师签字： 年 月 日 进修人员管理协议书 甲方〔接收单位〕：沧州市中心医院 乙方〔选送单位〕： 一、乙方派遣的进修人员务必具有较好的思想道德素质，身体健康，组织纪律性强，有较好的相应专业理论学识根基和工作才能 二、进修人员要明确进修学习目的，敬爱老师，虚心求教，具有良好的医疗职业道德，能够发扬救死扶伤的人道主义精神 三、乙方进修人员在甲方进修期间，在业务学习、政治思想、行政管理上要按照甲方管理，遵守甲方的各项规章制度，遵守纪律，坚守工作岗位 四、乙方进修人员在甲方进修期间如展现违法、违纪行为或者发生医疗纠纷事情的，甲方有权终止其进修；同时，乙方进修人员给甲方造成经济损失的，由乙方负责赔偿全部损失的50%。

五、此协议由甲乙双方业务部门盖章，乙方本人签字后生效 甲方单位盖章： 乙方单位盖章： 乙方进修人员本人签字： 年 月 日 — 3 —。